جمعية أوروبية تنشر إرشادات جديدة لمرضى القلب
تاريخ النشر: 26th, August 2023 GMT
نشرت الجمعية الأوروبية لأمراض القلب مبادئ توجيهية جدية للمرضى الذين يعانون من حالات محددة من أمرض القلب مثل أمراض القلب الصمامية والتشوهات الخلقية، أو أولئك الذين يحتاجون إلى جهاز تنظيم ضربات القلب.
وقالت الجمعية إنه يتعين على أولئك المرضى الاعتناء بنظافة الأسنان والجلد للمساعدة في منع التهابات النادرة ولكن المميتة المحتملة للبطانة الداخلية للقلب والصمامات.
نشرت الجمعية هذه المبادئ التوجيهية في مجلة European Heart Journal.
وقال رئيس فرقة العمل التوجيهية البروفيسور مايكل بورجر من مركز لايبزيغ للقلب في ألمانيا إن "التهاب الشَّغاف العَدْوائِيُّ (Infective Endocarditis) هو مرض غير شائع ولكنه خطير للغاية يمكن أن يظهر مع العديد من الأعراض المختلفة. وبالتالي، قد يكون من الصعب تشخيصه. لذلك، فإن تثقيف المريض أمر بالغ الأهمية للتشخيص والعلاج المبكر. يجب أن يكون المصابون بأمراض القلب الصمامية أو جراحة صمام القلب السابقة مجتهدين بشكل خاص فيما يتعلق بالوقاية والتعرف على الأعراض".
يشير التهاب الشغاف العدوائي إلى إصابة البطانة الداخلية للقلب، وغالبا ما تكون صمامات القلب. يحدث عندما تدخل البكتيريا أو الفطريات إلى مجرى الدم، على سبيل المثال من خلال الالتهابات الجلدية وإجراءات الأسنان والجراحة. تشمل أعراض هذا المرض الحمى والتعرق الليلي وفقدان الوزن غير المبرر والسعال والدوخة والإغماء.
يمكن أن تؤدي العدوى إلى تدمير الصمام ومجموعات الميكروبات والخلايا.
في جميع أنحاء العالم كل عام، هناك ما يقرب من 14 حالة جديدة من التهاب الشغاف لكل 100 ألف شخص.
وقالت رئيسة فرقة عمل المبادئ التوجيهية الدكتورة فيكتوريا ديلجادو من مستشفى جامعة ترياس في إسبانيا إن "معدل الوفيات (بهذا المرض) مرتفع للغاية. وبالتالي، فإن الاستراتيجيات الوقائية، لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية، محورية".
يشمل الأشخاص الأكثر عرضة للخطر: الناجون من نوبات سابقة من التهاب الشغاف العدواني والمرضى الذين يعانون من صمامات القلب الاصطناعية أو أمراض القلب الخلقية (لا تشمل تشوهات صمام القلب الخلقية المعزولة) أو جهاز مساعدة البطين الأيسر. يوصى هؤلاء المرضى باستخدام المضادات الحيوية الوقائية قبل عمليات تتعلق بالفم أو الأسنان.
أما المرضى المعرضون لخطر متوسط، فهم أولئك الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب، والذين يعانون من أمراض القلب الصمامية الشديدة، ومن تشوهات صمام القلب الخلقية واعتلال عضلة القلب الضخامي ( Hypertrophic Cardiomyopathy)، وهو مرض تتضخم فيه عضلة القلب. لدى كل هؤلاء المرضى، يجب تقييم الحاجة إلى الوقاية من المضادات الحيوية قبل عمليات الأسنان على أساس فردي. وليست هناك حاجة للوقاية من المضادات الحيوية لدى أولئك المعرضين لخطر منخفض.
تنص الوثيقة على أن "مقاومة المضادات الحيوية الناشئة والمتزايدة بين المكورات العقدية الفموية" تثير القلق. قال الدكتور ديلجادو "المكورات العقدية موجودة بشكل طبيعي في الفم ولكنها يمكن أن تدخل مجرى الدم عندما تكون نظافة الفم دون المستوى الأمثل وأثناء إجراءات طب الأسنان. أدت الزيادة في استخدام المضادات الحيوية للأمراض المعدية إلى مقاومة، مما يعني أن المضادات الحيوية تصبح غير فعالة. لذلك، هناك حاجة إلى الحذر في استخدام المضادات الحيوية ويجب تجنب العلاج الذاتي".
توصي الإرشادات باتخاذ تدابير وقائية أخرى للمرضى المعرضين لمخاطر متوسطة وعالية بما في ذلك تنظيف الأسنان مرتين يوميا، وتنظيف الأسنان الاحترافي (مرتين سنويا للمرضى المعرضين لمخاطر عالية وسنويا للمرضى المعرضين لمخاطر متوسطة)، واستشارة طبيب عام عند الإصابة بالحمى بدون سبب واضح، ونظافة الجلد الصارمة، وعلاج الأمراض الجلدية المزمنة، وتطهير الجروح.
أخبار ذات صلة
المصدر: صحيفة الاتحاد
كلمات دلالية: أمراض القلب الإرشادات تشوهات خلقية المضادات الحیویة
إقرأ أيضاً:
تجميد الخبز.. عادة بسيطة ونتائج مذهلة لمرضى السكر
بعد شراء الخبز من السوق المحلي، قد تكون غريزتك الأولى هي وضعه في الفريزر ومع ذلك، دفعت وسائل التواصل الاجتماعي المزيد والمزيد من الأشخاص إلى تخزين خبزهم في الفريزر قبل تناول الطعام - ولكن ليس من أجل إبقائه طازجا لفترة أطول.
على TikTok، يجادل مجموعة من المهنيين الطبيين والمؤثرين بأن تجميد الخبز قبل تناوله يمكن أن يحسن صحتك البدنية، في أحد هذه المقاطع التي تمت مشاركتها في أغسطس، ادعت تانيا إليوت، أخصائية الطب الباطني وأخصائية الحساسية، أن تجميد الخبز لا يحافظ على طاقتك "ثابتة" فحسب، بل يساعدك أيضا على “تجنب ارتفاع السكر الكبير وتحطمه”، تقول أيضا إن الاختراق الغذائي "أفضل لجسمك، خاصة إذا كنت تحاول إنقاص الوزن".
في حين أن تجميد الخبز لا يضمن فقدان الوزن، إلا أن كمية متزايدة من الأدلة تشير إلى أن هذا الاتجاه يجعل الخبز أفضل بالنسبة لك.
يشرح جوزيف سلهاب، طبيب الجهاز الهضمي في فلوريدا، لصحيفة الإندبندنت أن الخبز المتجمد يغير بنية النشا، مما يخلق نشا مقاوما لا يتم هضمه بالكامل في الأمعاء الدقيقة.
يقول: "بدلا من ذلك، يمر إلى القولون حيث يغذي بكتيريا الأمعاء الصحية وينتج مركبات مضادة للالتهابات". "نظرا لأنه يتم هضمه ببطء أكثر، يتم امتصاص السكريات من الخبز بشكل أكثر ثباتا على مدار اليوم، وحتى أن بعض الأشخاص يلاحظون أنه يبدو أكثر لطفا عند هضمهم وقد يقلل من الانتفاخ مقارنة بتناول الخبز العادي."
يوافق سلهاب على أن عملية الهضم هذه تعني أن النشا المقاوم يتصرف مثل الألياف - وهو عنصر غذائي مفيد للجهاز الهضمي ويخفف من الإمساك.
على غرار الألياف، ينتج النشا المقاوم أحماضا دهنية قصيرة السلسلة، وهي مضادة للالتهابات ويمكن أن "تقوي بطانة الأمعاء، وقد تدعم الصحة الأيضية والمناعية بشكل عام".
يشير أوسيت شريديفي، وهو طاهي مقره كاليفورنيا ولديه أكثر من 20 عاما من الخبرة، أيضا إلى أن النشا الموجود في الخبز قبل التجميد هو مجرد جزيء سكر طويل. وإذا أكلنا ذلك في كثير من الأحيان، فقد يؤدي ذلك إلى مرض السكري وزيادة الوزن.
تناول النشا المقاوم في الخبز لا يدعم صحة أمعائك فحسب، بل يساعدك أيضا على الشعور بالشبع بسرعة أكبر.
يقول شريدفي لصحيفة الإندبندنت: "لا أعتقد أن تجميد الخبز وتحميصه يجمد السعرات الحرارية بشكل مباشر كثيرا، ولكن جميع الفوائد الصحية مجتمعة يجب أن تساعد في تقليل السعرات الحرارية المستهلكة، وتقليل السعرات الحرارية الممتصة".
على سبيل المثال، لا يتم امتصاص النشا بسهولة في الدم، مما يقلل من نسبة السكر في الدم ومؤشر نسبة السكر في الدم."
كانت هناك دراسات مختلفة حول فوائد تجميد الخبز على مر السنين. اختبرت دراسة أجريت عام 2008 في المجلة الأوروبية للتغذية السريرية الخبز بأربع طرق: طازج ومجمد ومحمص ومجمد ثم محمص. وجدت النتائج أن المشاركين الأصحاء الذين تناولوا الخبز المجمد ثم المحمص لديهم مستويات أقل من السكر في الدم. في الواقع، انخفضت استجابة الجلوكوز لديهم بنسبة تصل إلى 40 في المائة بالمقارنة مع المشاركين الذين تناولوا الخبز الطازج.
المصدر: independent