نزيف ما بعد سن انقطاع الطمث
تاريخ النشر: 14th, January 2025 GMT
تعتبر السيدة التى لم يحدث عندها طمث مدة إثنى عشر شهراً، قد وصلت سن انقطاع الطمث، أو ما كان يسمى للأسف سن اليأس، النسبة الأغلب من السيدات يصلن إلى هذه المرحلة على سن الواحد و الخمسين بالتاريخ الجريجوري، أما إذا حصل قبل سن الأربعين فإنه يعتبر سن انقطاع طمث مبكر، و هذا الأمر يستلزم رعاية طبية خاصة.
حدوث نزيف مهبلي بعد سن انقطاع الطمث، يعتبر أمرا غير عادي و يستلزم فحوصا، إذ في نسبة صغيرة ( أقل من 10 % ) من الاخوات يكون دليلاً على وجود تغيرات خبيثة في الطبقة المبطنة للرحم.
عند مراجعة العيادة، يقوم الطبيب بإجراء فحص للتأكد من مصدر الدم، فقد يكون النزف من داخل الرحم، أو من عنق الرحم، أو العضو التناسلي الخارجى، و قد يكون مصدره المثانة البولية، إذا كان المصدر هو الرحم، يتم عمل أشعة صوتية ( سونار) لقياس سماكة الطبقة المبطنة للرحم ، إذا كانت أقل من خمسة ملم، فإن هذا يعنى أن بطانة الرحم ضامرة، و عادة ما تعالج بهرمونات موضعية، تعيد تكوين بطانة الرحم بشكل صحى يمنع النزف.
إذا أظهر السونار أن سماكة الطبقة المبطنة للرحم تزيد على خمس ملم، يتعين أخذ عينه من النسيج المبطن للرحم، وهذا الإجراء سهل، يمكن عمله في العبادة دونما حاجة إلى التخدير، أُنبوب قطره صغير مزود بمسبار، ومهيأ ليعمل كجهاز يمتص الخلايا، الخلايا الناتجة يجري فحصها في معمل الأنسجة، و النتيجة قد تؤكد ضمور بطانة الرحم (atrophy )، أو وجود تكاثر خلوي ( proliferative) في بطانة الرحم، أو وجود تكاثر خلوي مفرط ( hyperplasia ) في بطانة الرحم، غير مصحوب بخلايا تثير الشبهة، الحالتان الأخيرتان تعالجان بهرمون البروجستوجين، و يمكن تعاطيه عن طريق الفم، أو وضع اللولب الهرمونى داخل الرحم.
في أحيان قليلة، يظهر تحليل النسيج المأخوذ من باطن الرحم وجود خلايا غير نمطية (atypical ) تصاحب التكاثر الخلوى المفرط ، وهذه المسألة تجعل العلاج جراحياً، باستئصال الرحم، لأن بقاءها يؤدي إلى تحولها إلى سرطان.
و بنسبة أقل، يمكن أن توجد خلايا خبيثة تحتاج إلى العلاج الجراحى قبل أن تتطور إلى الأسوأ.
قد يحتاج الطبيب إلى الفحص باستخدام منظار باطن الرحم، و ذلك عندما يظهر السونار احتمال وجود لحمية داخل باطن الرحم، و قد يحتاج الطبيب إلى اخذ عينات من باطن الرحم تحت التخدير، و هي عملية توسيع عنق الرحم و تجريف باطنه، و هذا في حالات عدم إمكانية أخذ العينة في العيادة.
SalehElshehry@
المصدر: صحيفة البلاد
كلمات دلالية: بطانة الرحم سن انقطاع
إقرأ أيضاً:
جامعة أسيوط تحتفي بيوم الطبيب المصري
وجه الدكتور أحمد المنشاوي، رئيس جامعة أسيوط، الشكر والتقدير إلى جميع الكوادر الطبية، بمناسبة يوم الطبيب المصري الذي يُحتفل به في 18 مارس من كل عام، تقديرًا لجهودهم في تعزيز الرعاية الصحية وتقديم خدمات طبية متميزة بمستشفيات الجامعة.
وفي هذا الإطار، نظمت مستشفيات جامعة أسيوط، احتفالية خاصة تحت رعاية الدكتور أحمد المنشاوي، تكريمًا للأطباء على جهودهم في تطوير المنظومة الطبية وخدمة المجتمع.
وأُقيمت الفعالية تحت إشراف الدكتور علاء عطية، عميد كلية الطب ورئيس مجلس إدارة المستشفيات الجامعية، والدكتور خالد عبد العزيز، مدير المستشفى الجامعي الرئيسي، والدكتور ضياء عبد الحميد، نقيب أطباء أسيوط، وذلك بقاعة المؤتمرات بالمستشفى الجامعي.
وشهد الحفل حضور عدد من قيادات الجامعة، من بينهم الدكتور أحمد عبد المولي، نائب رئيس الجامعة لشؤون التعليم والطلاب، والدكتور محمد عبد الرحمن، وكيل كلية الطب لشؤون التعليم والطلاب، والدكتورة هدى مخلوف، وكيل كلية الطب لشؤون خدمة المجتمع وتنمية البيئة، إلى جانب نخبة من الأطباء وأعضاء هيئة التدريس من مختلف الأقسام الطبية.
وأكد الدكتور أحمد المنشاوي أن تكريم الكفاءات الطبية المتميزة يُعد حافزًا للأطباء لمواصلة عملهم بإخلاص، مشيدًا بجهود جميع العاملين في المجال الطبي بالجامعة، من أطباء وصيادلة وتمريض وفنيين، الذين يسهمون في تقديم رعاية طبية متكاملة بأعلى معايير الجودة.
بدوره، أشاد الدكتور أحمد عبد المولي بأهمية هذا اليوم، الذي يعكس تقدير الدولة المصرية، بقيادة الرئيس عبد الفتاح السيسي، للقطاع الصحي، مشيرًا إلى أن التعليم والصحة يشكلان أساس أي نهضة. كما لفت الدكتور علاء عطية إلى أن مستشفيات جامعة أسيوط تقدم خدمات طبية متقدمة، وأن تكريم الأطباء المتميزين يُعزز من تفانيهم وإخلاصهم في العمل.
افتتاح أول مدرسة للطبوتحدث الدكتور خالد عبد العزيز عن تاريخ يوم الطبيب المصري، الذي يوافق ذكرى افتتاح أول مدرسة للطب بأبو زعبل عام 1827، مؤكدًا أن الأطباء المصريين قدموا إسهامات كبيرة في تطوير الرعاية الصحية عبر العصور.
كما أعرب الدكتور ضياء الدين عبد الحميد عن فخره بتنظيم هذا الاحتفال لأول مرة داخل مستشفيات جامعة أسيوط، تقديرًا لدورها الرائد في التعليم الطبي والبحث العلمي.
تضمنت الاحتفالية عرض فيديو وثائقي حول إنجازات أطباء مستشفيات جامعة أسيوط، لا سيما في إجراء العمليات الجراحية الدقيقة. كما قدّم الدكتور عاطف القرن، أستاذ الأمراض الصدرية، محاضرة تذكارية بعنوان "يوم الطبيب المصري"، استعرض خلالها تاريخ المهنة ودور الأطباء في خدمة المجتمع.
كما شاركت سناء مزيد، مدير إدارة التدريب الفني وتطوير التمريض، بإلقاء قصيدة شعرية تقديرًا لجهود الأطباء.
تكريم نخبة من الأطباءفي ختام الحفل، تم تكريم نخبة من الأطباء والأساتذة المتميزين من مختلف التخصصات، وهم: الدكتور محمود رأفت عبد الفضيل (أستاذ الفسيولوجيا الطبية)، والدكتور محمد عبد العزيز محمد (أستاذ الأنف والأذن والحنجرة)، والدكتور مصطفى عبد الحافظ (أستاذ جراحة التجميل والحروق)، والدكتور محمود محمد مصطفى (أستاذ جراحة الأطفال والعميد السابق لمعهد جنوب مصر للأورام)، والدكتورة ماجدة محمد عطية (أستاذ الطفيليات الطبية)، والدكتور أسامة أحمد فاروق (أستاذ جراحة العظام)، والدكتورة ناهد أحمد مخلوف (أستاذ طب المناطق الحارة والجهاز الهضمي ورئيس الفريق الباطني لزراعة الكبد)، والدكتور خالد عبد العظيم محمد (أستاذ طب وجراحة العيون)، والدكتور ياسر عبد المنعم محمد (مدرس بقسم الأشعة التشخيصية)، والدكتور حمدي محمد محمد (مدرس بقسم طب الأسرة)، والدكتورة آلاء محمد محمود (مدرس بقسم الأمراض الجلدية).
أقيمت الاحتفالية بتنظيم رندا عبد الخالق ثروت، بالمركز الإعلامي لمستشفيات جامعة أسيوط، و حنان جلال و أيمن الحاج من إدارة العلاقات العامة بالمستشفى الرئيسي.
رئيس الوزراء يوجه بتكثيف الجولات الميدانية للوزراء بمختلف المشروعات