ما داء الفيالقة؟ وما أعراضه وطرق علاجه؟
تاريخ النشر: 21st, August 2023 GMT
طفى الحديث عن داء الفيالقة إلى السطح بعد تحول العوامة "ستوكهولم" -التي تستخدمها السلطات البريطانية في إيواء اللاجئين – إلى بؤرة لانتشار بكتيريا "الليجيونيلا" أو "الفيلقية" التي تنتقل عبر رذاذ المياه وتصيب الجهاز التنفسي.
فما داء الفيالقة؟ وكيف ينتشر؟ وما أعراضه؟ وهل يشكّل خطرا كبيرا على صحة الإنسان؟
"داء الفيالقة" (Legionellosis) هو مرض ناتج عن بكتيريا "الليجيونيلا" (Legionella)، ويعرف المرض أيضا باسم "داء قدامى المحاربين".
تم التعرف على بكتيريا الليجيونيلا المستروحة لأول مرة عام 1977، كسبب لتفشي الالتهاب الرئوي الحاد في مركز مؤتمرات بالولايات المتحدة الأميركية. ومنذ ذلك الحين، تم ربط انتشارها بنظم المياه الاصطناعية التي لا تتم تنقيتها بشكل جيد.
وتعد الليجيونيلا المستروحة الموجودة في البحيرات والأنهار والجداول والينابيع الساخنة وغيرها من المسطحات المائية، السبب الأكثر شيوعا لتفشي المرض.
وتتفاوت شدة داء الفيالقة من حمى خفيفة لتصل في بعض الأحيان إلى مراحل خطرة ومميتة من الالتهاب الرئوي الناتج عن التعرض لأنواع بكتيريا الليجيونيلا في المياه الملوثة.
احتمالية الإصابةلم يحدد العلماء جرعة معينة من البكتيريا للإصابة بالمرض، لكنهم رصدوا إصابات لأشخاص كانوا على بعد 3 كيلومترات أو أكثر من مصدر الفاشيات.
وتعتمد احتمالية الإصابة على تركيز الليجيونيلا في مصدر المياه، ونشر الهباء الجوي، إلى جانب العوامل المتعلقة بالشخص المضيف للفيروس مثل العمر والحالة الصحية.
أما عن سبب الإصابة بداء الفيالقة، فيرجع عادةً إلى نوع الليجيونيلا المستروحة في المياه العذبة الطبيعية، أو حتى في أنظمة المياه الاصطناعية التي توفر بيئات مواتية لنمو وانتشار البكتيريا.
ويعيش هذا النوع من البكتيريا عادةً في المياه عند درجات حرارة تتراوح من 20 إلى 50 درجة مئوية، ويمكن أن تعيش الليجيونيلا وتنمو كطفيليات داخل الأغشية الحيوية للأوليات التي تتخذ من المياه مكانا للعيش.
طرق الانتقاليعد استنشاق الهباء الجوي الملوث الشكل الأكثر شيوعا لانتقال الليجيونيلا، والتي تشمل وحدات التكييف الخارجية في المباني الضخمة وأجهزة الترطيب.
ويمكن أن تحدث العدوى أيضا عن طريق استنشاق الماء، خاصة لدى مرضى المستشفيات.
أما بالنسبة للعدوى، فلم يتم الإبلاغ عن أي انتقال مباشر من إنسان إلى إنسان حتى الآن.
أعراض داء الفيالقةالليجيونيلا هو مصطلح عام يصف أشكال الالتهاب الرئوي وغير الرئوي للعدوى.
أعراض الشكل غير الرئوييطلق على الشكل غير الرئوي من داء الفيالقة اسم "داء بونتياك"، وهو مرض شبيه بالإنفلونزا الحادة، عادة ما يستمر من يومين إلى 5 أيام، تمتد فترة حضانته من بضع ساعات وحتى 48 ساعة. وتتمثل الأعراض الرئيسية في:
الحمى. القشعريرة. الصداع. الشعور بالضيق. آلام العضلات.ولا توجد وفيات مرتبطة بهذا النوع من العدوى.
أعراض الشكل الرئويتمتد فترة الحضانة للشكل الرئوي من داء الفيالقة من 2 إلى 10 أيام، (لكن تم تسجيل ما يصل إلى 16 يوما في بعض الفاشيات).
في البداية، الأعراض هي:
الحمى. فقدان الشهية. الصداع. الشعور بالضيق والخمول. قد يعاني بعض المرضى أيضا من آلام في العضلات وإسهال وارتباك. عادة ما يكون هناك أيضا سعال خفيف مبدئي، ولكن يمكن أن يصاب 50% من المرضى بالبلغم. ويعاني حوالي ثلث المرضى من البلغم المتقطع بالدم أو نفث الدم. وتتراوح شدة المرض من سعال خفيف إلى التهاب رئوي سريع الوفاة.والمضاعفات الأكثر شيوعا لداء الفيالقة هي فشل الجهاز التنفسي والصدمة والفشل الكلوي الحاد والفشل متعدد الأعضاء. ويتطلب التعافي دائما علاجا بالمضادات الحيوية، وعادة ما يكتمل بعد عدة أسابيع أو أشهر. وفي حالات نادرة، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي التدريجي الحاد أو العلاج غير الفعال للالتهاب الرئوي إلى مشاكل دماغية.
وعادة ما يتفاقم مرض داء الفيالقة غير المعالج خلال الأسبوع الأول، وتحدث الوفاة في بعض الحالات بسبب التهاب رئوي تدريجي مع فشل في الجهاز التنفسي و/أو تعرض الجسم لصدمة تتسبب في فشل الأعضاء.
وقد يصل معدل الوفيات إلى 40-80% في المرضى غير المعالجين الذين يعانون من ضعف المناعة، في حين ينخفض خطر الوفاة إلى 5-30% من خلال أخذ التدابير المناسبة واعتمادا على شدة العلامات والأعراض السريرية.
وبشكل عام، يتراوح معدل الوفيات في الشكل الرئوي من داء الفيالقة عادة بين 5 و10%.
معدلات الإصابة العالميةيختلف معدل الإصابة بمرض الفيالقة بشكل كبير تبعا لمستوى المراقبة والإبلاغ. فنظرا إلى أن العديد من البلدان تفتقر إلى طرق التشخيص المناسبة للعدوى، فإن معدل الإصابة يصبح مجهولا. وفي أوروبا وأستراليا والولايات المتحدة، هناك حوالي 10-15 حالة يتم اكتشافها لكل مليون نسمة سنويا.
وفي 75-80% من الحالات المبلغ عنها، يتجاوز عمر المرضى الـ50 سنة، وتبلغ نسبة الذكور منهم 60-70%.
ويعد التأخير في التشخيص وإعطاء العلاج المناسب بالمضادات الحيوية، والتقدم في العمر ووجود الأمراض المصاحبة عوامل تزيد خطر الوفاة بداء الفيالقة.
علاج داء الفيالقةالشكل غير الرئوي للعدوى يشفى لوحده ولا يتطلب تدخلات طبية، بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية.
في المقابل، فإن المرضى المصابين بمرض الفيالقة الرئوي، يحتاجون دائما إلى العلاج بالمضادات الحيوية بعد التشخيص.
المصدر: الجزيرة
كلمات دلالية: عادة ما
إقرأ أيضاً:
هل تعاني من جفاف الفم.. نشفان الريق؟ |إليك الأسباب والأعراض وطرق العلاج
يعد جفاف الفم أو ما يُعرف بـ نشفان الريق من المشكلات الشائعة التي قد تسبب شعورًا بعدم الراحة وصعوبة في التحدث أو البلع.
معلومات لا تعرفها عن جفاف الفمويحدث جفاف الفم عندما لا تنتج الغدد اللعابية كمية كافية من اللعاب، مما يؤدي إلى جفاف الفم والحلق، وفقا لما نشر في موقع “مايو كلينك” الطبي.
إذا استمر جفاف الفم لفترة طويلة، فمن الأفضل استشارة الطبيب لمعرفة السبب وعلاج المشكلة بشكل صحيح لتجنب حدوث المضاعفات.
ـ قلة شرب الماء والجفاف:
عدم شرب كميات كافية من الماء، خاصة خلال الصيام أو في الطقس الحار، يؤدي إلى جفاف الفم.
ـ تناول بعض الأدوية:
وبعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب، أدوية الحساسية، مدرات البول، وأدوية ارتفاع الضغط تسبب جفاف الفم كأثر جانبي.
ـ التوتر والقلق:
والتوتر المزمن والقلق يزيدان من إفراز هرمونات تؤثر على إنتاج اللعاب.
ـ مرض السكري:
وارتفاع مستويات السكر في الدم قد يؤدي إلى فقدان السوائل، مما يسبب جفاف الفم.
ـ مشاكل الغدد اللعابية:
مثل التهابات الغدد اللعابية أو انسداد القنوات اللعابية، مما يقلل من إفراز اللعاب.
ـ التدخين والكحول:
ويسبب التدخين وتناول الكحول جفاف الفم وتهيج الغدد اللعابية.
ـ التنفس من الفم أثناء النوم:
وقد يؤدي إلى زيادة الجفاف خاصة عند الاستيقاظ صباحًا.
ـ شعور بجفاف ولزوجة في الفم.
ـ صعوبة في البلع أو التحدث.
ـ رائحة فم كريهة بسبب قلة اللعاب الذي يساعد في تنظيف الفم.
ـ تشقق الشفتين والتهاب اللسان.
ـ إحساس بالحرقان أو وخز في الفم.
ـ زيادة خطر تسوس الأسنان والتهابات اللثة.
علاج جفاف الفم ونشفان الريقـ زيادة شرب الماء: وتناول 8-10 أكواب يوميًا للمحافظة على رطوبة الجسم.
ـ مضغ العلكة الخالية من السكر: ويحفز الغدد اللعابية على إنتاج المزيد من اللعاب.
ـ تجنب المشروبات التي تزيد الجفاف: مثل الكافيين والكحول والمشروبات الغازية.
ـ الاهتمام بصحة الفم: تنظيف الأسنان يوميًا واستخدام غسول الفم الخالي من الكحول.
ـ استخدام مرطب الهواء: خاصة أثناء النوم لمنع جفاف الفم بسبب التنفس من الفم.
ـ تناول الأطعمة الغنية بالماء: مثل الخيار، البطيخ، والزبادي، فهي تساعد في ترطيب الفم.
ـ تقليل التوتر وممارسة الاسترخاء: مثل التأمل والتمارين التنفسية لتقليل تأثير القلق على إنتاج اللعاب.
حكام الإمارات يعزون خادم الحرمين في وفاة الأميرة نورة بنت بندر بن محمد