صيام: هيئة التأمين الصحي تعتمد على الحوافز للتأثير في سلوك مقدمي الخدمة
تاريخ النشر: 19th, January 2025 GMT
خلال فعاليات اليوم الثاني من الملتقى الإعلامي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، الذي تناول محاور متنوعة تتعلق بتطورات منظومة التأمين الصحي الشامل وسبل تعزيز الاستدامة المالية وتحقيق التغطية الصحية الشاملة.
شارك الدكتور أحمد صيام، مساعد المدير التنفيذي للشئون الفنية، ومدير وحدة اقتصاديات الصحة بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، والدكتور أحمد عبد الرازق، رئيس الإدارة المركزية للمطالبات، وعمرو زكي، رئيس الإدارة المركزية للشئون المالية بالهيئة، في تقديم عرض حول نظام الدفع لمقدمي الخدمة.
من جانبه أوضح" صيام" أن الهيئة تعتمد على الحوافز المالية للتأثير في سلوك مقدمي الخدمة بما يتماشى مع أهداف المنظومة الصحية. وأكد أن نظم الدفع تعتبر أداة أساسية للتحكم في التكاليف وتحسين كفاءة النظام من خلال ربط الدفع بالخدمات المقدمة فعليًا وبمستوى من الجودة والأمان، مؤكدا .. أن الهيئة تقوم بمراجعة المطالبات الواردة من مقدمي الخدمة في مختلف القطاعات من الجوانب الفنية والمالية، مع التحقق من ضرورة الخدمات ودقة القيم المالية، كما تركز الهيئة على الحفاظ على الدقة والشفافية لتقليل المخاطر المرتبطة بالاستخدام غير الضروري للخدمات، مما يساهم في ضمان استدامة النظام.
كما استعرض صيام دور الهيئة في ضمان الاستدامة المالية للنظام من خلال تحصيل الإيرادات من جميع المصادر المتاحة. وأوضح أن الأداء المالي للهيئة في النصف الأول من عام 2024/2025 شهد نموًا ملحوظًا حيث ارتفعت الإيرادات التراكمية إلى 173 مليار جنيه، وارتفع الفائض التراكمي إلى 140 مليار جنيه في 31 ديسمبر 2024. كما تحدث عن استثمار الفوائض المالية في محفظة استثمارية بلغت قيمتها 119 مليار جنيه في ديسمبر 2024، مما يعكس نجاح الهيئة في تحقيق الاستدامة المالية للنظام.
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: منظومة التأمين الصحى التأمين الصحي الشامل التأمين الصحي منظومة التأمين الصحي الشامل المدير التنفيذي التغطية الصحية الشاملة
إقرأ أيضاً:
مدير فرع التأمين الصحي بالغربية يجتمع مع فرق مكافحة العدوى لمتابعة الإنجازات وتذليل المعوقات
عقد الدكتور كريم بركات، مدير فرع الغربية للتأمين الصحي، اجتماعًا مع فرق مكافحة العدوى بالفرع، بحضور الدكتور أشرف سمير، مدير الشؤون الطبية، والدكتورة تهاني عويس، مدير مكافحة العدوى، إلى جانب ممثلي فرق المستشفيات والمناطق والعيادات.
شهد الاجتماع متابعة تنفيذ معايير وسياسات مكافحة العدوى، واستعراض أهم الإنجازات التي حققتها الفرق، مع مناقشة أبرز التحديات والمعوقات التي تواجههم، كما تم بحث الاستعدادات التي يقوم بها المجمع الطبي للحصول على الاعتماد.
استعرضت الدكتورة تهاني عويس تقريرًا مفصلًا حول إنجازات فرق مكافحة العدوى والعقبات التي تعترض طريقهم كما عرضت إنجازات مبادرة "رعاية" الخاصة بحضانات مستشفيات المبرتين منذ انطلاقها وحتى الآن، مشيدة بالتقدم الكبير المحقق في إطار المبادرة.
وقدمت رئيسة فريق مكافحة العدوى بالمجمع الطبي عرضًا حول مستوى التقدم المُحرز في الاستعداد للاعتماد.
وقدم رؤساء فرق مكافحة العدوى بمستشفى مبرة طنطا ومبرة المحلة عرضًا لأهم المعوقات التي يواجهونها، كما قدمت منسقة المنطقة الأولى ملخصًا عن إنجازات ومعوقات العيادات التابعة لها.
وناقش الحاضرون برنامج مقاومة مضادات الميكروبات بحضور الصيدلي الإكلينيكي بفريق البرنامج، حيث تم التأكيد على أهمية تعزيز الجهود لمواجهة هذه التحديات.
وكلف الدكتور كريم بركات، الدكتورة تهاني عويس بإعداد محضر اجتماع يتضمن جميع المتطلبات والمعوقات، مع تحديد المسؤوليات والجهات المنفذة، لضمان الإسراع في إيجاد الحلول بالتعاون مع الفرع أو الهيئة.
اختتم مدير الفرع الاجتماع بتقديم التهنئة للحضور بمناسبة عيد الفطر المبارك، مؤكداً على ضرورة تذليل كافة العقبات ودعم الفرق لتحقيق المزيد من الإنجازات، مع الالتزام التام بمعايير وسياسات مكافحة العدوى لضمان تقديم خدمات صحية متميزة.
أهالي حلب يستعدون لاستقبال أول عيد بعد التحرير وزوال النظام البائد