أدوية شائعة تزيد المخاطر على القلب لدى مريض السكري
تاريخ النشر: 5th, October 2023 GMT
حدد بحث جديد عُرض، أمس الأربعاء، خلال الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية للسكري في هامبورغ، مجموعة من الخصائص المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالسكتة القلبية المفاجئة لدى مرضى السكري من النوع 2.
التحكم الصارم في نسبة السكر للصائم مع استخدام مضادات حيوية يشكل خطورة
وتشمل هذه، بعض المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للذهان الموصوفة بشكل شائع، والأدوية الحركية المستخدمة لعلاج أعراض الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقيء وانخفاض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
وللوصول إلى هذه النتيجة، أجرى بيتر هارمز، من جامعة أمستردام وزملاؤه دراسة حالة ومراقبة لتقييم الخصائص السريرية، في سجلات الطبيب العام المرتبطة بالسكتة القلبية المفاجئة لدى أشخاص يعانون من السكري، وليس لديهم تاريخ مع أمراض القلب.
ووفق "مديكال إكسبريس"، شملت الدراسة 3,919 مريضاً بالسكري من دون تاريخ مع أمراض القلب، وتمت مقارنتهم مع 3230 شخصاً من الأصحاء وقت بداية الدراسة.
وراقب الأطباء القياسات السريرية للمشاركين، بما في ذلك قراءات ضغط الدم ومستوى الغلوكوز في الدم، واستخدام الدواء، والتاريخ الطبي لمدة 5 سنوات.
وأظهرت النتائج ما يقلق بخصوص مرضى السكري، ويستخدمون الأدوية المشار إليها.
وبالنسبة لهذه الفئة، تبين ارتباط انخفاض مستوى الغلوكوز أثناء الصيام، بسبب الأدوية الخاصة بهذا الغرض وارتفاع ضغط الدم الشديد، وزيادة مستوى الدهون في الدم، واستخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للذهان والمنشطة الحركية بمخاطر السكتة القلبية.
وقال هارمز: "تؤكد نتائجنا على ضرورة أن يكون الأطباء العامون على دراية بمخاطر التحكم الصارم في نسبة السكر في الدم مع وصف المضادات الحيوية ومضادات الذهان والحركية شائعة الاستخدام".
المصدر: موقع 24
كلمات دلالية: زلزال المغرب انتخابات المجلس الوطني الاتحادي التغير المناخي محاكمة ترامب أحداث السودان سلطان النيادي مانشستر سيتي الحرب الأوكرانية عام الاستدامة فی الدم
إقرأ أيضاً:
الطبيب حسام موافي يحذر بعض مرضى السكري من الصيام
أميرة خالد
حذر الطبيب حسام موافي، أستاذ الحالات الحرجة بكلية طب قصر العيني بمصر، من صيام مرضى السكري الذين يعتمدون على الإنسولين، مشددًا على أن امتناعهم عن الطعام لفترات طويلة قد يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة.
وأوضح الدكتور موافي أن مرضى السكري الذين يتناولون الأقراص العلاجية فقط يمكنهم الصيام، بشرط إجراء تحليل السكر التراكمي قبل رمضان للتأكد من استقرار حالتهم الصحية وعدم تعرضهم لأي مضاعفات خلال فترة الصيام.
وأكد الدكتور أن الحفاظ على صحة المرضى أولوية قصوى، داعيًا مرضى السكري، خاصة الذين يستخدمون الإنسولين، إلى استشارة الطبيب المختص قبل اتخاذ قرار الصيام، لتجنب أي مخاطر قد تهدد حياتهم.
وقد حظرت الأبحاث مرضى الأوعية الدموية والسكر وصيام رمضان ، وتم تقسيم المرضي فيما يخص إمكانية الصيام من عدمه إلي الفئات التالية :
1) فئة عالية الخطورة ( وهذه الفئة تشمل المرضي الذين لا ينصح بصيامهم بتاتاً وذلك لخطورة الصيام علي حياتهم ) وتشمل ، من عانوا من نوبات متكررة للإنخفاض حاد في سكر الدم (هيبوجليسيميا) في غضون ثلاثة شهور قبل رمضان ، وهي نوبات ينخفض فيها مستوي السكر عن 70 مجم/ دل
و المرضي الذين لا يدركون أعراض إنخفاض السكر واللذين يعانون بإستمرار من سوء ضبط سكر الدم ، ومرض السكري من النوع الأول والذين يتناولون سكر قاعدي ” ليفيمير أو لانتوس ” بالإضافة إلي إنسولين قصير المفعول قبل الوجبات مثل آكترابيد أو نوفورابيد أو إبيدرا ، ومن عاني من غيبوبة سكر “إنخفاضاً أو إرتفاعاً ” في الشهور الثلاثة الآخيرة ، والمرض الشديد الوطأة مثل هبوط القلب أو الغسيل الكلوي المزمن
، ومرضي يقومون بعمل مجهود بدني شديد كالعمل الشاق وخصوصاً في الآجواء الحارة ، والسيدات أثناء فترة الحــــمل
وثانياً ، فئة مرتفعة الخطورة ( الأفضل عدم صيامهم وذلك لخطورة الصيام علي تدهور حالتهم الصحية ) وتشمل : الإرتفاع البسيط في سكر الدم ( متوسط السكر في الدم 150-300 مجم/ ديسيليتر) أو إختبار السكر التراكمي ” الهيموجلوبين السكري ” 7,5 – 9,0 %) ، مرضي القصور الكلوي ” زيادة نسبة الكرياتنين عن الطبيعي ” ، مرضي المضاعفات المتقدمة في الأوعية الدموية الكبيرة مثل الجلطات الطرفية أو تاريخ مرضي للإصابة بالجلطة الدماغية وخصوصاً الحديثة ، والمريض الذي يقيم بمفرده ويعالج بالإنسولين أو مركبات السلفونيل يوريا ” مثل آماريل – دياميكرون – جلوكوفانس” ، تقدم العمر والشيخوخة مع إعتلال الصحة والمرضي الذين يعانون من أمراض أو يتناولون أدوية قد تؤثر علي القوي العقلية .
وثالثاً ، مخاطر معتدلة ” يمكن صيامهم مع المتابعة” وهم مرضي السكر من النوع الثاني المنضبطين والمعتمدين علي أدوية من مجموعات مدرات إفراز الإنسولين قصيرة المفعول (ريباجلينيد – نيتاجلينيد )
ورابعاً ، مخاطر منخفضة ، ويمكن صيامهم والصيام سيكون مفيداً لهم صحياً .
اقرأ أيضا:
نصائح مهمة وضرورية لمرضى الضغط والسكري
فريدة سيف النصر: الست لو عدت الـ 60 سنة من حقها تقلع الحجاب شرعًا