متى يكون استبقاء المبايض أفضل من استئصالها ؟
تاريخ النشر: 19th, September 2023 GMT
ذكرنا في المقال السابق أن الأطباء كانوا يفضلون إستئصال المبيضين ، عندما يجري إستئصال الرحم لسبب حميد، ثم ذكرنا أن ما قام من تحفظات على التوسع في استعمال الهرمونات التعويضية ،أعطى أفضلية لاستبقاء الرحم لأي حامل لم يصل سنها الى الخمسين بعد. وذلك بعد التأكد من تفاصيل تاريخ العائلة الصحي ، للتحقق من عدم وجود أى صفات وراثية تزيد من احتمالات حدوث ورم خبيث في المبيض.
أُجريت دراسة مهمة تحت مظلة المركز الأمريكى للسيطرة و الوقاية من الأمراض، تضمنت متابعة الحالات التى تم استئصال الرحم فيها لسبب حميد، عدد الحالات الكلى و صل إلى 29 الف حالة ، خمسة و خمسون في المئة منهن تم استئصال الرحم مع المبيض، فيما تم استبعاد كل من لديها تاريخ لسرطان المبيض في العائلة ، أو سبق لها أن أصيبت بأمراض الأوعية الدموية التاجية ، وهذه الأوعية هي التي تغذي عضلة القلب، و في حالة مرضها تضعف عضلة القلب وتحدث حالات الذبحة الصدرية.
كل مريضة سواء استُبقى لديها المبيض أو تم استئصاله تم تضمينها في هذا التحليل ، كل واحدة من هؤلاء يتم التواصل معها كل عامين لتسجيل ما حدث لها من الناحية الصحية من أمراض، و تواصلت المتابعة لمدة أربعة و عشرين عاماً، نتيجة الدراسة أثبتت أن كل من تم استئصال المبيض لهن قبل عمر 65 عاماً تزايدت لديهن احتمالات الوفاة بسبب أمراض الأوعية الدموية التاجية. ، الدراسة كانت على درجة عالية من الموثوقية ، خلال مناقشة موضوع استئصال المبيض بين المريضة و طبيبها المعالج يُقال لها : إن المريضة التى لم تصل لسن الخامسة و الستين ، و ليس لديها تاريخ عائلى يجعلها أكثر عرضة للأمراض المبيضية الخبيثة يستحسن أن تحافظ على المبيض.
إستئصال المبيض يقلّل بنسبة الثلث من احتمال حدوث مرض سرطانى للمبيض و لكن الزيادة المتوقعة في الوفاة بسبب أمراض الأوعية الدموية التاجية ،تجعل احتمال الوفاة بأمراضها أكثر بثلاثين ضعفاً من احتمالات الوفاة بسرطان المبيض.
ومع الوقت أضافت دراسات أخري قوة للنصيحة السابقة. فى كل حالات جراحة المبيض كان استئصال أنبوب فالوب الذي يصل بين تجويف الرحم و المبيض يتم روتينياً يصاحب استئصال المبيض ، و لكن تبين أن استئصال أنبوب فالوب وحده ، مع استبقاء المبيض يوصل إلى تقليل احتمال سرطان المبيض بنسبة تساوي ما يمكن أن نحققه باستئصال المبيض . ولذا فان التوجيهات الإسترشادية من المجالس العلمية لطب النساء والتوليد في العالم تنصح باستئصال الأنبوب في أي جراحة تؤدي إلى انتهاء القدرة على الإنجاب مثل جراحات استئصال الرحم أو جراحات الانابيب كوسيلة لمنع الحمل.
SalehElshehry@
المصدر: صحيفة البلاد
كلمات دلالية: استئصال المبیض
إقرأ أيضاً:
توقع هطول أمطار خفيفة اليوم والثلاثاء
أبوظبي: وسام شوقي
تعرضت بعض المناطق أمس لرياح شمالية غربية نشطة السرعة وصلت سرعتها إلى 40 كم/ساعة، والبحر مضطرب الموج في بحر عمان، ووصل ارتفاع الموج إلى 6 أقدام، وتستمر هذا الحالة حتى الساعة الثالثة من عصر اليوم السبت.
وذكرت مصادر المركز الوطني للأرصاد الجوية أن الطقس أول أربعة أيام من رمضان، يكون غائماً إلى غائم جزئياً مع احتمال هطول أمطار خفيفة اليوم السبت والثلاثاء المقبل، مع تشكل الضباب الخفيف يومي الاثنين والثلاثاء مع احتمال هطول أمطار خفيفة وارتفاع درجات الحرارة الثلاثاء المقبل وهبوب رياح نشطة مثيرة للغبار والأتربة.
وأوضحت المصادر أن الطقس اليوم السبت يكون صحواً إلى غائم جزئياً وغائماً أحياناً ليلاً على بعض المناطق الشمالية والشرقية مع احتمال سقوط أمطار خفيفة، والرياح شمالية غربية خفيفة إلى معتدلة السرعة ونشطة أحياناً صباحاً على البحر وسرعتها من 10 إلى 25 تصل إلى 40 كم/س، والبحر مضطرب صباحاً يصبح متوسط الموج في الخليج العربي وفي بحر عمان.
ويكون الطقس يوم غدٍ الأحد، غائماً جزئياً إلى غائم أحياناً على بعض المناطق الشمالية، والرياح شمالية غربية خفيفة إلى معتدلة السرعة ونشطة إلى قوية أحياناً على البحر مثيرة للغبار خاصة شرقاً.
وأشارت المصادر إلى أن الطقس يوم الاثنين، يكون رطباً صباحاً على بعض المناطق الداخلية مع احتمال تشكل ضباب خفيف - وصحواً إلى غائم جزئياً، والرياح شمالية غربية إلى شمالية شرقية خفيفة إلى معتدلة السرعة تنشط أحيانا.
وأوضخت المصادر أن الطقس يوم الثلاثاء، يكون رطباً صباحاً على بعض المناطق الداخلية مع احتمال تشكل ضباب أو ضباب خفيف – وغائماً جزئياً إلى غائم أحياناً على بعض المناطق الساحلية والشمالية مع احتمال سقوط أمطار خفيفة، ويطرأ ارتفاع في درجات الحرارة.
فريدة سيف النصر: الست لو عدت الـ 60 سنة من حقها تقلع الحجاب شرعًا