الأول من نوعه.. لقاح لحماية الحوامل والأطفال من الملاريا
تاريخ النشر: 18th, August 2024 GMT
أثبتت دراسات سريرية -أجريت لأول مرة على شابات- أن التطعيم بلقاح الملاريا يحمي من الملاريا أثناء الحمل ويستمر في حمايتهن لموسمين من مواسم انتقال المرض دون الحاجة لجرعات تعزيزية. ونُشرت نتائج جديدة تحققت من سلامة وفعالية لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية (PfSPZ) في مجلة لانسيت للأمراض.
الملارياالملاريا يهدد حياة الإنسان وينتقل عن طريق بعض أنواع البعوض الذي يحمل الطفيليات المسببة للمرض الذي يوجد غالبا في البلدان الاستوائية.
ووفق منظمة الصحة فإن الرضع والأطفال دون الخامسة والحوامل والمسافرين والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (إيدز) هم الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى الشديدة.
وهناك 5 أنواع من طفيليات المتصورة التي تسبب الملاريا لدى البشر، ويشكل نوعان منها (المتصورة النشيطة والمتصورة المنجلية) التهديد الأكبر، والأخيرة أخطر طفيليات الملاريا وأكثرها انتشارا بالقارة الأفريقية.
وتشكل الملاريا مشكلة ضخمة للحوامل، حيث إن عدوى المتصورة المنجلية أثناء الحمل تؤدي إلى حوالي 50 ألف حالة وفاة بين الأمهات و200 ألف حالة ولادة جنين ميت في أفريقيا كل عام.
ونُشرت نتائج الدراسة التي تحققت من سلامة وفعالية لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية (PfSPZ) بمجلة لانسيت للأمراض يوم 14 أغسطس/آب الحالي.
وأجرى الدراسة فريق بقيادة باحثين في مركز أبحاث وتدريب الملاريا في (باماكو-مالي) ومختبر مناعة الملاريا واللقاحات، والمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، والمعاهد الوطنية للصحة، وشركة ساناريا. وقد أجريت التجربتان السريريتان بقيادة الدكتورة حليمة ديوارا والدكتورة سارة هيلفي الفترة الممتدة منذ العام 2018 وحتى 2021.
يقول البروفيسور عبد الله جيمدي مدير مركز أبحاث وتدريب الملاريا في جامعة باماكو "الحماية الأفضل للأم والجنين المتطور أصبحت ضرورية للغاية. يتمتع لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية بملف أمان ممتاز، وقد عملت فرقنا مع شركاء من معاهد الصحة الأميركية وشركة ساناريا على مدار سنوات لإثبات فعاليته في مالي، حيث يكون انتقال الملاريا موسميا وبشكل مكثف".
الدراسة واللقاحاتاستهدفت الدراسة النساء اللواتي يخططن للحمل في السنة التالية لمشاركتهن في الدراسة. وبعد التطعيم، تم إيقاف استخدام وسائل منع الحمل في معظم الحالات، وتمت متابعة النساء خلال موسمين من مواسم انتقال الملاريا على مدى ما يقرب من عامين.
وتمت متابعة النساء اللواتي أصبحن حوامل طوال فترة الحمل، وتمت متابعة المواليد حتى بلوغهم عامهم الأول لقياس النتائج طويلة المدى. وشملت الدراسة مجموعتين من اللقاح، إحداهما تلقت جرعات منخفضة والأخرى عالية من اللقاح (مئة امرأة في كل مجموعة) بالإضافة لمجموعة وهمية تلقت محلولا ملحيا عاديا (مئة امرأة).
وتم تحمل لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية بشكل جيد وكان آمنا لكل من الأمهات وأطفالهن، ولم تُظهر الاختبارات اختلافات في معدل أو شدة الآثار الجانبية مقارنة بالمجموعة الوهمية. وأظهرت فعالية اللقاح ضد عدوى الطفيليات المسببة للملاريا في المجموعة ذات الجرعة المنخفضة نسبة تصل إلى 61% بالسنة الثانية، وهو إنجاز غير مسبوق للقاحات الملاريا.
وعلى مدار الموسمين، بلغت فعالية اللقاح بهذه المجموعة ضد عدوى الطفيليات أثناء الحمل 57%. أما في المجموعة ذات الجرعة العالية، فقد بلغت الفعالية ضد عدوى الملاريا 86% في السنة الأولى للنساء اللواتي أصبحن حوامل.
كانت النتيجة غير المتوقعة هي اكتشاف الحمل في وقت مبكر بمجموعة اللقاح مقارنة بالمجموعة الوهمية. ورغم أنها كانت ذات دلالة إحصائية غير قوية، فإنها تشير إلى أن عدوى الملاريا قد تؤدي للإجهاض في العديد من المراحل المبكرة من الحمل قبل اكتشافها. ومن خلال الوقاية من هذه العدوى المبكرة، بدا أن اللواتي حصلن على اللقاح أصبحن حوامل بشكل أسرع.
ويقول ألساني ديكو قائد هذا الفريق في مالي "كان تقييم فعالية لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية لدى اللواتي يرغبن في الحمل الخطوة المنطقية والأخلاقية التالية. كنا متحمسين لرؤية فعالية كبيرة للقاح ضد عدوى المنجلية ليس فقط في السنة الأولى، بل أيضا خلال موسم انتقال مكثف ثانٍ عند إعطائه قبل الحمل. وهذا يعد تقدماً هائلا في حماية النساء من الملاريا قبل وأثناء الحمل. كما فوجئنا بالنتيجة الإيجابية الإضافية وهي أن الملقحات حملن بشكل أسرع".
الوقت الأنسب لإنقاذ النساء والأطفاليقول الدكتور ستيفن هوفمان مؤسس ومدير "ساناريا" إن لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية من شركته "يتمتع بسجل طويل من الأمان والتحمل الممتاز، وقد أظهر حماية قوية ودائمة ضد عدوى هذه المتصورة في عدة دراسات بأفريقيا. وتشير النتائج إلى إمكانياته في إنقاذ حياة النساء (في سن الإنجاب) وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد في أفريقيا".
ويعتقد أن أفضل وقت لإعطاء اللقاح للمراهقات قبل الحمل، مع جرعة تعزيزية عند الحمل. وسيتم إعطاء سلسلة كاملة من التطعيم لأي حامل لم يتم تطعيمها من قبل. والخطوة التالية ستكون إثبات سلامة وفعالية لقاح الملاريا للمتصورة المنجلية لدى الحوامل.
وتقول البروفيسورة روز ليك من جامعة الكاميرون والحائزة على جائزة فيرشو العالمية للصحة لعام 2023 ورئيسة لجنة المراجعة المستقلة لتحالف اللقاحات "رغم أن الحوامل يتم استبعادهن عادة من العديد من الدراسات السريرية، فإن حجم المشكلة والتأثيرات العميقة للملاريا في سن الإنجاب يفرض علينا التزاما أخلاقيا لتصميم واختبار أدوية ولقاحات لهذه المجموعة الضعيفة".
المصدر: الجزيرة
كلمات دلالية: حراك الجامعات حريات أثناء الحمل
إقرأ أيضاً:
هل يحتاج من تلقى لقاح الحصبة في الطفولة جرعة معززة عندما يكبر؟
أدى انتشار مرض الحصبة مؤخرا في تكساس الى اثارة القلق في جميع أنحاء الولايات المتحدة، حيث وصل عدد حالات الإصابة في تكساس 198 حالة وفقا للمراكز الأميركية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها. هذا الأمر جعل الكثيرين يتساءلون عما إذا كان هنالك حاجة إلى جرعة معززة لحمايتهم في ظل تفشي هذا المرض.
يُعتبر معظم الأشخاص البالغين الذين حصلوا على مطعوم الحصبة عندما كانوا أطفالا محصنين ضد المرض، إلا أن بعض العوامل مثل، العمر والسفر وخطر التعرض للفيروس يمكن أن تستدعي جرعة إضافية. شاركت مجلة نيوزويك الأميركية آراء بعض الأطباء حول الحاجة إلى أخذ جرعة معززة من مطعوم الحصبة.
الحصبة مرض لا يستهان بهتعتبر الحصبة مرضا شديد العدوى يسببه فيروس. وتعد التهابات الأذن، والخناق، والإسهال، والالتهاب الرئوي من المضاعفات الشائعة للحصبة التي تتسبب في حالات الدخول إلى المستشفيات سنويا.
ويعد التهاب الدماغ، من المضاعفات الأكثر خطورة التي تنطوي على تورم الدماغ. يمكن أن يؤدي إلى تلف الدماغ وفقدان السمع أو البصر والوفاة.
يمكن أن ينتشر فيروس الحصبة عن طريق الهواء والأسطح الملوثة. ويمكن لمريض واحد مصاب أن ينشر الحصبة لما يصل إلى 9 من كل 10 مخالطين له. وفقا للمراكز الأميركية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها، وتم الإبلاغ عن حالات الحصبة في 10 ولايات أميركية منذ بداية عام 2025.
إعلانكما صرحت للمراكز الأميركية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن الحفاظ على مستوى عال من المناعة داخل المجتمعات أمر بالغ الأهمية لمنع تفشي المرض وحماية أولئك الذين لا يمكن تطعيمهم بسبب ظروفهم الصحية.
تؤكد المراكز الأميركية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها أن جرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (the measles, mumps, and rubella (MMR) vaccine) فعّالتان بنسبة تصل إلى 97% في الوقاية من الحصبة. ووفقا للمراكز، يُعتبر البالغون الذين تلقوا الجرعتين في مرحلة الطفولة محصنين مدى الحياة. ولكن يوجد استثناءات تشمل:
الأشخاص الذين تلقوا المطعوم قبل عام 1968 حيث يمكن أن يكون غير فعال. تنصح المراكز هؤلاء الأشخاص بإعادة أخذ جرعة واحدة على الأقل من لقاح الحصبة الحي المضعف. يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية الذين ولدو قبل عام 1957 وليس لديهم سجل مخبري عن المناعة أو المرض أن يفكروا في أخذ جرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. يجب على الأشخاص الذين يسافرون بين الدول التأكد من حصولهم على جرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، حيث لا يزال مرض الحصبة منتشرا في العديد من أنحاء العالم. يمكن أن يحتاج العاملين في مجال الرعاية الصحية أو في الأماكن التي تكون فيها فرصة الإصابة بالعدوى مرتفعة، مثل المدارس، إلى جرعة إضافية أيضا.وعلى نحو مماثل، قال طبيب الباطنية الصدرية والعناية المركزة باناجيس جالياتساتوس: "إن الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة ومشاكل صحية وكبار السن يجب أن يستشيروا طبيبهم المسؤول حول ما إذا كانوا يناسبهم أخذ جرعة معززة من اللقاح".
كما يجب أيضا التركيز على إعطاء جرعة معززة من اللقاح للعاملين في القطاع الطبي والأشخاص الذين يعملون بشكل مباشر مع الأطفال. وأضاف الدكتور جالياتساتوس: "أعتقد أن استراتيجيات الصحة العامة ستركز على هاتين الفئتين وذلك للتأكد من القدرة على حمايتهم قدر الإمكان من تلقي العدوى المنتشرة. ومع ذلك، يمكن أن يستفيد الجميع من محادثة طبيبهم حول الحماية من الحصبة".
يوصى بإعطاء الجرعة الأولى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في الولايات المتحدة للأطفال الذين أعمارهم ما بين 12-15 شهرا.
إعلانكما يوصى بإعطاء الجرعة الثانية للأطفال الذين أعمارهم ما بين 4-6 سنوات، أي العمر الذي يسبق مباشرة دخول الأطفال مرحلة الروضة، ووفقا لكلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة في الولايات المتحدة، يكتسب ما يقارب 97 % من الأطفال المناعة ضد المرض بعد تلقي الجرعة الثانية ويحصلون على الحماية الكاملة.
وفي بعض الحالات الخاصة، مثل السفر أو فترة تفشي المرض، يمكن إعطاء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية للأطفال في عمر 6 أشهر الا أنه لا يحل محل الجرعتين التين ذكرناهما سالفا.
لجنة حماية المعطيات: هجومات سيبرانية تستهدف مواقع حكومية مغربية