صحيفة صدى:
2025-03-16@08:21:45 GMT

أسباب فرط التحدب المرتبط بالعمر وطرق علاجه

تاريخ النشر: 3rd, October 2023 GMT

أسباب فرط التحدب المرتبط بالعمر وطرق علاجه

أميرة خالد

أوضح معهد العناية بصحة الأسرة، مؤسسة الملك الحسين، اليوم الإثنين، أسباب فرط الحداب أو التحدب المرتبط بالعمر، ومضاعفاته، وكيفية تشخيصه، وطرق علاجه.

يؤثر فرط الحداب أو التحدب المرتبط بالعمر على 20-40 % من كبار السن ويمكن وصفه بأنه انحناء أمامي مبالغ فيه في العمود الفقري الصدري يرتبط بالشيخوخة.

عندما تزيد زاوية الحداب عن 40 درجة تعتبر الحالة فرط الحداب.

الأسباب العامة لفرط الحداب المرتبط بالعمر هي.

– كسور الفقرات: تشكل أجسام الفقرات معظم ارتفاع العمود الفقري، ويُعتقد عمومًا أن فرط الحداب المرتبط بالعمر ينتج بشكل أساسي عن كسور العمود الفقري. المرضى الذين يعانون من كسور في العمود الفقري لديهم حداب أسوأ مقارنة مع أولئك الذين لا يعانون من كسور في العمود الفقري

– انخفاض كثافة العظام: أثبتت دراسات متعددة أن انخفاض كثافة العظام، حتى في حالة عدم وجود كسور في العمود الفقري، يساهم في تفاقم الحداب لدى كبار السن.

– قصر طول العمود الفقري: تسمى أسباب تشوه العمود الفقري بخلاف الكسور أو هشاشة العظام بشكل جماعي بالتشوهات “غير الكسرية”. قد تكون هذه التشوهات نتيجة لتشوهات في النمو مع/ أو بدون تغييرات تنكسية. فرط الحداب التنموي الأكثر شيوعًا هو مرض شيرمان، وهو تشوه حدابي موروث في العمود الفقري يحدث عادةً في مرحلة المراهقة المبكرة.

– مرض القُرص التنكسي (Degenerative disc disease) :تتراوح سماكة الأقراص الفقرية في العمود الفقري الصدري من 1 إلى 2 سم. مع تقدم العمر، يمكن أن تجف الأقراص وتفقد ارتفاعها. هناك ارتباط كبير بين مرض القرص التنكسية ودرجة الحداب.

– التغيرات الوضعية :(Postural changes) قد يؤثر التكوين الوضعي للعمود الفقري العنقي والقطني والعجزي على الانحناء الصدري. من المحتمل أن يساهم نقص المرونة مع تقدم العمر، في فرط الحداب. أشارت الدراسات أنه بالمقارنة مع النساء الأصغر سنًا، فإن النساء اللاتي يبلغن من العمر 66 عامًا فما فوق كن يعانين من حداب منحني أكبر وكن أقل قدرة على تصحيح وضعيتهن المريحة المعتادة بشكل فعال إلى وضعية منتصبة.

– ضعف العضلات: من غير الواضح ما إذا كان فرط الحداب يسبق ضعف العضلات أم ينتج عنه. تشير معظم الدراسات إلى وجود علاقة عكسية بين قوة العضلات وفرط الحداب.

– مشاكل في الأربطة بين الفقرات: مع التقدم في السن، تكون الأربطة بين الفقرات التي توفر الاستقرار للعمود الفقري عرضة لفقد الأنسجة المرنة والتكلس والتعظم. يتم تشخيص فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب (DISH) من خلال وجود تعظم الأربطة في العمود الفقري الذي يتضمن أربعة أجزاء متجاورة على الأقل، دون وجود دليل على تنكس القرص الفقري.

– الحالات الوراثية/الاستقلابية: غالبًا ما يُلاحظ فرط الحداب المبكر في الحالات الوراثية الموروثة بما في ذلك تكون العظم الناقص، ومتلازمة إهلرز-دانلوس، ومتلازمة مارفان، والتليف الكيسي وغيرها.

قد يؤدي فرط الحداب المرتبط بالعمر إلى:
– تحفيز الأعراض مثل ألم الظهر وآلام الرقبة وتنميل الأطراف العلوية أو منطقة الأرداف.
– التأثير على الصحة النفسية مثل حدوث الاكتئاب وتدني احترام الذات.
– إعاقة حركية للقفص الصدري (المتصل بالعمود الفقري الصدري) مما قد يؤدي إلى صعوبات في التنفس.
– زيادة الضغط الميكانيكي الحيوي على العمود الفقري مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بكسور ضغط العمود الفقري.
– زيادة خطر السقوط والكسور بسبب سوء المشي.
– ضعف الوظيفة البدنية، على سبيل المثال، له تأثير على الأداء الأساسي والحياة اليومية، مما يؤثر على نوعية الحياة.
– زيادة معدل الوفيات، فقد يكون عامل خطر للوفاة المبكرة. مع زيادة الزاوية الحدبية، يتزايد معدل الوفيات. وقد أرجعت بعض الدراسات هذه الزيادة إلى الوفاة الناجمة عن مشاكل في الرئة.

التشخيص والعلاج:
يمكن علاج الحداب الخفيف بشكل متحفظ باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. قد يتم إرشاد المريض إلى التمارين والتمدد لتصحيح الوضع السيئ وتقوية العضلات في الظهر والجذع.

يمكن أن تساعد اليوغا على زيادة المرونة وتقوية عضلات الظهر. كما قد يوصى بالعلاج الطبيعي ويمكن مساعدة المرضى الأصغر سنًا الذين يعانون من الحداب من خلال تقوية الظهر.

يجب أن تتم التمارين (في البداية) تحت إشراف معالج فيزيائي أو مدرب معتمد حتى تكون فعالة وآمنة.

يجب أن تتكيف طرق التمرين والجرعات مع قدرات واحتياجات المريض الفردي. يجب أن تكون الأهداف الرئيسية لإدارة العلاج الطبيعي هي:

1. زيادة قوة العضلات الباسطة الخلفية(Extensors)
2. زيادة حركة تمديد العمود الفقري
3. تحسين الوعي الوضعي
4. الوقاية من كسور ضغط العمود الفقري
العلاج الجراحي : قد تحتاج الحالات الشديدة إلى علاج جراحي لتثبيت الفقرات المكسورة.

هناك نوعان من العلاجات الجراحية طفيفة المتاحة، ولكن ليس كل المرضى مرشحين جيدين. في عملية رأب العمود الفقري، يتم حقن الأسمنت العظمي في الفقرات المكسورة لتثبيتها. في جراحة (Kyphoplasty)، يتم أولاً إدخال جهاز يشبه البالون لتوفير مساحة. ثم يتم حقن الأسمنت العظمي. يمكن لكلا الإجرائين استعادة ارتفاع العمود الفقري وتقليل الألم.

 

 

المصدر: صحيفة صدى

كلمات دلالية: فی العمود الفقری

إقرأ أيضاً:

الحق قبل قطع الانترنت.. رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي وطرق السداد

يبحث الكثير عن رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي لضمان سدادها في المواعيد المحددة، وتجنب أي غرامات أو إجراءات قد تؤدي إلى انقطاع الخدمة. 

وتوفر الشركة إمكانية الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي من خلال موقعها الرسمي، إلى جانب العديد من طرق السداد التي تناسب الجميع.

كيف أستعلم عن فاتورة التليفون الأرضي؟

يمكن للمشتركين معرفة قيمة الفاتورة بسهولة عبر رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي الذي توفره الشركة المصرية للاتصالات، وذلك من خلال اتباع الخطوات التالية:

الدخول إلى الموقع الرسمي للشركة المصرية للاتصالات https://te.eg/wps/portal/te/ .اختيار خدمة الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي.إدخال كود المحافظة متبوعًا برقم الهاتف الأرضي.الضغط على زر "عرض الفاتورة" للاطلاع على المبلغ المطلوب وموعد السداد.

بعد تنفيذ هذه الخطوات، ستظهر تفاصيل الفاتورة متضمنة الفترة الزمنية، وقيمة الاستهلاك، ورسوم الاشتراك، وآخر موعد للسداد قبل تطبيق الغرامات.

عايز أعرف فاتورة التليفون الأرضي كم؟

لأي شخص يتساءل: "كيف أعرف قيمة فاتورة التليفون الأرضي؟"، فإن أسهل طريقة هي الدخول على رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي واتباع الخطوات السابقة.

كما يمكن الاستعلام عن الفاتورة من خلال الاتصال على الرقم المختصر 19777، حيث يقدم الرد الآلي تفاصيل الفاتورة بعد إدخال رقم الهاتف وكود المحافظة.

بالإضافة إلى ذلك، ترسل الشركة المصرية للاتصالات رسائل نصية أو بريدًا إلكترونيًا للتذكير بموعد الفاتورة وقيمتها، وذلك لتجنب أي تأخير في السداد.

إزاي استعلم عن مبلغ الفواتير المستحقة وأدفعها؟

توفر المصرية للاتصالات عدة وسائل للاستعلام عن الفاتورة وسدادها، بما يضمن راحة العملاء وتوفير الوقت والجهد. وتشمل طرق السداد ما يلي:

الدخول إلى الموقع الرسمي للمصرية للاتصالات والاستعلام عن الفاتورة ثم سدادها إلكترونيًا.استخدام ماكينات الدفع الإلكتروني مثل فوري، أمان، مصاري، ممكن، بي وغيرها من الخدمات المتاحة في المحال التجارية وأكشاك الدفع.التوجه إلى أقرب فرع سنترال لسداد الفاتورة نقدًا أو عبر بطاقات الائتمان.الدفع عبر بوابة الدفع الإلكتروني باستخدام بطاقات فيزا أو ماستر كارد.الاعتماد على تطبيقات الهاتف المحمول الخاصة بالبنوك التي تتيح خدمة الدفع المباشر للفواتير.كم تبلغ فاتورة الهاتف الأرضي؟

تختلف قيمة فاتورة التليفون الأرضي تبعًا لنوع الباقة التي اشترك فيها العميل وعدد المكالمات التي أجراها خلال فترة الفاتورة.

ولكن لمعرفة المبلغ المستحق بشكل دقيق، يمكن التوجه إلى رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي حيث يتم عرض كافة التفاصيل، بما في ذلك:

قيمة الاشتراك الشهري.استهلاك المكالمات.أي رسوم أو ضرائب إضافية.فترة السماح وعقوبات التأخير

بعد إصدار الفاتورة، تمنح المصرية للاتصالات فترة سماح تصل إلى 20 يومًا، يستطيع خلالها العميل سداد الفاتورة دون أي غرامات، مع استمرار الخدمة بشكل طبيعي.

أوضحت شركة WE أن فترة السماح لسداد الفاتورة دون غرامات تمتد حتى 20 مارس 2025، وبعد هذا التاريخ، يتم تحويل الخط الأرضي إلى الاستقبال فقط لمدة أسبوع، وفي حال عدم السداد حتى 28 مارس، يتم تعليق الخدمة.

أما في حال عدم سداد الفاتورة بعد انتهاء المهلة، يتم تطبيق الإجراءات التالية:

المرحلة الأولى: تحويل الخط إلى وضع الاستقبال فقط لمدة 7 أيام، مما يعني أن العميل لن يتمكن من إجراء المكالمات الصادرة، ولكن يظل استقبال المكالمات ممكنًا.المرحلة الثانية: إذا لم يتم السداد بعد انتهاء فترة الاستقبال، يتم فرض غرامة تأخير بنسبة 1.5% من قيمة الفاتورة، بحد أدنى 10 جنيهات، وذلك بعد مرور 4 أشهر من تاريخ إصدار الفاتورة.المرحلة الثالثة: في حالة استمرار التأخير عن السداد لمدة تصل إلى 7 أشهر أو أكثر، تقوم الشركة بقطع الخدمة نهائيًا، وسحب الخط من العميل، مع إمكانية إلغاء الاشتراك.كيف تتجنب غرامات التأخير؟

لتجنب الغرامات أو انقطاع الخدمة، يُنصح باتباع هذه الإجراءات:

متابعة الفاتورة بانتظام عبر رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي.السداد الفوري بمجرد صدور الفاتورة، إما إلكترونيًا أو عبر أحد منافذ الدفع المعتمدة.تفعيل خدمة الدفع التلقائي من خلال ربط الفاتورة بالحساب البنكي أو بطاقة الائتمان، مما يضمن دفع الفاتورة تلقائيًا فور صدورها.طرق الدعم والاستفسار عن الفاتورة

إذا واجه العميل أي مشكلة أثناء استخدام رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي، أو كان لديه استفسار بخصوص الفاتورة، يمكنه التواصل مع خدمة العملاء عبر:

الرقم الساخن 111 أو 19777 للاستفسارات والشكاوى.زيارة أقرب فرع سنترال للحصول على المساعدة من موظفي الشركة.إرسال استفسار عبر الموقع الرسمي للمصرية للاتصالات.

رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي أداة مهمة لجميع عملاء المصرية للاتصالات، حيث يتيح لهم الاطلاع على قيمة الفاتورة بسهولة، ومعرفة موعد السداد، وتجنب أي غرامات.

بفضل تعدد وسائل الدفع التي تقدمها الشركة، أصبح بإمكان العملاء اختيار الطريقة الأنسب لسداد الفواتير دون الحاجة إلى زيارة الفروع، ما جعل طرق السداد أكثر سهولة ويسر.

مقالات مشابهة

  • نشرة المرأة والمنوعات .. أسباب ظهور النمل الأبيض وطرق التخلص منه.. تجنب طهي البطاطس أو شرائها عند ظهور هذه العلامات
  • ما هي سمية فيتامين د؟.. أعرف اعراضه وطرق الوقاية منه
  • بعد ربطها على العمود نور إيهاب: دوخت أوي والنبي لا.. نزلوني بقى
  • بعد التحذير من انتشاره.. أسباب ظهور النمل الأبيض وطرق التخلص منه
  • بـ10 آلاف جنيه.. 90 فرصة عمل في هذه التخصصات| الشروط وطرق التقديم
  • أسباب زيادة الموت المفاجئ للشباب تحت سن 35…جمال شعبان يوضح
  • لو مسافر في الأجازة.. إليك مواعيد وطرق حجز قطارات عيد الفطر 2025
  • الحق قبل قطع الانترنت.. رابط الاستعلام عن فاتورة التليفون الأرضي وطرق السداد
  • أسباب وطرق علاج الصداع بعد الإفطار في رمضان
  • أسباب ارتفاع ضغط الدم وكيفية علاجه