بطبيعة الحال قد يقول لك إنسان كبير السن «أنا عندى جلطة على القلب أو فى القلب» وقد يكون هذا يبدو معقولًا فى أشخاص وسن معينة ولكن العجيب أن يكون فى شابة فى مقتبل العمر أو طفل صغير والكل يقول «جلطة» وقد تختلف الجلطة فى أسبابها وطريقة التعامل معها وإن كان فى النهاية يطلق عليها نفس الأسم «عند العرب» وليس هناك لوم على الناس إن كانوا لا يعلمون ولكن اللوم يكون فى الفزع مما لا خوف منه أو فعل أشياء بسيطة يفعلها الإنسان تكون سببًا فى الوقاية من الأمراض.
والعجيب أنك أثناء الفحص قد تجد عدداً من الجلطات داخل عضلة القلب التى تعد مثل «القنابل الموقوتة» ولا تؤثر على الانسان أو أنه قد لا يشعر بها من الأساس ومثلها يكون ذلك فى الأطفال حديثو الولادة وغيرهم وهناك كتب ومراجع وأبحاث علمية عن ذلك.
أما الجلطات فأنواعها وأسبابها كثيرة وقد يسع القلب كثيرًا من الجلطات وقد يحدث لانسان واحد أكثر من جلطة فى القلب وأتذكر بعض المرضى من حدثت لهم «جلطات» ومنهم كل سنة أو يزيد يعانى جلطة أو أكثر فى القلب ويمر منها والجلطات فى القلب ليست نهاية المطاف وان كانت هى المرحلة التى تكف فيها عن «التسكع» واحترام سنك وجسدك والابتعاد عما يؤذيك.
ولا أخفى على أحد أننى لم أعلم أية معلومات عن جلطات القلب حتى وأنا طالب فى الكلية وكنا نظن أن من تأتيه جلطة فى القلب فأيامه معدودة فى الحياة حتى أن أحد الأطباء فى قسم الباثولوجى جاءته جلطة فى القلب فكنا نظن أنها نهايته.
وعند المريض الخبر اليقين لأنّ عند بعضهم قد تكون جلطة القلب سببًا رئيسًا فى تغيير أشياء فيه كثيرة إلى الأفضل والغريب أيضًا فى جلطة القلب أنها لا تكون مثل غيرها من الجلطات فقد تزول ولا يبقى منها أثر بعكس أشياء أخرى مثل نسبة حدوث الجلطات المتزايد وتأثير الجلطات على الشرايين متزايد أيضًا وضعف العضلة الذى يزيد مع تكرار الجلطات.
وتطور علاج الجلطة من الأشياء التى لابد أن نذكرها لأنها تتطور سريعًا والغريب أيضًا فى جلطة القلب أنها قد تتحرك من مكانها وقد تتكرر بصورة مستمرة وتكون متواجدة فى العضلة والشرايين وتكون تحت الصمام أو حوله أو بداخل الصمام المعدنى ولابد لمن يقوم بعمل الموجات الصوتية على القلب أن يبحث بدقة عنها.
الغريب فى جلطة القلب أنها قد لا تحدث مطلقًا اذا أخذ الانسان اسبرين لفترة طويلة أو داوم على الامتناع عن المسكنات والأساس المطلوب من الدولة ووزارة الصحة والذى طالبنا به أكثر من مرة أن يكون لكل مريض مصرى أو مقيم على أرض الكنانة ملف رقمى يساعد المريض فى سرعة التعامل مع مرضه اذ يكشف تاريخه الطبى «المعتمد» من اصابات وعمليات وحساسيات فضلًا عن الأمراض الوراثية والسارية والمزمنة وأهم من ذلك كله هو منع «الافتاء بغير حق» فى حالات سهلة أو دخول المريض فى عملية قد لا يحتاجها.
ويقول العارفون بالجلطات إنك لابد أن تتوقع الأزمات فى حياة مليئة بالمنغصّات تستوجب اللعنات فاذا شعرت بالنغزات وضيق التنفسّات فسارع عبر البوابات إلى المستشفيات فعسى أن تعمل المذيبات فى أول الأوقات فتكون الفرح والفرحات والعاقبة عندكم فى المسرات.
استشارى القلب – معهد القلب
[email protected]
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: د طارق الخولي عند العرب عضلة القلب جلطة القلب القلب أن فى القلب
إقرأ أيضاً:
هل يكون روحاني المرشد الإيراني المقبل؟
يبدو أن الرئاسة في إيران "منصب ملعون"، حسب الكاتب السياسي آراش عزيزي، فمن بين الرجال الثمانية الذين شغلوه قبل الرئيس الحالي، وجد 5 منهم أنفسهم مهمشين سياسياً بعد انتهاء ولايتهم. ولقي اثنان آخران حتفهما نتيجة لوفاة عنيفة أثناء وجودهما في المنصب (بتفجير قنبلة سنة 1981، وتحطم طائرة مروحية سنة 2024). والاستثناء الوحيد هو علي خامنئي، الذي أصبح لاحقاً المرشد الأعلى.
كما هو الحال دائماً، طهران مليئة بالأصوات المتنافرة
مع أن الاحتمال بدا بعيد المنال حتى وقت قريب، قد يكون حسن روحاني، الرئيس الإيراني الوسطي بين 2013 و2021، مهيأ لكسر التعويذة والعودة السياسية على ما كتبه عزيزي في مجلة "ذا أتلانتيك" الأمريكية.
من أشد المكروهين
بسبب ضغوط المتشددين من جهة ومعارضي النظام من جهة ثانية، أصبح الوسطيون والإصلاحيون مجرد شخصيات سياسية غير ذات قيمة. في السنوات الأخيرة من حكمه، كان روحاني من بين أكثر الرجال المكروهين في إيران. دُمر إنجازه التاريخي، الاتفاق النووي لسنة 2015، عندما انسحب الرئيس دونالد ترامب منه سنة 2018. كما قتلت قوات الأمن الإيرانية التي لا يسيطر عليها الرئيس مئات المتظاهرين بين 2017 و2019 فيما كان يراقب.
I wrote about the dire straits the Iranian regime finds itself in -- and why this has put new wind into the sails of West-facing pragmatists like ex-president Rouhani who is enjoying a resurgence.
Let me know what you think! https://t.co/JaW647f00o
وخلفه في الرئاسة إبراهيم رئيسي المتشدد الذي اختير سنة 2021 في انتخابات غير تنافسية. وبدعم من خامنئي، واصل المتشددون الاستيلاء على معظم أدوات السلطة المتاحة في طهران. وفي يناير (كانون الثاني) الماضي، حُرم روحاني من الترشح للمقعد الذي شغله منذ سنة 2000 في مجلس الخبراء، وهي الهيئة المكلفة بتعيين المرشد الأعلى. لكن أحداث سنة 2024 غيرت ميزان القوى في الشرق الأوسط - وداخل إيران.
المسمار الأخير في النعش
أدى ضرب إسرائيل لحماس وحزب الله إلى إضعاف ما يسمى بمحور المقاومة الإيراني إلى حد كبير. كان سقوط نظام الأسد في سوريا الشهر الماضي المسمار الأخير في نعش المحور. والآن أصبحت السياسة الخارجية لخامنئي في حالة خراب. ففي 2024، وللمرة الأولى في تاريخهما، تبادلت إيران وإسرائيل الهجمات بالصواريخ والطائرات بدون طيار على أراضي كل منهما. وفي أعقاب وفاة رئيسي بسبب حادث تحطم مروحية في مايو (أيار)، سمح خامنئي للإصلاحي مسعود بيزشكيان بالترشح للرئاسة والفوز بها ــ وهو تنازل كبير بعدما تم تهميش الإصلاحيين، إن لم يكن منعهم، من السياسة الوطنية لما يقرب من عقدين من الزمن. والآن عاد وزير الخارجية النجم جواد ظريف إلى منصب نائب بيزشكيان للشؤون الاستراتيجية. خاض كل من روحاني وظريف حملة لصالح بيزشكيان ووجدا نفسيهما في الفريق الفائز.
إحراج
بعدما جلبوا العزلة الدولية والقمع المحلي والخراب الاقتصادي إلى البلاد، يجد المتشددون أنفسهم في موقف محرج. بالرغم من أن خامنئي البالغ من العمر 86 عاماً لا يزال يتولى المسؤولية بشكل كامل، هو خسر الكثير من الاحترام، ليس فقط بين الناس ولكن أيضاً بين النخب، والمعركة لخلافته جارية بالفعل. مؤخراً، أشار خامنئي إلى انفتاحه المحتمل على الالتزام بشروط مكافحة غسل الأموال، التي وضعتها مجموعة العمل المالي ومقرها باريس.
“We (Iran) helped establish democracy in Iraq and Afghanistan. We can help establish it in Syria and Yemen too.”
— Former Iranian president Hassan Rouhani speaking at the UN General Assembly in 2015.pic.twitter.com/H2ljqtfzhz
إذا كان لإيران أن تتمتع بأي أمل في حل مشاكلها الاقتصادية، فليس لديها خيار آخر: هي حالياً واحدة من 3 دول فقط بجانب كوريا الشمالية وميانمار على القائمة السوداء لمجموعة العمل المالي، لكن القضية كانت لفترة طويلة حساسة للمتشددين الذين يرون التعاون مع مجموعة العمل المالي استسلاماً للغرب، ويخشون من أن يجبر إيران على الحد من دعمها للجماعات الإرهابية.
مجدداً تحت الأضواء
الآن عاد روحاني المتجرئ إلى دائرة الضوء، حيث ألقى الخطابات ودافع عن فترة وجوده في منصبه. وفي الأشهر القليلة الماضية، اشتكى مراراً من أن إدارته كان بإمكانها التعامل مع ترامب بشكل مباشر لكن تم منعها من القيام بذلك، غامزاً من قناة خامنئي. ودعا روحاني إلى "التفاعل البناء مع العالم"، وهو مصطلح النظام للمفاوضات مع الولايات المتحدة لصالح تخفيف العقوبات. وقال مؤخراً إنه لا يمكن حل أي من مشاكل إيران بدون معالجة العقوبات. كما دعا إلى "الاستماع لإرادة غالبية الشعب" وإجراء انتخابات أكثر حرية. جعلته هذه التصريحات هدفاً لهجمات متجددة من قبل المتشددين مثل سعيد جليلي الذي خسر الانتخابات أمام بزشكيان العام الماضي.
ما قد يبدو مشاحنات بين فصائل يتمتع بالأهمية في هذه الحالة. يتحدث روحاني بالنيابة عن جزء من المؤسسة الإيرانية التي ترفض تهديدات خامنئي ضد الولايات المتحدة وإسرائيل على أسس براغماتية. إنه من نواح كثيرة الوريث السياسي لآية الله أكبر هاشمي رفسنجاني، الرئيس السابق القوي الذي اختلف في النهاية مع خامنئي وتوفي في 2017. خلال فترة رئاسته، قام روحاني بزيارات رسمية إلى فرنسا وإيطاليا واتهم بإهمال علاقات إيران مع الصين وفنزويلا. ضمت حكومته العديد من التكنوقراط المتعلمين في أمريكا، وحاولت إدارته شراء طائرات بوينغ الأمريكية الصنع.
نقاط قوة أخرى لروحاني
أضاف الكاتب أن الوسطيين في إيران أقل اهتماماً من الإصلاحيين بالديمقراطية، وأكثر تركيزاً على تعزيز التنمية الاقتصادية والحكم الرشيد. يسمح هذا التركيز لهم بمد مظلة واسعة. إن أجندة روحاني التنموية البراغماتية مشتركة بدرجات متفاوتة ليس فقط مع الإصلاحيين، بل أيضاً بين العديد من المحافظين الأقوياء، بمن فيهم الإخوة لاريجاني (عشيرة دينية ثرية تضم العديد من كبار المسؤولين السابقين)، ورئيس البرلمان السابق علي أكبر ناطق نوري، ووزير الداخلية السابق مصطفى بور محمدي، وحتى رئيس البرلمان الحالي محمد باقر قاليباف.
إن ضعف إيران ويأسها الحاليين يمنحان روحاني وحلفاءه فرصة لاستعادة السلطة. وقد يؤدي القيام بذلك إلى وضعهم في مكانة مواتية لتلك اللحظة الحتمية عندما يموت خامنئي، ويحين موعد اختيار المرشد الأعلى القادم. يتمتع روحاني ببعض الصفات التي ستخدمه جيداً في هذا الصراع الداخلي على السلطة. على عكس رجال الدين الإصلاحيين الهادئين مثل الرئيس السابق محمد خاتمي، هو لاعب ماكر قضى عقوداً في مناصب أمنية عليا قبل أن يصبح رئيساً. خلال رئاسته التي استمرت فترتين، واجه روحاني مراكز قوة منافسة، مثل الحرس الثوري الإسلامي، بدون خوف.
وتعود خبرته في التفاوض مع الغرب إلى ما قبل عهد أوباما. ففي أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، قاد أول فريق تفاوض نووي إيراني وحصل على لقب "الشيخ الدبلوماسي". وفي منتصف الثمانينات، قاد روحاني فريق التفاوض الذي التقى بمستشار الأمن القومي للرئيس رونالد ريغان روبرت ماكفارلين في صفقة الأسلحة مقابل الرهائن المعروفة في الولايات المتحدة باسم إيران كونترا. وفي 1986، التقى روحاني بمسؤول أمني إسرائيلي كبير، أميرام نير الذي كان يتظاهر بأنه أمريكي، لطلب المساعدة في مواجهة المتشددين الإيرانيين.
هل لدى روحاني فرصة؟
كما هو الحال دائماً، طهران مليئة بالأصوات المتنافرة. وفق مسؤول محافظ سابق تحدث مع عزيزي عبر الهاتف من طهران، روحاني هو مرشح رئيسي لخلافة خامنئي كمرشد أعلى. ولاحظ رجل دين رفيع المستوى ونائب سابق إصلاحي أن حظوظ روحاني كانت في ارتفاع؛ ورفضا التكهن بما إذا كان بإمكانه أن يصبح المرشد الأعلى.
لم يكن محمد تقي فاضل ميبدي، وهو رجل دين إصلاحي، متفائلاً إلى هذا الحد. فقد قال للكاتب عبر الهاتف من منزله في قم: "لا أعتقد أن أشخاصاً مثل روحاني قادرون على فعل الكثير. فهم لا يمسكون بالسلطة، ويعارضهم المتشددون. ويواصل هؤلاء المتشددون معارضة الولايات المتحدة ولديهم نظرة عالمية آيديولوجية. وهم يسيطرون على البرلمان والعديد من الهيئات الأخرى".
مشروع هُزم
تعتقد فاطمة حقيقت جو، وهي نائبة إصلاحية سابقة وناشطة مقيمة الآن في بوسطن، أن النظام سيسعى للتوصل إلى اتفاق مع الولايات المتحدة بغض النظر عمن هو في السلطة. وقالت لعزيزي: "كانت هناك وجهتا نظر منذ فترة طويلة في النظام: وجهة نظر تنموية وأخرى تريد تصدير الثورة الإسلامية. لكن مشروع هذه الأخيرة لا يزال مهزوماً الآن. وليس أمام إيران سبيل سوى العودة إلى التنمية".
وحتى في السيناريو الأسوأ الذي يعتبره كثيرون ــ إذا خلف مجتبى خامنئي، نجل الزعيم المعروف بعلاقاته بالمؤسسة الأمنية، والده ــ فسيضطر هو أيضاً إلى تبني الخط التنموي، كما تقول حقيقت جو.
وحقيقت جو تأمل حتى أن توفر إدارة ترامب الجديدة، مع استعدادها لكسر الأعراف السابقة، فرصة للتطبيع بين إيران والولايات المتحدة. وقالت إن مثل هذا النهج من شأنه أن "يعطي القوة للتنمويين، وبخاصة الآن بعد أن ضعف المحور".
هل يتجرع كأس السم؟
يواصل خامنئي مقاومة مثل هذه الأفكار. ففي خطاب تحدّ يوم الثامن من يناير (كانون الثاني)، انتقد الولايات المتحدة باعتبارها قوة إمبريالية وتعهد بأن تستمر إيران في "دعم المقاومة في غزة والضفة الغربية ولبنان واليمن". وانتقد "أولئك الذين يريدون منا التفاوض مع الولايات المتحدة، بينما سفارتهم في إيران".
لكن إيران في حالة يرثى لها، ولا يستطيع المرشد الأعلى تجاهل الحقائق لفترة طويلة. في كثير من النواحي، يشبه خامنئي سلفه آية الله الخميني، الزعيم الثوري الذي شبه سنة 1988 قبوله وقف إطلاق النار مع العراق بـ "تجرع كأس السم". وبعدما وعد لسنوات بأن تستمر إيران في القتال حتى الإطاحة بصدام حسين، جاء تراجع الخميني بناء على يأس وعلى حث من رفسنجاني وروحاني.
ويتساءل العديد من المحللين الآن بصوت مرتفع عما إذا كان خامنئي سيتجرع أيضاً كأس السم، وقد لا يكون أمامه خيار آخر. فمن الواضح أن مشروع آية الله القديم قد جنح، والآن أصبح لدى براغماتيي إيران رياحاً جديدة تهب في أشرعتهم.
رئيس المحطات المائية لتوليد الكهرباء: 19 محول جديد لرفع قدرة وكفاءة ؤ