عمايرية: لا جودة للخدمات البلدية مع تهرّب المعنيين بخلاص هذه الآداءات
تاريخ النشر: 30th, August 2023 GMT
اعتبر كاتب عام الجامعة العامة للبلديين باتحاد الشغل مكرم عمايرية في تصريح لموزاييك اليوم الأربعاء 30 أوت 2023 أن البلديات تعتمد على الموارد الذاتية بالأساس وليس بصفة مباشرة على ميزانية الدولة العمومية.
وأضاف عمايرية أن المشكل الكبير الذي تعاني منه البلديات يتمثل في عدم قدرتها على استخلاص المداخيل المتأتية من العقارات المبنية والغير مبنية بسبب عزوف المواطنين عن خلاص الأداءات.
وتابع عمايرية قائلا: ''من المشاكل الأخرى التي تعانيها البلديات هي عدم حصولها على معاليم مفروضة على المؤسسات بسبب تهرب أغلبها من هذه المسؤولية إلى جانب معاليم أخرى غير قارة متعلقة باستغلال الأرصفة والإشهار وعلى الوقوف والتوقف والتي لا يمكن للبلديات استخلاصها لغياب الإطارات المكلفة بذلك إضافة إلى قيام القباض بهذه المهمة لفائدة البلديات وفي الوقت ذاته للدولة طمعا في منحة بالخصوص''.
وبيّن أنه بعد التعميم البلدي عقب انتخابات 2014 لم تتم الاستجابة لمقترح تخصيص قسط مالي مستخلص من معلوم الجولان في استغلال الطرقات التي تشرف على تهيئتها البلديات إلى جانب المطالبة بإحالة صندوق تحسين مسكن تحت إشراف البلديات إضافة لنتائج حذف جهاز الشركة البلدية وإلحاقة بالأمن العمومي وما اعتبره بكارثة جهاز الشرطة البيئية الذي تأسس دون قانون أساسي وصلوحيات وعمل هذا الهيكل في ظروف معينة وفق تقديره.
ونوه عمايرية بالكلفة العالية جدا للتأجير التي تتجاوز الـ100 بالمائة في بعض البلديات التي تعاني من غياب المداخيل .
وأبرز أنه في ظل هذه الظروف لا يمكن مطالبة البلديات بالقيام بدورها الكامل في تقديم الخدمات والاستجابة لطلبات المواطنين.
هناء السلطاني
المصدر: موزاييك أف.أم
إقرأ أيضاً:
هل تعاني من تضخم البروستاتا؟ حل سحري دون جراحة
تقدم عملية سد الشريان البروستاتي (PAE) علاجًا طفيف التوغل لتضخم البروستات الحميد (BPH)، وهي مناسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة، حيث تقلل عملية سد الشريان البروستاتي من حجم البروستات، وتخفف من الأعراض مثل التبول الليلي وصعوبة التبول، وبفضل التعافي السريع والفعالية طويلة الأمد، فهي توفر بديلاً أكثر أمانًا للجراحة التقليدية.
تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، وهو تضخم غير سرطاني لغدة البروستاتا، هو حالة شائعة تصيب ما يقرب من 50 في المائة من الرجال فوق سن 60 عامًا، غالبًا ما تأتي الحالة مع أعراض مثل صعوبة بدء التبول، وتدفق البول الضعيف أو المتقطع، والتبول المتكرر في الليل (البوال الليلي)، والشعور المستمر بعدم إفراغ المثانة بالكامل، يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى تعطيل الحياة اليومية، مما يدفع العديد من المرضى إلى طلب التدخل الطبي.
يوضح الدكتور داراف خيراديا، استشاري الأشعة التداخلية للأعصاب والأوعية الدموية في مستشفيات ووكهارت، مومباي سنترال، "إن تضخم البروستاتا الحميد لا يهدد الحياة، ولكن أعراضه يمكن أن تؤثر بشدة على جودة حياة المريض. التشخيص السليم أمر بالغ الأهمية لأن هذه الأعراض يمكن أن تتداخل مع حالات أكثر خطورة مثل سرطان البروستاتا ".
للحصول على تشخيص دقيق للحالة، يعتمد الأطباء على أدوات تشخيصية متقدمة مثل الفحص الرقمي للمستقيم (DRE)، والموجات فوق الصوتية، واختبارات مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، وقياس تدفق البول، والدرجة الدولية لأعراض البروستاتا (IPSS)، تساعدهم هذه الاختبارات في تحديد أفضل حل علاجي ممكن وفقًا لحالة المريض.
قسطرة الشريان البروستاتي (PAE)
لسنوات عديدة، كانت الجراحة هي العلاج القياسي لتضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك، قد لا يكون بعض المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية أو يتناولون أدوية تسييل الدم، مرشحين مناسبين للخيارات الجراحية التقليدية. وبالتالي، في هذه الحالة، يفضل إجراء قسطرة الشريان البروستاتي (PAE)، وهو إجراء أقل توغلاً.
يوضح الدكتور خيراديا أن "عملية استئصال البروستاتا تتضمن إدخال قسطرة صغيرة في الشريان الفخذي وإطلاق جزيئات الانسداد لمنع تدفق الدم إلى مناطق معينة من البروستاتا، وهذا يقلل من حجم غدة البروستاتا، ويخفف الأعراض دون المخاطر المرتبطة بالجراحات المفتوحة أو حتى الجراحات الأقل توغلاً".
مزايا PAE
تشير الدراسات إلى أن عملية PAE توفر تخفيفًا للأعراض يضاهي الطرق الجراحية التقليدية ولكن مع مضاعفات أقل، يستأنف المرضى الذين يخضعون لعملية PAE أنشطتهم الطبيعية عادةً في غضون أيام قليلة، مع الإبلاغ عن فعالية طويلة الأمد في أكثر من 80 في المائة من الحالات، تكشف دراسة أجريت عام 2021 ونشرت في مجلة Journal of Vascular and Interventional Radiology أن مرضى PAE أفادوا بانخفاض بنسبة 70-90 في المائة في الأعراض في غضون ثلاثة أشهر من الإجراء.
وقد شارك الدكتور خيراديا مثالاً من الحياة الواقعية: "لقد عالجنا رجلاً يبلغ من العمر 70 عامًا يعاني من تضخم البروستاتا الحميد المعتدل وكان يعاني من كثرة التبول أثناء الليل وصعوبات في التبول، وبسبب أمراض القلب والأوعية الدموية المصاحبة له، لم يكن مرشحًا للجراحة، تم إجراء عملية استئصال البروستاتا بنجاح، وفي غضون ستة أسابيع، تحسنت أعراضه بنسبة 85-90 في المائة. واستأنف روتينه بعد فترة وجيزة، دون أي مضاعفات".
الطبيعة الأقل تدخلاً لعملية استئصال المرارة بالمنظار تجعلها بديلاً أكثر أمانًا، وخاصة للمرضى المسنين أو أولئك الذين يعانون من حالات صحية كامنة، وعلى عكس الجراحة التقليدية، لا تنطوي هذه العملية على تخدير عام، وتقلل من خطر الإصابة بالعدوى، وتسمح بالخروج في نفس اليوم في معظم الحالات.
مع تطور التقدم الطبي، فإن الإجراءات مثل PAE تجسد التحول نحو حلول أقل تدخلاً تركز على المريض، يقول الدكتور خيراديا: "تمثل PAE تقدمًا كبيرًا في رعاية تضخم البروستاتا الحميد، حيث تقدم الأمل والراحة للمرضى الذين قد يواجهون خيارات محدودة بخلاف ذلك، إن نجاحها هو شهادة على الابتكار في الطب الحديث".
المصدر: timesnownews
مسلسلات رمضان 2025.. المطربة الشعبية رحمة محسن تبدأ تسجيل أغنيتها بـ «فهد البطل»