9 إجابات حول الكشف المبكر عن سرطان الثدي
تاريخ النشر: 2nd, October 2023 GMT
رغم الانتشار الواسع لسرطان الثدي حول العالم، فإن التوعية بأعراضه والوقاية منه قد تساعد ملايين النساء من الإصابة به، أو على الأقل اكتشافه في مراحله المبكرة. لذلك ومنذ 2006 اختير شهر أكتوبر/تشرين الأول من كل عام، ليكون شهر التوعية من سرطان الثدي.
وسرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء في الولايات المتحدة، ويمثل حوالي 30% (أو 1 من كل 3)، من جميع حالات السرطان الجديدة لدى النساء كل عام.
وحسب تقديرات الجمعية الأميركية لسرطان الثدي لعام 2023 فإنه سيتم خلال العام الجاري، تشخيص أكثر من 297 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي لدى النساء في الولايات المتحدة.
وانخفضت معدلات الوفيات بسرطان الثدي بشكل مطرد منذ 1989، بنسبة قدرت بـ 43% حتى 2020. ويعتقد أن انخفاض معدلات الوفيات هو نتيجة لاكتشاف سرطان الثدي في وقت مبكر من خلال الفحص وزيادة الوعي، فضلا عن تحسين العلاجات. ومع ذلك، فقد تباطأ الانخفاض قليلا في السنوات الأخيرة.
وفي هذا التقرير نستعرض إجابات عن 9 من أهم الأسئلة المتعلقة بسرطان الثدي:
ما السن الأكثر شيوعا للإصابة بسرطان الثدي؟يحدث سرطان الثدي بشكل رئيس عند النساء في منتصف العمر وكبار السن. متوسط العمر وقت تشخيص سرطان الثدي هو 62 عاما. وهذا يعني أن نصف النساء المصابات بسرطان الثدي يبلغن من العمر 62 عامًا، أو أقل عند تشخيصهن.
وهناك عدد قليل جدا من النساء المصابات بسرطان الثدي يقل عمرهن عن 45 عاما.
ما اختبارات الفحص؟يشير الفحص إلى الاختبارات المستخدمة للعثور على المرض، لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض.
الهدف من اختبارات فحص سرطان الثدي هو اكتشافه مبكرا قبل أن يسبب أعراضا، مثل: وجود كتلة في الثدي يمكن الشعور بها بوضوح.
والاكتشاف المبكر يعني العثور على المرض وتشخيصه في وقت أبكر مما لو كنت تنتظرين ظهور الأعراض.
ومن المرجح أن تكون سرطانات الثدي التي تُكتشف أثناء الفحص المبكر أصغر حجما، وأقل عرضة للانتشار خارج الثدي.
كيف يحدد التاريخ العائلي مستوى خطورة الإصابة بسرطان الثدي؟حسب الجمعية الأميركية لسرطان الثدي، تعدّ المرأة معرضة لخطر متوسط إذا لم يكن لديها تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الثدي، أو تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي، أو طفرة جينية معروفة بأنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي (كما هو الحال في جين "بي آر سي إيه")، أو من لم يخضعن للعلاج الإشعاعي للصدر قبل سن الثلاثين.
الماموغرام تصوير الثدي بجرعة منخفضة جدا من الأشعة السينية. يمكن أن يساعد تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام في اكتشاف سرطان الثدي في مرحلة مبكرة، ومن ثم يصبح العلاج ناجحا بنسب أكبر، وقد يقي من الإجراءات الخاصة باستئصال الثدي.
يمكن لتصوير الثدي بالأشعة السينية في كثير من الأحيان اكتشاف تغيرات في الثدي، ومن المحتمل أن تكون سرطانية قبل سنوات من ظهور الأعراض الجسدية.
أيهما أكثر دقة الماموغرام ثنائي الأبعاد أم ثلاثي الأبعاد؟أصبح تصوير الثدي بالأشعة السينية ثلاثية الأبعاد أحدث أنواع التصوير الإشعاعي والأكثر دقة، ويسمي التصوير المقطعي للثدي، لكنه غير متوفر في جميع مراكز تصوير الثدي.
هل هناك بدائل للماموغرام؟تحتاج بعض السيدات إلى المزيد من الفحص، قد يكون تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي الوسيلة الأنسب للكشف المبكر عن سرطان الثدي، خاصة في حالات الأثداء ذات الأنسجة عالية الكثافة.
في أي عمر يجب بدء الفحص الدوري؟لدى النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 و44 عاما خيار بدء الفحص باستخدام تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام) كل عام.
يجب على النساء من عمر 45 إلى 54 إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام.
يمكن للنساء البالغات من العمر 55 عاما فما فوق اختيار الاستمرار في تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويا.
وبالنسبة للنساء من سن 45 إلى 54 سنة ممن لديهن قريبات من الدرجة الثانية شُخّصن بسرطان الثدي، فتنصحهن جمعية السرطان الأميركية بتصوير الثدي بالأشعة السينية مرة كل عام، وتمنح الخيار لمن هن أكبر أو أصغر من تلك الفئة العمرية، بأن يخضعن للتصوير الإشعاعي مرة كل عامين.
لم تظهر الأبحاث فائدة واضحة لفحوصات الثدي الجسدية المنتظمة التي يجريها أي من المتخصصين الصحيين (فحوصات الثدي السريرية)، أو من قِبل النساء أنفسهن (الفحوصات الذاتية للثدي).
هناك القليل جدا من الأدلة على أن هذه الاختبارات تساعد في اكتشاف سرطان الثدي مبكرا. وفي حين أن جمعية السرطان الأميركية لا توصي بإجراء فحوصات الثدي السريرية المنتظمة، أو الفحوصات الذاتية للثدي كجزء من جدول الفحص الروتيني لسرطان الثدي، فإن هذا لا يعني أنه لا ينبغي لنا إجراء هذه الاختبارات أبدا.
في بعض الحالات، خاصة بالنسبة للنساء المعرضات لخطر أعلى من المتوسط، على سبيل المثال، قد تشعر بعض النساء براحة أكبر عند إجراء فحوصات ذاتية منتظمة كوسيلة لتتبع شكل وملمس أثدائهن. ولكن من المهم أن نفهم أن هناك القليل جدا من الأدلة على أن إجراء هذه الاختبارات بشكل روتيني، مفيد للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل متوسط.
هل استئصال الثدي ضروري لتجنب الإصابة بسرطان الثدي مجددا؟الإصابة بورم في الثدي لا يعني بالضرورة أنه سيتعين استئصاله بالكامل. يمكن علاج العديد من حالات سرطان الثدي عن طريق إزالة الورم نفسه، وبعض الأنسجة المحيطة به. قد يشمل العلاج -أيضا- العلاج الكيميائي، أو الإشعاعي، أو العلاج الهرموني.
ووجد الباحثون أن 35.5% من النساء أجرين عملية استئصال الثدي. وقد يوصى بإجراء عملية استئصال الثدي عندما: يكون الورم كبيرا بما يتناسب مع حجم الثدي. أو لوجود السرطان في أكثر من منطقة من الثدي، أو عند وجود الخلايا ما قبل السرطانية، التي تسمى سرطان الأقنية الموضعي، التي قد تؤثر في معظم الثدي.
وقد يوصي طبيبك بإجراء استئصال الثدي بدلا من استئصال الورم، بالإضافة إلى الإشعاع إذا كان لدى المريضة ورمان أو أكثر في مناطق منفصلة من الثدي. أو عند وجود تكلسات دقيقة في جميع أنحاء الثدي، التي حُدّدت على أنها سرطان بعد خزعة الثدي.
المصدر: الجزيرة
كلمات دلالية: الإصابة بسرطان الثدی اکتشاف سرطان الثدی لسرطان الثدی النساء فی کل عام جدا من
إقرأ أيضاً:
«الضرائب»: تطبيق حزمة التسهيلات الجديدة مارس المقبل
قالت رشا عبد العال رئيس مصلحة الضرائب المصرية، أن وزير المالية حريص على متابعة آليات تنفيذ حزمة التسهيلات الضريبية وفقا للأهداف الساعية لتلبية طموحات الممولين و المكلفين، مؤكدة أن الحزمة ستدخل حيز التنفيذ في مارس المقبل، مشيرة إلى أن هذه التعديلات تعكس تحولًا جذريًا في الفكر الضريبي والعلاقة بين مصلحة الضرائب ومجتمع الأعمال، حيث تهدف إلى تعزيز الشفافية، وإزالة التحديات، وبناء علاقة شراكة حقيقية بين الدولة والمستثمرين والممولين.
شددت خلال جلسات المؤتمر الضريبي السنوي لشركة «برايس ووتر هاوس كوبرز-الشرق الأوسط» في مصر،على أن المرحلة المقبلة فارقة في تاريخ النظام الضريبي المصري، لما تحمله من إصلاحات جوهرية ستؤثر إيجابيًا على بيئة الأعمال والمستثمرين، موضحةً أن الحكومة جادة في إزالة التحديات أمام مجتمع الأعمال وإعادة بناء الثقة من خلال آليات عادلة وشفافة للتعامل الضريبي.
اعتماد الفحص بالعينةأضافت، أن من أبرز بنود الحزمة الأولى من التسهيلات الضريبية: اعتماد الفحص بالعينة بكافة المراكز والمأموريات الضريبية، حيث سيتم فحص الممولين بناءً على ملف مخاطر الممول، الذي يقيس درجة المخاطر الضريبية لكل ممول، فإذا كانت درجة المخاطر مرتفعة، سيتم إدراج الممول ضمن عينة الفحص لضمان الامتثال الضريبي، مشيرة إلى أنه سيتم الإعلان عن جميع المستندات المطلوبة للفحص مسبقًا عبر الموقع الإلكتروني لمصلحة الضرائب؛ تسهيلًا على شركائنا، وسيتم إدراج هذه المستندات في دليل شامل للمستثمرين سيتم الإعلان عنه قريبًا، على نحو يسهم في توحيد المعايير وتقليل النزاعات الضريبية.
قالت رشا عبد العال، إن العمل جارٍ على وضع أدلة إرشادية موحدة لتوحيد آليات الفحص الضريبي لمختلف القطاعات الاقتصادية، حيث تهدف هذه الأدلة إلى ضمان تنفيذ عمليات الفحص بنفس المنهجية والآلية في جميع المناطق والمأموريات والمراكز الضريبية بمختلف أنحاء الجمهورية، وسيتم تقييم أداء مأموري الضرائب بناءً على مدى التزامهم بهذه الأدلة، مما يضمن تحقيق العدالة الضريبية ، وحتى الآن، تم الانتهاء من إعداد 7 أدلة، وجارِ العمل على استكمال باقي الأدلة في أسرع وقت ممكن، موضحةً أننا نبذل جهودًا كبيرة لزيادة أعداد العاملين المؤهلين في وحدة تسعير المعاملات، مع التركيز على اختيار أفضل الكوادر وتدريبهم لمواكبة حجم العمل المتزايد.
تابعت، أنه سيتم تشكيل لجنة عليا من كبار الخبراء الضريبيين للفصل في أي خلاف يتعلق بالفحص الضريبي بوحدة تسعير المعاملات، بحيث يكون هناك مستويان من الفحص: المستوى الأول داخل وحدة تسعير المعاملات، والثاني أمام اللجنة العليا في حال وجود اعتراضات على نتائج الفحص، ويهدف هذا النظام إلى تعزيز الشفافية وتقليل النزاعات بين الممولين والمصلحة، مما يضمن بيئة أعمال أكثر استقرارًا.
طفرة كبيرة في عمليات رد الضريبةأشارت رشا عبد العال، إلى أن هناك طفرة كبيرة في عمليات رد الضريبة، حيث تستهدف حزمة التسهيلات الضريبية رفع عدد حالات رد الضريبة إلى أربعة أضعاف العدد الحالي، من خلال: تبسيط إجراءات العمل داخل المأموريات، وتمكين الموظفين من إتمام عمليات رد الضريبة بسرعة وكفاءة، وتوفير تعليمات واضحة للمأمورين حول كيفية التعامل مع طلبات رد الضريبة لتجنب التأخيرات، وإعلام الممولين بجميع المستندات المطلوبة مسبقًا، مما يساعدهم في تجهيز الأوراق اللازمة دون إهدار للوقت والمجهود.
اختتمت رشا عبد العال كلمتها مؤكدةً على أهمية دعم مجتمع الأعمال لمصلحة الضرائب والتعاون المشترك لإنجاح هذه الإصلاحات، حيث إن نجاح التسهيلات الضريبية يعتمد على التزام جميع الأطراف بتنفيذها وفق الأطر القانونية، وأن مصلحة الضرائب لا يمكنها النجاح بمفردها، بل تحتاج إلى شراكة حقيقية مع مجتمع الأعمال لضمان تحقيق الأهداف المرجوة، وكل خطوة ناجحة في تنفيذ هذه الإصلاحات ستقود إلى مزيد من التطوير والتسهيلات الضريبية في المستقبل.
من جانبه، أكد شريف شوقي، الشريك الرئيسي بإدارة الضرائب بمكتب مصر والكويت في PWC، خلال المؤتمر أن المنظومة الضريبية المصرية شهدت تطورات كبيرة مؤخرًا، تضمنت إطلاق حزمة التسهيلات الضريبية الجديدة، إلى جانب التحول التكنولوجي المتسارع في النظام الضريبي، موضحًا أن هذه التطورات تتماشى مع التشريعات الضريبية الدولية، خاصة فيما يتعلق بالركيزة الثانية، التي تهدف إلى تحقيق امتثال ضريبي عادل ومنظم للشركات متعددة الجنسيات والأطراف ذات العلاقة.