الدعم النفسي والاجتماعي نصف العلاج.. تجاوز الصدمة الأولى لـ«السرطان» يعزز جودة الحياة
تاريخ النشر: 29th, August 2024 GMT
جدة – ياسر خليل
أكد مختصون لـ”البلاد” أن بعض المرضى يصابون بالصدمة عند علمهم بإصابتهم بمرض السرطان ، لكون المرض ارتبط بكثير من المفاهيم الخاطئة التي تحبط المشاعر وتضعف النفسية وتجعل الفرد المصاب يعيش في حالة الخوف والترقب الدائمين.
وقالوا إن هؤلاء المرضى يحتاجون إلى الدعم النفسي والاجتماعي الكبيرين من أسرهم والمجتمع وكل المحيطين بهم، وخصوصًا أن مرضهم لا يتوقف على العلاج في حينه فقط بل يمتد إلى رحلة طويلة من العلاجات والمتابعة.
بداية يقول استشاري علاج الأورام بالأشعة الدكتور هدير مصطفى مير: على الفرد الذي يتعرض للإصابة بمرض السرطان أن يكون قويًا في تحمل خبر إصابته بالمرض ، وأن يتسلح بقوة الإيمان وهو القائل في كتابه العزيز ” قل لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا هو مولانا وعلى الله فليتوكل المؤمنون”، وعليه أن يصبر ويرضى بما قسمه الله تعالى ويكثر من الدعاء بأن يكتب الله له الشفاء العاجل، ويأخذ بالأسباب الطبية ويتابع مراحل علاجه لدى الأطباء ولا ييأس من رحمة الله تعالى.
وتابع: مرض السرطان له مراحل عديدة ، وكلما كان اكتشافه مبكرًا تعززت لدى المرضى فرص الشفاء العاجل، لذا ينصح عادة آنه في حال ظهور أي أعراض- لا سمح الله – التوجه فورًا للطبيب وعدم تأجيل التشخيص، فالسرطان معروف مرض مزعج ويرهق المصاب وعلاجه يتطلب الصبر وروح معنوية عالية والمتابعة العلاجية والتواصل الاجتماعي مع الآخرين ، فكل هذه الأمور تلعب دورًا مهمًا في تعزيز مرحلة الشفاء.
وأضاف: من الأسباب الرئيسية التي تجعل السرطان مخيفًا لدى معظم المرضى التغيير الجسدي الناتج عن العلاج، مثل تساقط الشعر وفقدان الوزن والندوب المحتملة والتغير الذي قد يصيب جزءا من الجسم بعد الجراحة، فالاحتمالات كثيرة حسب نوع السرطان ومرحلته – كما أشرت – وعلى المريض أن يناقش كل التغييرات المحتملة مع طبيبه المعالج.
وختم د. هدير حديثه بقوله: الدعم العاطفي والاجتماعي يساعدان مريض السرطان على التعامل مع الاجهاد النفسي، ويقلل من مستويات الاكتئاب، والقلق والأعراض المرتبطة بالمرض، كما أن المرضى القادرين على استخدام استراتيجيات التكيف الفعالة للتعامل مع الاجهاد مثل الاسترخاء وتقنيات إدارة الاجهاد لديهم مستويات أقل من الاكتئاب والقلق من الأعراض المتعلقة بالسرطان وعلاجه.
من جانبه يقول استشاري طب الأسرة والمجتمع الدكتور محمد بكر صالح قانديه: شهد الطب ولله الحمد مراحل متقدمة من التشخيصات والعلاجات وخصوصًا في جانب مرض السرطان، فلم يعد المرض مخيفًا ومزعجًا فبفضل الله أصبح المريض يحظى باهتمام كبير من كل الجوانب وشمل ذلك الجوانب الاجتماعية والنفسية من خلال منظومة الرعاية والعلاج التلطيفي الذي تتركز أهدافه على تخفيف المعاناة الجسدية والنفسية للمريض وتحسين جودة الحياة ودعم أسرته نفسياً واجتماعياً أثناء رحلة المرض وبعده وخدمة المريض بفريق متعدد التخصصات.
وواصل د. قانديه قائلاً: يساعد الدعم النفسي والاجتماعي مريض السرطان على التعامل مع الاجهاد النفسي، والتقليل من مستويات الاكتئاب والقلق والأعراض المرتبطة بالمرض كتدهور صورته الذاتية وثقته بنفسه، ولذلك يحتاج مريض السرطان إلى مشاعر دعم خارجي من الأسرة وكل من هم في دائرة المريض لمساعدته وتشجيعه أثناء مراحل العلاج، عن طريق إظهار التفاؤل الواقعي، واحترام جميع مراحل العلاج، ومعرفة أثارها والاستعداد لمواجهتها بالدعم النفسى.
ويأخذ د.قانديه جانب كيفية الوقاية من مرض السرطان فيقول: لا توجد طريقة محددة للوقاية من السرطان؛ لكن هناك عوامل تقلل من خطورة المرض وهي كالتالي: التغذية الصحية السليمة باختيار الأغذية الغنية بالفاكهة والخضراوات، والحد من الوجبات السريعة ، تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس، خصوصًا الأشعة فوق البنفسجية الضارة، وذلك بالجلوس في الظل، وارتداء الملابس الواقية، واستخدام كريم يحمي من أشعة الشمس إذا تطلب الأمر التواجد في الميدان طويلاً في فترات النهار ، ممارسة أي نشاط رياضي لمدة 30 دقيقة يوميًا فذلك ساعد على تقليل فرص حدوث الأمراض بشكل عام والمحافظة على الوزن المثالي ، تجنب التدخين فهناك علاقة قوية بين السرطان والتدخين، خصوصًا سرطان الرئة ، الحرص على أخذ التطعيمات إذ توجد فيروسات محددة تسبب السرطان مثل فيروس التهاب الكبدي الوبائي (ب) الذي يسبب سرطان الكبد، والفيروس المسبب لسرطان عنق الرحم، وبإمكان التطعيم أن يقي – بإذن الله – من هذه الفيروسات ، والحرص على النوم الصحي والراحة وتجنب ضغوط الحياة ، والاهتمام بممارسة الأنشطة التفاعلية ومختلف الهوايات المحببة.
وفي السياق يقول استشاري الطب النفسي الدكتور محمد إعجاز: عندما يدرك الفرد عن إصابته بالسرطان فإن أول رد للفعل يكون شعوره بالصدمة ، وهذا الأمر طبيعي لكون السرطان يختلف عن الأمراض الأخرى من جميع الجوانب المرضية والنفسية والاجتماعية، وهذا المرض يحتاج إلى مسانده المريض نفسيًا واجتماعيًا أكثر من الأمراض الأخرى.
وأضاف: هناك العديد من العوامل التي تؤثر على ردود الفعل النفسية للشخص ، فالخصائص البيولوجية مثل العضو الذي يؤثر فيه السرطان، وكيف سيسبب السرطان، والمرحلة التي وصل إليها السرطان، وعمر المريض، كلها عوامل مهمة، ومن ناحية أخرى تحدد أيضًا السمات الشخصية للمريض وكيفية تعامله مع الضغط النفسي وما إذا كان قد عانى من مشاكل نفسية من قبل ردود الفعل تجاه المرض، بالإضافة إلى ذلك، فإن مستوى الدعم الاجتماعي للشخص، ومكانته في الحياة الأسرية والعملية، والخصائص الثقافية هي أيضًا عوامل محددة.
وخلص د. براشا إلى القول: قد يمثل الإجهاد النفسي عائقاً أمام عملية التعافي من المرض، لذلك من المهم البحث عن جميع السبل الممكنة للحد من ضغوط الحياة اليومية، ولتحقيق هذه الغاية يجب مساندة العائلة والأصدقاء من النواحي النفسية والاجتماعية التي تعززان جودة الحياة لديهم ، مع مراعاة أن مرض السرطان وعلاجه يستهلك الكثير من الوقت في بعض الأحيان، ولذلك من المهم أن يخصص المريض الوقت لممارسة نشاطاته وهواياته المفضلة والتواصل مع المقربين له فذلك يفيد في تحسين الحالة النفسية والمزاج.
المصدر: صحيفة البلاد
كلمات دلالية: مرض السرطان
إقرأ أيضاً:
العلاج فى مستشفيات الحكومة.. رحلة عذاب
صرخة مواطنة.. تناشد وزير الصحة توفير الأنسولينأحد المرضى: جئت للمستشفى طلبا للعلاج فلم أجد إلا الإهمالالمرضى ينتظرون بالساعات.. والكل يشكو فى صالات الانتظار وغرف العلاج
فى صالات الانتظار المزدحمة، وعلى المقاعد المعدنية الباردة، يقفز صوت الصرخات الخافتة والأنين المكتوم ليروى حكايات المرضى الذين باتت رحلتهم للعلاج تشبه السير فى متاهة بلا مخرج، فى أروقة مستشفيات التأمين الصحى والمستشفيات الحكومية، تتعاقب مشاهد الإهمال وغياب الرعاية الصحية، لتضيف إلى أوجاع المرضى أعباء أخرى من القهر والعجز.
أميمة كريم، السيدة السبعينية، التى يكفيها حمل السنين والمرض، وجدت نفسها فى رحلة شاقة لا تنتهى بين عيادات التأمين الصحي، سعيًا خلف جرعة أنسولين قد تعنى الحياة بالنسبة لها، وبين الزحام والانتظار والصراخ المتكرر، تعلو تساؤلات المرضى عن حقهم فى العلاج بكرامة، وعن مصير تلك الآمال البسيطة فى نظام صحى ينصفهم.
ترصد جولة «الوفد» معاناة المواطنين خلف أسوار المستشفيات الحكومية، حيث تختلط مشاهد الألم بالحيرة والغضب، ويتحول المرضى من أصحاب حقوق إلى متسولين للرعاية، فهل تجد صرخاتهم صدى لدى المسئولين، أم تظل أوجاعهم حكايات تُروى بلا حلول؟
«أنا تعبانة ومش قادرة أتحرك، كل يوم رحلة عذاب للتأمين الصحى بكوبرى القبة عشان أجيب الجرعة اللى محتاجاها»، بهذه الكلمات بدأت السيدة أميمة كريم، 71 عامًا، من سكان حدائق القبة، سرد معاناتها اليومية للحصول على علاج الأنسولين MIXTARD 30/70.
تعانى أميمة، المصابة بمرض السكري، من عدم حصولها على الجرعات الكاملة من الأنسولين، الأمر الذى يزيد من معاناتها الصحية والنفسية، ورغم تقدم عمرها وصعوبة تنقلها، تجد نفسها مضطرة للتردد مرارًا على عيادة التأمين الصحى لتأمين جرعاتها، التى لا تتوفر بشكل كامل، وزحام المرضى له عامل أساسى فى إرهاق جسدها فتغادر طابور الصيدلية.
توجهت أميمة بنداء عاجل إلى وزير الصحة والسكان، مطالبة بتوفير الجرعات اللازمة بشكل منتظم مع مراعاة احتياجات كبار السن وتوفير معاملة خاصة أهمها الاحترام وعدم وجود موظفين يرفعون أصواتهم عليهم احترامًا لتقدم أعمارهم، قائلة: «أنا ست كبيرة ومش قادرة أتحمل المشاوير دي، لازم يتوفر العلاج فى مكان واحد، ويكون فى أماكن مخصصة لكبار السن وبشكل مستمر عشان أقدر أعيش بكرامة»، صرختها ليست صوتًا فرديًا، بل تعكس معاناة الكثير من مرضى السكر الذين يواجهون أزمات متكررة فى توفير الأدوية الأساسية، فهل تجد استجابة سريعة تخفف عنهم هذا العبء؟
معاناة بلا نهاية فى عيادات الدمرداش
«بقالنا ساعات قاعدين هنا ومحدش بيبص علينا»، بدأ أحد المرضى الحديث وهو يجلس على كرسى حديدى فى عيادة الأورام بمستشفى الدمرداش، محاولًا مقاومة الألم الذى ينهش جسده، يقول بصوت ضعيف: «مش عارف أتحمل أكتر من كده.. الألم شديد، وكل اللى محتاجه إن الدكتور يسمعنى ويشوف حالتى الصحية»، وأمامه يصطف العشرات ممن يعانون من نفس المصير، فى انتظار لا يعلمون نهايته.
سيدة مسنة تجلس بجواره، وهى تمسك بيدها دوسية بداخله التحاليل التى أجرتها منذ أكثر من شهر دون أن تحصل على موعد لمقابلة الطبيب، قالت بصوت يملؤه الحزن: «أنا جاية من الصعيد، وسافرت ساعات طويلة عشان أتعالج هنا، كل يوم أجى وأقعد بالساعات، وفى الأخر محدش يرد علينا، تعبنا يا ابنى»، عينها مليئة بالدموع، لكنها تحاول الصمود لأجل عائلتها التى تنتظر عودتها بالشفاء العاجل.
وعلى باب العيادة، شاب فى مقتبل العمر يتكئ على الحائط بسبب عدم وجود مكان للجلوس، قال بحسرة: «أنا عارف إن فيه ضغط على المستشفى من كل أنحاء الجمهورية، بس إحنا بشر هنعمل ايه، المرض مش بيستنى، وأنا حالتى بتسوء كل يوم بسبب التأخير ده»، أضاف بنبرة غاضبة: «مش قادر أصدق إن مفيش حد من المسئولين شايف اللى بيحصل هنا، هل لازم نموت عشان حد يتحرك.. ارحمونا يا جدعان».
داخل المستشفى ينعكس حجم الأزمة التى يعيشها المرضى، فى صالات الانتظار الممتلئة بالمرضى المنهكين الذين يتشاركون مشهد محزن يعكس تردى الخدمات الطبية، فى صورة مؤلمة، هذا هو المشهد الأول الذى يستقبلك به مستشفى 6 أكتوبر، الذى من المفترض أن يكون ملاذًا للراحة والعلاج، لكنه تحول إلى بؤرة معاناة لا تنتهي، حيث يعانى المرضى من غياب الأطباء وندرة الاهتمام الطبي، وسط تكدس مرهق ومشاهد مؤلمة لا تكاد تغيب عن ذاكرة من يدخلون هذا المكان.
بدات حبيبة أشرف، 43 عامًا أم لطفلين، من سكان شبرامنت، حديثها بالتنهد، ويبدو عليه الإرهاق والتعب، كانت تحمل طفلة صغيرة على ساقيها، وتجلس طفلتها الأخرى بجانبها، تتشارك العائلة فى انتظار الألم المرهق فى بيئة يغيب عنها الحد الأدنى من الرعاية والاهتمام، قائلة «نحن نعيش الألم والجميع يرى الوجوه المنهكة والعيون المتعبة تجسد حجم المعاناة التى يعيشها المرضى الذين ينتظرون دون جدوى فى صالة انتظار مكتظة بالمقاعد المعدنية وسط صرخات الأطفال الذى ينهش جسدهم المرض».
فى مشهد يكشف واقع الإهمال الذى يعيشه المواطنون، تجسد حبيبة معاناتها بوضوح، حيث تركت تواجه الألم فى صمت مطبق، تنتظر الفرج الذى يبدو بعيدًا عن الواقع المرير، موجة من الاستياء اجتاحت المكان، دفعتها لتسأل الدكتور محمود المعداوي، مدير مستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحي: «أين قسمك الطبى من هذا الإهمال المتفشي؟»
منذ الساعة السابعة صباحا، جلس سيد حامد، 51 عامًا، من منطقة بشتيل فى إمبابة، فى ممر انتظار مستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحى بالدقي، راجيا الحصول على العلاج الذى احتاجه، وقال: «أتيت إلى المستشفى لتلقي العلاج من آلام جسدية تفاقمت مع مرور الوقت، ولكن ما وجدته كان شيئًا آخر، زحام شديد، وإهمال طبى قاتل»
وأضاف: «تكدست الأعداد فى الممر، وكنت محاطا بوجوه تحمل علامات التعب والقلق، الكل لديه قصة معاناة، ولكن لا أحد يبدو مستعدًا للاستماع إلى المرضى.. فأين الاهتمام بالمريض؟»
وتابع: «مع مرور الوقت، بدأت أراقب الساعة، وكلما مرت دقيقة، زادت مشاعر الإحباط فى صدرى، كانت الساعة تشير إلى الواحدة بعد الظهر، ولا أثر لطبيب الباطنة الذى كنت أنتظره، فى هذا الصمت المحبط، ارتفعت أصوات الهمسات بين المرضى، (أين الطبيب؟)، كان السؤال يتكرر، وكنت أعلم أنه لا يوجد جواب، وكان الواضح أننا جئنا إلى مستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحى بالدقي، بحثا عن الرعاية، فلم نجد سوى ساحة انتظار بلا نهاية، فلماذا يتركوا كبار السن مثلى، ممن قضوا حياتهم فى خدمة المجتمع، فى هذا الزحام غير الإنساني؟، نحن نحتاج إلى اهتمام ورعاية، وليس إهمالًا مثلما يحدث داخل مستشفى 6 أكتوبر».
ووصف «سيد» الألم الذى يشعر به مؤكدا أن آلامه تتجاوز الجسد، وتعكس الإهمال الذى يلاحقنا كمرضى فى المستشفيات الحكومية، وهو إهمال ممنهج يجب أن يتوقف بتدخل الدكتور خالد عبد الغفار، وزير الصحة، لمعرفته الاهمال الذى يلاحق المرضى خاصة كبار السن، قائلًا: «إننى أستحق الرعاية، كما يستحقها كل مريض هنا، يجب أن تُعطى الأولوية لنا، لأننا نحن الذين كافحنا من أجل البقاء، والآن نجد أنفسنا فى حاجة إلى من يهتم بنا».
عيادات العظام
فى مشهد يعبر عن مأساة النظام الصحى المتردى داخل مستشفى 6 اكتوبر بالدقي، وقفت سيدة منهكة القوى، تحمل طفلها على كتفيها باكيًا من الألم الشديد، فى انتظار موظف تسجيل البطاقات الصحية، كانت ملامحها تعكس قلقًا عميقًا، بينما كانت تتوسل لحجز موعد لطفلها فى عيادة العظام.
لكن المفاجأة كانت فى رد الموظف العنيف، الذى صرخ بصوت عال قائلًا: «يا جماعة مفيش عظام، أنا قلت ومش هقول تاني، المدير قال لى متسجلش عظام تاني، خلصنا، مش هتكلم تانى كتير»، تلك الكلمات لم تكن مجرد إشارة إلى نقص فى الخدمات الطبية، بل كانت تجسيدًا لواقع مرير يعكس مدى الاستهتار بحياة المرضى فى مستشفى 6 أكتوبر بالدقى.
وفى صورة مأساوية تعكس جريمة الإهمال الطبى التى تتجلى فى أروقة المستشفى، تتمثل فى مشهد يبث الفزع والاستياء، يتجلى وجه من أوجه الجريمة الطبية التى تتربص بالمرضى فى مستشفياتنا الحكومية، المشهد لمساعد طبيب يفترض أن يكون رمزًا للشفاء والرعاية، يجلس على الأرض تحت حوض مياه، بينما تتناثر حوله بطاقات العلاج الصحى الخاصة بالمرضى، وكأنها أوراق مهملة لا قيمة لها، هذا المشهد تجسيد واضح للإهمال الجسيم الذى يعانى منه النظام الصحى فى المستشفى، بينما أصوات المرضى تتعالى فى الممرات، محملة بالإحباط والغضب والألم، ويتساءل شاكر إبراهيم، 45 عامًا، «كم الإهمال الذى نراه أمامنا فى صالات انتظار المستشفى وممراتها، يثير مخاوفنا مما يمكن أن يحدث داخل غرف العمليات».
عيادات الرمد
فى زحام متزايد من المرضى على عيادات الرمد، ينتظر العديد من المرضى، كل يحمل همومه وآلامه، مع مرور الوقت، تتصاعد مشاعر الإحباط والقلق بين المرضى، بينما تتجلى وقائع مؤلمة تعكس واقعًا مؤسفًا، بينما ينتظر المرضى بفارغ الصبر دخولهم، تطل عليهم إحدى طبيبات المستشفى، منشغلة بتقليم أظافرها وكأن الوقت ليس له قيمة، مشهد يجسد إهمالًا فاضحًا تجاه أولئك الذين يحتاجون إلى الرعاية الفورية، صرخات الاستياء تتعالى من بعض المرضى، الذين قال أحدهم: «هل يعقل أن ننتظر ساعات، بينما الدكتورة تفرغ وقتها لأمور شخصية لتجميل أطراف أصابعها؟».
وأضافت سيدة مسنة بصوت منخفض وسط المرضى: « أنا هنا من السابعة صباحًا، وقد أصبت فى ساقي، لم أعد أتحمل الانتظار، وكل ما أراه هو عدم مبالاة وإهمال ليس له أخر»، يتساءل أحدهم، «أين الإحساس بالمسئولية؟ كيف يمكن لطبيب أن يتجاهل المرضى بهذه الطريقة؟»، فيما تصرخ سيدة أخرى، «نحن فى حاجة إلى العلاج، وللأسف نواجه الإهمال بدلًا من الدواء».
قال حسن محمود، 35 عامًا، إن الإهمال المتفشى داخل مستشفى 6 أكتوبر بمثابة جرس إنذار للمسئولين، بدءا من وزير الصحة ومدير المستشفى، ليكونوا أكثر وعيًا بمعاناة المرضى الذين يستقبلهم الإهمال على أبواب الدخول، حتى تنظيم الاولوية من مقابلة الطبيب.
كشف الدكتور حسام عبدالغفار، المتحدث الرسمى لوزارة الصحة والسكان، فى تصريحات شهر ديسمبر 2024، أن نسبة انتشار مرض السكر من النوع الثانى بين البالغين فى مصر بلغت 15,6% للفئة العمرية بين 20 و79 عامًا، وأوضح أن عدد المصابين تضاعف ثلاث مرات خلال العقود الماضية، حيث يبلغ حاليًا 10,9 مليون مصاب، ومن المتوقع أن يصل العدد إلى 13 مليونًا بحلول 2030 و20 مليونًا بحلول 2045.
كما تبلغ التكلفة الطبية المباشرة (علاج، مضاعفات، أدوية، حجز بالمستشفى وبتر، فحوصات ومتابعة) لمرضى السكر فى مصر نحو ٢٢,٣ مليار جنيه مصرى، والتكلفة غير المباشرة (تغيب عن العمل، وفاة مبكرة) ٢,٩ مليار جنيه مصرى، وفقًا لدراسة شارك بها المعهد القومى للسكر فى عام ٢٠١٦، حول العبء الاقتصادى لمرض السكر عام ٢٠١٧.
وبلغ عدد قرارات العلاج على نفقة الدولة الصادرة من المجالس الطبية المتخصصة لعلاج مرضى السكر خلال الفترة من ١ يوليو ٢٠٢٣ إلى ٣٠ يونيو ٢٠٢٤ نحو ٢٦١٣١٣ قرارًا، استفاد منها ١٨٩٤١٦ مريضًا، بتكلفة إجمالية ٢٩٢,٥ مليون جنيه.
فيما بلغ عدد مرضى السكر المسجلين بالهيئة العامة للتأمين الصحى حوالى ٥٥ ألف مريض من النوع الأول، ومليون ونصف المليون من المسجلين بالنوع الثانى.
15,6% من البالغين فى مصر يعانون من السكري
٢٢,٣ مليار جنيه مصرى التكلفة الطبية المباشرة لمرضى السكر
٢,٩ مليار جنيه مصرى التكلفة غير المباشرة لمرضى السكر
10,9 مليون مصاب بمرض السكر حاليًا
13 مليون مريض بالسكر بحلول 2030
20 مليون مريض بالسكر بحلول 2045.