دراسة تسلط الضوء على علاج محتمل لمرض ورم المتوسطة.. ما علاقة بكتيريا الأمعاء؟
تاريخ النشر: 6th, September 2024 GMT
خلصت دراسة أجريت على السرطان إلى أن بعض بكتيريا الأمعاء قد تؤثر على نجاح الجهاز المناعي للمريض في مكافحة ورم المتوسطة (mesothelioma)، وهو شكل عدواني من أشكال سرطان الرئة.
ودفع ذلك الخبراء إلى الاعتقاد بأن التغييرات الغذائية قد تعمل في المستقبل على تحسين فوائد العلاج، وذلك بناء على الدراسة التي نشرت في مجلة Nature Communications.
وعلى مدار العشرين عاما الماضية، قاد أستاذ الأورام الصدرية بجامعة ليستر، دين فينيل، وهو زميل في أكاديمية العلوم الطبية، تطوير وتحسين علاج ورم المتوسطة.
ورم المتوسطة هو شكل عدواني من السرطان يتطور في بطانة الرئتين أو البطن، ومن المعروف أنه ناتج عن التعرض لمادة الأسبستوس الصناعية المحظورة الآن، حسب تقرير نشره موقع "medicalxpress" وترجمته "عربي21".
وأشار التقرير إلى أن هذا المرض نادر نسبيا، ولكنه مدمر. لا يوجد علاج حالي لورم المتوسطة، حيث تسعى العلاجات إلى إطالة وتحسين نوعية الحياة.
وكان التركيز في هذا البحث على تحديد مسارات العلاج الشخصية للمرضى الذين يعانون من تكرار الإصابة بورم المتوسطة. وحتى الآن، من خلال تحديد المرضى الذين من المرجح أن يحصلوا على أكبر فائدة من أنواع مختلفة من العلاجات الدوائية، باستخدام جينات السرطان لتقديم رؤى ثاقبة.
في أحدث ورقة بحثية من تجارب MIST (محاكاة المرض)، التي أجراها البروفيسور فينيل، قام فريق البحث بتقييم فعالية علاجين مناعيين؛ الأتيزوليزوماب وبيفاسيزوماب، في المرضى الذين يعانون من تكرار الإصابة بورم المتوسطة.
قال البروفيسور فينيل، "رأينا أن العلاجات المناعية التي استخدمناها لعلاج المرضى في هذه الدراسة، باستخدام حصار نقطة التفتيش المناعية، يمكن أن تحقق سيطرة سريرية معقولة على ورم المتوسطة في نسبة من المرضى".
وأضاف "برز نظام بيئي للبكتيريا التي تعيش في أمعاء الجميع في السنوات الأخيرة كعامل مهم مرتبط بحساسية الجسم للعلاج المناعي.. أردنا أن نكتشف كيف تؤثر العوامل داخل وخارج السرطان في حد ذاته على استجابة المريض للعلاج المناعي".
"لذلك قمنا بسلسلة الشفرة الجينية للبكتيريا المعوية من المرضى في هذه الدراسة، لتحديد ما إذا كان هناك علاقة باستجابتهم للعلاج"، وفقا لفينيل.
في الدراسة، شارك 26 مريضا مصابين بورم المتوسطة المتكرر. كان متوسط أعمارهم 68 عاما وفي المتوسط تلقوا 4.5 دورة من العلاج المناعي. تم تقييم معدل السيطرة على المرض لدى المريض بعد 12 أسبوعا.
لاحظت الدراسة أن استجابة المريض الإيجابية كانت أكثر احتمالية إذا كان هناك المزيد من الخلايا المناعية المضادة للسرطان في ورم المتوسطة. في المقابل، كان هذا مرتبطا بوجود أو غياب بكتيريا معوية محددة؛ وهي Provetella ومجموعة eubacterium ventriosum و biophilia.
وقال البروفيسور فينيل: "يعتمد عملنا على فهم متزايد بأن العوامل خارج السرطان في حد ذاته، في هذه الحالة البكتيريا، التي تعيش معنا في الأمعاء، يمكن أن تكون حاسمة لنجاح العلاج المناعي".
وأضاف أن "أحد النتائج الرئيسية لعملنا هو أن تغيير ميكروبيوم الأمعاء قد يحسن من احتمالات استفادة المريض من العلاج المناعي. يمكن أن يكون هذا، على سبيل المثال، من خلال تغييرات محددة في النظام الغذائي مثل زيادة تناول الألياف؛ وهو شيء يمكن للمريض اتخاذ إجراء بشأنه".
وتابع: "سوف يستكشف العمل الجاري هذا السؤال، مع البحث عن مزيد من الأدلة من تجارب MIST الأخرى التي أكملت الآن تسجيل المرضى لها. نتطلع إلى معرفة إلى أين يقود هذا البحث".
من جهتها، قالت الدكتورة سامانثا ووكر، مديرة الأبحاث والابتكار في Asthma + Lung UK، إنه "مع تقدم علاج ورم المتوسطة ببطء لعدة عقود، والعلاجات الحالية لا تعمل بشكل جيد بشكل خاص، فإن هذه النتائج ستجلب الأمل الحقيقي لآلاف الأشخاص المتأثرين بورم المتوسطة".
وأشارت إلى أن "لأمر رائع حقا اكتشاف أن شيئا بسيطا مثل الطعام الذي يتناوله شخص ما يمكن أن يكون له القدرة على تحسين استجابته للعلاج المناعي".
واختتمت حديثها بالقول، إن "نتائج مثل هذه توضح أهمية تمويل الأبحاث. ففي المملكة المتحدة، يموت شخص كل خمس دقائق بسبب مشكلة في الرئة. ويعيش آلاف آخرون في رعب من صعوبة التنفس كل يوم - ومع ذلك، لا تزال أبحاث صحة الرئة تعاني من نقص التمويل بشكل يائس. وفي Asthma + Lung UK، نناضل من أجل المزيد من الأبحاث التي تغير حياة الناس وتنقذ حياتهم من أجل تحويل مستقبل كل من يعاني من مشاكل في التنفس".
المصدر: عربي21
كلمات دلالية: سياسة اقتصاد رياضة مقالات صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة تفاعلي سياسة اقتصاد رياضة مقالات صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة تفاعلي صحة طب وصحة طب وصحة دراسة السرطان صحة دراسة صحة السرطان المزيد في صحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة صحة صحة صحة سياسة سياسة صحة صحة صحة صحة صحة صحة سياسة اقتصاد رياضة صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة یمکن أن
إقرأ أيضاً:
دراسة جديدة تُثير القلق بشأن البلاستيك وأمراض القلب.. ماذا جاء فيها؟
نشرت صحيفة "نيويورك تايمز" الأمريكية، تقريرا، لمراسلتها للشؤون الصحية، نينا أغراوال، قالت فيه إنّ: "الخبر الذي تصدر عناوين الصحف هذا الأسبوع، يبرز أن الأبحاث أظهرت أن المواد الكيميائية الشائعة في البلاستيك ارتبطت بـ350 ألف حالة وفاة بأمراض القلب حول العالم عام 2018".
وبحسب التقرير الذي ترجمته "عربي21" فإنّ: "هذه الإحصائية تستند لدراسة نُشرت الاثنين الماضي في مجلة eBioMedicine. وقدّر الباحثين المنتمين لكلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك، أن حوالي 13% من وفيات القلب والأوعية الدموية بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و64 عاما حول العالم، في ذلك العام، يمكن أن تُعزى للفثالات (أملاح وإسترات حمض الفثالي)، المستخدمة في تغليف الأطعمة والشامبو ولعب الأطفال وغيرها".
وأوضح: "لا تزال الأبحاث حول تأثير الفثالات على أمراض القلب والأوعية الدموية في مراحلها الأولى، لكن ارتباطها بعوامل الخطر الأيضية مثل السمنة يشير إلى أنها قد تلعب دورا في أمراض القلب".
"بينما يتفق الخبراء على أن الفثالات ضارة، إلا أنهم حذّروا من أن الدراسة اعتمدت على نمذجة إحصائية معقدة وسلسلة من الافتراضات والتقديرات التي تُصعّب تحديد عدد الوفيات التي قد ترتبط بهذه المواد الكيميائية" وفقا للتقرير نفسه.
ونقلت الصحيفة عن طبيب أمراض القلب والمدير المشارك لمركز الصحة العالمية في كلية واشنطن للطب في سانت لويس، مارك هوفمان، قوله: "هذه خطوة مبكرة في محاولة فهم حجم المشكلة". مبرزا أنّ: "هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات لفهم العلاقة بين الفثالات وصحة القلب، والعوامل الأخرى التي قد تؤثر".
إلى ذلك، توجد الفثالات في منتجات العناية الشخصية مثل الشامبو واللوشن، وكذلك في عبوات الطعام. من الممكن تناولها عن طريق الطعام، أو امتصاصها عبر الجلد من المنتجات التي تحتوي عليها، أو استنشاقها على شكل غبار.
وأظهرت الدراسات أنّ: "الفثالات تُسبب اضطرابات في الغدد الصماء، أي أنها قد تتداخل مع هرموناتنا. وارتبطت بآثار سلبية على الصحة الإنجابية، ومشاكل الحمل والولادة".
"أيضا، بيّنت بعض الدراسات: وجود علاقة بين الفثالات وأمراض القلب والأوعية الدموية، ولكن لا يوجد دليل قوي على أن هذه المواد الكيميائية تسبب مشاكل في القلب بشكل مباشر"، وفقا لأستاذ علم الأوبئة والعلوم البيئية في كلية الصحة العامة بجامعة ميشيغان، سونغ كيون بارك.
ووفقا للتقرير فإنّ: "هناك أدلة على أن الفثالات تزيد من خطر الإصابة باضطرابات التمثيل الغذائي مثل السمنة ومرض السكري من النوع الثاني، والتي يمكن أن تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية".
من جهته، قال المؤلف الرئيسي للورقة البحثية الجديدة وأستاذ طب الأطفال وصحة السكان في جامعة نيويورك، ليوناردو تراساندي، إنّ: "إحدى الطرق التي قد تفعل بها الفثالات ذلك هي زيادة الإجهاد التأكسدي -تلف الخلايا والأنسجة الذي يحدث عندما يكون هناك الكثير من الجزيئات غير المستقرة في الجسم - وعن طريق تعزيز الالتهاب".
وفي أحدث دراسة، حاول الباحثون تحديد عدد الوفيات العالمية بأمراض القلب والأوعية الدموية المنسوبة تحديدا إلى نوع واحد من الفثالات، يُعرف باسم DEHP. يُعد DEHP أحد أكثر الفثالات استخداما ودراسة، ويوجد في منتجات الفينيل، بما في ذلك مفارش المائدة وستائر الحمام والأرضيات.
كذلك، اعتمد الباحثون على تقديرات من أبحاث سابقة لعدة مقاييس: التعرض للفثالات، وخطر التعرض لها على وفيات القلب والأوعية الدموية، والعبء العالمي لأمراض القلب والأوعية الدموية. ثم حسبوا نسبة الوفيات المنسوبة إلى التعرض للفثالات في بلدان مختلفة، وفقا للدكتور تراساندي.
تجدر الإشارة إلى أن منطقة الشرق الأوسط وجنوب آسيا وشرق آسيا والمحيط الهادئ، قد شكّلت ما يقرب من ثلاثة أرباع هذه الوفيات.
أظهرت هذه الدراسة الرصدية وجود علاقة بين التعرض المُقدّر للمادة الكيميائية والمرض على مستوى السكان. فيما قال الخبراء إنّ: "الأساليب المستخدمة ليست غريبة على الدراسات التي تُنمذج الأمراض العالمية، ولكن مثل هذه الدراسات تأتي مع بعض المحاذير".
وفي سياق متصل، قال هوفمان، إنّ: "التقديرات الواردة في الأدبيات التي اعتمد عليها المؤلفون في حساباتهم ربما تكون قد تضمنت بعض المتغيرات المتحيزة أو المربكة، مثل الوضع الاجتماعي والاقتصادي أو السلوكيات الغذائية، والتي قد ترتبط بكل من التعرض للبلاستيك ومعدلات أمراض القلب والأوعية الدموية"، مضيفا: "جزء مهم جدا من نتيجة النموذج هو ما تُدخله فيه".
واعتمدت الدراسة أيضا على تحليل سابق أجراه الدكتور تراساندي لتقدير خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن التعرض للفثالات، بعد ضبط عوامل الخطر الأخرى المعروفة.
غير أنّ هذه الدراسة فحصت مرضى الولايات المتحدة فقط، مما يعني أنه قد لا يكون من الممكن تعميم النتائج على سكان العالم، حيث قد تختلف العادات الغذائية والتعرض لدخان السجائر والنشاط البدني وعوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية.
يتضح من الدراسة، كما قال الخبراء، أننا بحاجة إلى مزيد من البحث حول التعرض للفثالات والمخاطر الصحية المرتبطة به. على الرغم من أنه من المستحيل أخلاقيا وغير عملي إجراء تجربة عشوائية كلاسيكية، حيث يتم تعريض مجموعة من الأشخاص للفثالات ولا تُعرّض لها مجموعة أخرى، وتتم متابعتهم لسنوات عديدة، إلا أن أنواعا أخرى من الدراسات يمكن أن تساعد في تحديد الرابط بشكل أوضح.
قال الدكتور بارك إنّ: "إحدى الطرق تتمثل في قيام الباحثين بتجنيد عينة كبيرة وممثلة من المرضى، وقياس مستويات تعرضهم ومتابعتهم لسنوات، ربما حتى الوفاة. واقترح الدكتور هوفمان أنه من المفيد أيضا تجربة استراتيجيات قد تقلل من مستويات التعرض، ثم قياس أي تغييرات في النتائج الصحية".
وختم التقرير نقلا عن مديرة برنامج الصحة الإنجابية والبيئة في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، تريسي وودروف، قولها إنه: "رغم عدم اليقين في تقديرات الدراسة الحالية، فمن الواضح أن الفثالات يمكن أن تزيد من مخاطر الولادة المبكرة، ومشاكل الإنجاب، واضطرابات التمثيل الغذائي. وبالنسبة لها، فإن النتائج تُضاف إلى قائمة الأسباب لتقليل كمية الفثالات في سلسلة التوريد".
الفنان خالد كمال: بجدد دعمي الشخصي لمهرجان الإسكندرية للفيلم القصير