العلاج السلوكي هو الأفضل لخفض السمنة لدى الطفل
تاريخ النشر: 30th, January 2025 GMT
توصلت دراسة حديثة إلى أن العلاج السلوكي القائم على دعم الأسرة هو نهج مثبت سريرياً لعلاج الأطفال المصابين بالسمنة، حيث يعمل أخصائي الرعاية الصحية مع الأسرة لمساعدة الأطفال على إنقاص الوزن، من خلال تعزيز النشاط البدني، وتشجيع عادات الأكل الصحية، وتعليم المهارات السلوكية المناسبة للعمر.
وفي حين أن العلاج السلوكي يقوده الأطباء تقليدياً، إلا أن الباحثين في مركز أبحاث الأكل الصحي والنشاط بجامعة كاليفورنيا، وجدوا أن العلاج السلوكي العائلي الموجّه ذاتياً، فعّال بنفس القدر في مساعدة الأطفال على إنقاص الوزن، مقارنة بالأساليب التقليدية.
كما أنه أكثر مرونة من حيث الجدولة، ويكلف أقل بكثير، ويتطلب ساعات اتصال أقل مع مقدم الخدمة.
وقالت الباحثة الرئيسية كيري بوتيل: "يعتبر العلاج السلوكي التقليدي فعالًا للأطفال المصابين بالسمنة، ولكنه قد يستغرق وقتًا طويلاً، ولا يمكن تقديمه إلا في أوقات محددة، وهو مكلف".
وأضافت: "من خلال توفير نفس المهارات الأساسية، مثل العلاج السلوكي العائلي التقليدي، في شكل أكثر مرونة وتكثيفاً، يمكننا زيادة وصول الأسر إلى العلاج".
وبحسب "مديكال إكسبريس"، ترتبط السمنة بمجموعة واسعة من النتائج الصحية السلبية عند الأطفال، مثل زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، وارتفاع ضغط الدم، والربو.
كما ترتبط السمنة عند الأطفال أيضاً بمشاكل الصحة العقلية، مثل: الاكتئاب، والقلق، وانخفاض احترام الذات، والعزلة الاجتماعية.
وعلى عكس السمنة عند البالغين، والتي غالبًا ما تتم إدارتها بشكل فردي، فإن مساعدة الأطفال على إنقاص الوزن هي جهد عائلي.
التوجيه الذاتيوقد طوّر الباحثون نسخة مساعدة ذاتية موجهة من العلاج السلوكي العائلي، والتي يمكن تقديمها من خلال زيارات مدتها 20 دقيقة كل أسبوعين، وتوفر مواد تعليمية مكتوبة للأسر للعمل عليها بين الجلسات.
بينما يستغرق العلاج السلوكي التقليدي وقتاً أطول، ويُقدم في جلسات أسبوعية منفصلة للوالدين والطفل مدتها 60 دقيقة، بالإضافة إلى جلسات مدتها 20 دقيقة كل أسبوعين.
التقييمولتحديد أي النهجين أكثر فاعلية، تابع الباحثون 150 زوجاً من الوالدين / الطفل بشكل عشوائي لتلقي العلاج السلوكي العائلي التقليدي أو الموجه ذاتياً.
ثم قارنوا فقدان الأطفال للوزن أثناء العلاج وفي زيارات المتابعة بعد 6 و12 و18 شهراً.
ووجد الباحثون أن العلاج الأسري الموجه ذاتياً أدى إلى فقدان وزن الطفل بشكل مماثل للعلاج الأسري التقليدي، ولكن مع وقت اتصال أقل بكثير مع مقدم الخدمة: 5.3 ساعة للعلاج الأسري الموجه ذاتيًا، مقابل 23 ساعة للعلاج الأسري التقليدي.
وكانت تكلفة العلاج الأسري الموجه ذاتياً أقل بكثير من العلاج الأسري التقليدي.
المصدر: موقع 24
كلمات دلالية: عام المجتمع اتفاق غزة سقوط الأسد عودة ترامب إيران وإسرائيل غزة وإسرائيل الإمارات الحرب الأوكرانية صحة الطفل السمنة أن العلاج
إقرأ أيضاً:
متلازمة الدهون الوهمية.. لماذا لا يشعر بعض البدناء بالسعادة بعد فقدان الوزن؟
تساعد جراحات السمنة في فقدان قدر كبير من الوزن مما يعزز نمط حياة أكثر صحة وإحساسا متجددا بالذات، ومع ذلك فإن بعض المرضى يفشلون في إدراك هذا التحول الإيجابي.
وعلى عكس ما توقعوا، فإنهم لا يشعرون بالسعادة أو الإنجاز رغم التغير الجسدي الملحوظ وخسارتهم العديد من الكيلوغرامات.
إذ يترسخ لديهم إحساس بأنهم أثقل وزنا، وقد يرون أنفسهم بنفس أحجامهم السابقة، فيظهرون حرصا شديدا عند التنقل في المساحات الضيقة أو التحرك عبر البوابات الدوارة، ويخافون من الاصطدام بأحد الرفوف أثناء التسوق، ويُشار إلى هذه الظاهرة بـ"متلازمة الدهون الوهمية".
ما متلازمة الدهون الوهمية؟هي ظاهرة نفسية يعاني فيها الأشخاص الذين تعرضوا لخسارة كبيرة في الوزن من استمرار تصور أنفسهم على أنهم بدناء ويعانون من السمنة رغم التحول الواضح في أجسامهم، وقد تشهد ازديادا مع ارتفاع معدلات جراحة السمنة وانتشار عقاقير التنحيف السريع مثل أوزيمبك ومونجارو.
ويصف الباحثون متلازمة "الدهون الوهمية" بأنها نوع من انفصال الجسم عن العقل، فبالرغم من خسارة الوزن الواضحة والسريعة إلا إن العقل يقول عكس ذلك ويرفض التصديق.
وتشرح الدكتورة راشيل غولدمان، أخصائية طب الأطفال والشباب، مدى ارتباط ذلك بالطريقة التي تعمل بها أدمغتنا والصور المخزنة بداخلها لسنوات، وأضافت غولدمان لموقع (فري ويل مايند): "لسوء الحظ، فإن الأشخاص الذين عانوا من السمنة لسنوات عديدة ثم شهدوا فقدانا سريعا للوزن قد لا تستطيع أدمغتهم التكيف بنفس السرعة التي يتكيف بها الجسم، وبينما يرون شخصا أكثر لياقة في المرآة، فإن عقولهم لا تدرك سوى النسخة الأكبر حجما، أو قد يكونون أقل ميلا لتبني صورة جديدة يخشون ألا تدوم".
كشفت العديد من الدراسات عن تأخر إدراك صورة الجسم بعد فقدان الوزن، ومنها دراسة نشرتها مجلة "التمريض السريري" عام 2018، خلصت إلى أن العديد من النساء لم تتمكن من إدراك أجسادهن الجديدة أو قبولها حتى بعد 18 إلى 30 شهرا من جراحة السمنة.
إعلاندراسة أخرى شارك فيها جوشوا هرابوسكي في عام 2004، وهو طبيب نفسي يدرس صورة الجسم ويقدم استشارات نفسية للأشخاص بعد خضوعهم لجراحة علاج السمنة، ربطت بين ظاهرة الدهون الوهمية ومفهوم "الطرف الوهمي" حيث يشعر الأشخاص الذين فقدوا ذراعا أو ساقا كما لو أن الطرف المبتور ما زال موجودا ويسبب لهم الألم أو الحكة.
في الدراسة المنشورة في مجلة (بادي إيمدج)، استجوب هرابوسكي وزملاؤه 165 امرأة، ووجد الباحثون أن النساء اللاتي كن يعانين من زيادة الوزن سابقا أوضحن تصورا سلبيا عن ذواتهن وعدم الرضا عن مظهرهن وانشغالهن المستمر بصورة أجسامهن، وترسخت لديهن مشاعر انخفاض احترام الذات وقلة الرضا عن الحياة، وهي نفس المشاعر التي سجلتها مجموعة النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن الحالية.
أحد أشكال اضطراب تشوه الجسميشير الخبراء كذلك إلى أن متلازمة "الدهون الوهمية" تعد شكلا من أشكال اضطراب تشوه الجسم باعتبارها تشغل المصابين بعيب أو أكثر في مظهرهم الجسدي وغالبا ما تكون عيوبا غير ملحوظة بالنسبة للآخرين.
وقد ينخرطون في سلوكيات هوَسيّة مثل التحقق المستمر من مظهرهم في المرآة لشعورهم بعدم الأمان، أو طلب الدعم لطمأنة أنفسهم، أو مقارنة أنفسهم بالآخرين استجابة لمخاوفهم المستمرة بشأن المظهر، وغالبا ما تؤدي هذه السلوكيات إلى صراعات نفسية وعاطفية تؤثر على علاقاتهم وحياتهم الاجتماعية والمهنية.
تتشكل صورتنا الذاتية خلال سنوات من التجارب الشخصية والمعايير المجتمعية وعدد من العوامل الأخرى، ولهذا، قد تفشل التغييرات الخارجية وخسارة الوزن في معالجة الصراعات العاطفية الأساسية أو تحسين صورتك الذاتية المدركة.
وبدوره، يوضح مدرب اللياقة البدنية المعروف، كيفن ريتشاردسون، على مدونته الخاصة قائلا "بالنسبة للعديد من الرجال والنساء، فإن فقدان الوزن ليس سوى جزء من المعركة، وليس بأي حال من الأحوال انتصارا كاملا في حرب تحسين الذات".
إعلانوأشار كيفن إلى أن الندوب المؤلمة التي تكونت نتيجة العيش لسنوات بجسم غير مقبول اجتماعيا أو مسؤول عن تدني قيمة صاحبه، يمكن أن تستمر لفترة طويلة حتى بعد خسارة الوزن، ولاسيما أن السمنة تظل واحدة من أكثر الوصمات الاجتماعية ديمومة في معظم المجتمعات.
كيف تتغلب على متلازمة "الدهون الوهمية"؟قد تستغرق عملية التكيف مع شكل الجسم الجديد وقتا، ويمكنك الحفاظ على صحتك العاطفية والعقلية بعد خسارة الوزن من خلال:
العلاج السلوكي المعرفي: يساعد الأفراد في التعرف على تصوراتهم المشوهة، ومواءمة أفكارهم الداخلية مع صورة أجسامهم، وفي دراسة تحليلية قامت بها جامعة ميسينا في إيطاليا عام 2022 فإن ترهل الجلد أو مشاكل ملمس الجلد الأخرى يمكن أن تكون أحد مصادر الأفكار السلبية بعد فقدان الوزن وثؤثر سلبا على صورة الجسم وتقدير الذات، وأوصت الدراسة بضرورة العلاج النفسي واستشارة متخصصي الصحة العقلية بعد الجراحة لتعزيز قبول التغييرات بشكل إيجابي.
تقنيات اليقظة الذهنية وتخفيف التوتر: تعمل ممارسات الرعاية الذاتية مثل اليقظة والتأمل واليوغا على تعزيز الوعي بالمشاعر والأفكار، وكذلك تقليل التوتر والقلق، اللذين يؤديان غالبا إلى تفاقم أعراض متلازمة "الدهون الوهمية".
الاعتراف بالإنجازات وتقديرها: حاول الاستمتاع بإنجازاتك وافتخر بما حققته مثل: قدرتك الحالية على صعود السلالم بشكل مختلف وربط حذائك بسهولة أو إمكانية مشاركة أطفالك في الأنشطة المختلفة وحتى الركض وراء حيوانك الأليف في الحديقة.
تجربة أنشطة جديدة: اختر نشاطا لم يكن بوسعك القيام به في السابق لأنه كان صعبا أو مستحيلا، مثل ممارسة رياضة الجري مثلا.
مقارنة صورك قبل وبعد: التقط صورا حديثة لنفسك وقارنها بصورك القديمة لمساعدة عقلك على إعادة تشكيل صورتك الذاتية.
إعلانملابس مناسبة: قد تحتاج إلى تغيير ملابسك القديمة بموديلات وألوان ومقاسات تناسب شكل جسمك الجديد، استعن بأصدقائك لشراء ملابس تعزز مشاعرك الإيجابية.
وأخيرا، كن لطيفا وصبورا مع نفسك من خلال مواجهة الأفكار السلبية التي تعزز الخجل وانتقاد الذات واستبدلها بعبارات تقدير الذات، وأحط نفسك بالأشخاص الإيجابيين، وتذكر أن قيمتك الذاتية لا تتحدد من خلال مقاس البنطال الذي ترتديه.