بدء ربط المجمعات والعيادات الخاصة بمنصة "ضماني"
تاريخ النشر: 7th, January 2025 GMT
مسقط- الرؤية
بدأت هيئة الخدمات المالية ربط منصة ضماني الإلكترونية بالمجمعات والعيادات الصحية الخاصة، وذلك بعد الانتهاء من ربط أكثر 30 مستشفى خاصاً في مختلف محافظات سلطنة عمان، وفق آلية منهجية تستوعب مرحلة التشغيل الفعلي للمنصة لقياس أدائها وكفاءتها التشغيلية بشكل تدريجي.
وتواصل الهيئة جولاتها ضمن إطار الخطة الإشرافية لتقييم كفاءة عمل منصة ضماني الإلكترونية في مرحلة الربط مع المؤسسات الصحية الخاصة التي استهدفت في المرحلة الأولى المستشفيات الخاصة، وهي منصة تعنى بتوفير الربط الإلكتروني بين المؤسسات الصحية الخاصة وشركات التأمين ومكاتب إدارة مطالبات التأمين الصحي والجهات الرسمية، لتبادل البيانات الطبية للمرضى ومطالبات التأمين الصحي بين المؤسسات التأمينية والصحية بكل سهولة وشفافية.
من جهته، قال ماجد بن أحمد العبري المتحدث الإعلامي بهيئة الخدمات المالية، إنَّ منصة ضماني الإلكترونية بدأت فعلياً في تقديم خدماتها في تنظيم سوق التأمين الصحي في سلطنة عمان، كخطوة استباقية تهدف إلى قياس التجربة الفعلية للمستخدم لتقييم كفاءة المنصة.
وأضاف أن عدد المؤسسات المسجلة في المنصة حتى الآن بلغ 33 مستشفى خاصاً موزعة على مختلف المحافظات، بالإضافة إلى كافة شركات التأمين وشركات إدارة مطالبات التأمين الصحي، كما بلغ عدد المعاملات التي تم إنجازها من خلال المنصة ما يقارب نصف مليون معاملة خلال الفترة من الأول من أكتوبر وحتى منتصف ديسمبر 2024.
وبدأت المنصة الأحد ربط المجمعات الصحية والعيادات الصحية الخاصة حسب الخطة المرسومة لدمج كل المؤسسات الصحية والجهات المرتبطة بعمل المنصة، إذ إن هذا المشروع الوطني سيسهم في تسهيل العديد من التحديات التي تواجه سوق التأمين الصحي في سلطنة عمان بما يضمن تجويد الخدمة وتسريع الموافقات العلاجية من قبل شركات التأمين.
وحول أهمية الجولات التعريفية، أوضح العبري: "هذه الجولات الإشرافية تأتي بعد إطلاق عمل المنصة في الربع الرابع من عام 2024 للبدء في التطبيق الفعلي والاستفادة من خدماتها من قبل المؤسسات الصحية وشركات التأمين، وخلال المرحلة الحالية يقوم فريق إدارة التغيير الخاص بمنصة ضماني الإلكترونية التابع لهيئة الخدمات المالية بزيارة المستشفيات التي قامت فعليا بالربط، وكذلك التحقق من جاهزية باقي المؤسسات الصحية التي سترتبط مع المنصة ضمن الخطة المعدة لهذا الغرض من مراكز ومجمعات صحية وكذلك العيادات الطبية والصيدليات الخارجية، ويعنى الفريق أيضا برصد الملاحظات من قبل الجمهور وتسجيلها لأغراض التطوير والتحسين، فضلا عن دورهم في توعية الجمهور بماهية المنصة وأهميتها في تنظيم سوق التأمين الصحي".
المصدر: جريدة الرؤية العمانية
كلمات دلالية: المؤسسات الصحیة الصحیة الخاصة التأمین الصحی
إقرأ أيضاً:
"بداية".. مدير التأمين الصحي ببني سويف يتفقد سير العمل بمكتب الخدمات الطبية
تابع أحدث الأخبار عبر تطبيق
قام الدكتور محمد فؤاد عبد الفتاح، مدير فرع التأمين الصحي ببني سويف، بجولة ميدانية، ياتي ذلك في ضوء توجيهات الدكتور محمد هاني غنيم محافظ بني سويف بمتابعة مستوى الخدمات الطبية المقدمة للمواطنين، وضمن خطة وزارة الصحة لمتابعة أداء وحدات التأمين الصحي، بحضور د.مصطفى الكومي، مدير المكتب الفني، وغادة عبد الله، مدير إدارة نظم المعلومات، تفقد خلالها سير وانتظام العمل بمبنى الهلال للمراكز الطبية المتخصصة، واطلع على الخدمات الطبية المقدمة للمواطنين، كما تابع أداء قسم الإحصاء للتأكد من كفاءة العمل به، وذلك تنفيذًا لتوجيهات الدكتور أحمد مصطفى رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي.
وخلال الجولة التقى مدير الفرع عددًا من المرضى المنتفعين تصادف تواجدهم أثناء الجولة، واستمع إلى آرائهم وملاحظاتهم حول مستوى الخدمات، حيث وجه بسرعة حل أي معوقات لضمان تقديم رعاية صحية متكاملة تليق بالمواطنين المستفيدين من منظومة التأمين الصحي
كما تم استعراض إحصائيات حجم العمل داخل قسم الإحصاء، والتي تشير إلى استخراج 151 استمارة، و51 خطاب علاج على نفقة الدولة، بالإضافة إلى إصدار 32 كارنيهًا للمواليد، و93 كارنيهًا للطلاب، و56 بطاقة معاش، كما تم تحديث 105 بطاقات، إلى جانب إصدار 79 بطاقة لموظفي الدولة، أما فيما يخص مركز خدمة العملاء، فقد بلغ عدد الخطابات المميكنة التي تم إصدارها 121 خطابًا.
فيما تم التأكيد على ضرورة تنظيم عملية دخول المنتفعين لتجنب التكدس والزحام، وتسهيل الإجراءات على المواطنين، فضلًا عن أهمية اتباع سياسات مكافحة العدوى داخل المنشآت الصحية، ومراجعة وسائل التهوية لضمان توفير بيئة صحية للمرضى والعاملين، بالإضافة إلى الاهتمام بالنظافة العامة داخل الوحدات.
تأتي تلك الجولات الميدانية في إطار الحرص على تقديم خدمات صحية متميزة، ورصد أي أوجه قصور للعمل على تصحيحها في حينها، بما يواكب أهداف المبادرة الرئاسية "بداية جديدة لبناء الإنسان" التي تهدف إلى تحسين مستوى الخدمات الصحية، والتواصل المباشر مع المواطنين.