المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يمكنهم علاج مرضى السرطان
تاريخ النشر: 11th, August 2024 GMT
العلاج المناعي آمن لعلاج مرضى السرطان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وتوصل باحثون من ألمانيا إلى هذا الاستنتاج، ويعاني الملايين من الأشخاص على كوكبنا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لكنهم يعيشون معه بشكل طبيعي منذ عقود بسبب استخدام الأدوية من فئة العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.
ومع ذلك، ماذا تفعل إذا أصيب هؤلاء المرضى بأورام خبيثة تتطلب استخدام أحدث طرق العلاج - العلاج المناعي ؟ وهذا مهم بشكل خاص لأنه مع فيروس نقص المناعة البشرية، يكون الجهاز المناعي ضعيفًا، مما يزيد من احتمالية الإصابة بأورام معينة.
في السابق، كان يتم تقليديًا استبعاد المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من التجارب السريرية، لذلك لم يكن من الواضح تمامًا كيفية استجابتهم لأنواع مختلفة من علاجات السرطان، بما في ذلك العلاج المناعي.
والآن أصبح من المعروف في المؤتمر في ميونيخ أن استخدام مثبطات PD-1أو PD-L1هو الحل المناسب تمامًا للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يواجهون السرطان.
وكان الأمر يتعلق باستخدام عقار يسمى نيفولوماب وتم اختبار فعالية هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد النقيلي وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة النقيلي.
ومع ذلك، في معظم المرضى، كان الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية غير قابل للاكتشاف بسبب الأدوية؛ وكان منخفضًا في مريضين، وكان غير معروف في مريض آخر.
تمت متابعة جميع المرضى لمدة 11 شهرًا، وفي نهاية فترة المراقبة، كان متوسط عدد حقن نيفولوماب 6، ولم يلاحظ العلماء أي وفيات سامة أو آثار جانبية مرتبطة بالمناعة.
في أحد المرضى، قفز الحمل الفيروسي وانخفض عدد الخلايا الليمفاوية، مما يدل على إعادة تنشيط الفيروسات، لكن هذا حدث بعد أن انتهك العلاج المضاد للفيروسات القهقرية بشكل مستقل وهكذا، فقد تم الاعتراف بأن العلاج المناعي لعلاج السرطان لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية آمن.
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: السرطان نقص المناعة البشرية نقص المناعة فيروس نقص المناعة العلاج المناعي أورام خبيثة علاجات السرطان سرطان الرئة سرطان الجلد المصابین بفیروس نقص المناعة البشریة العلاج المناعی
إقرأ أيضاً:
سرطان الغدد اللعابية.. نظرة شاملة على الأسباب وطرق العلاج
تابع أحدث الأخبار عبر تطبيق
الغدد اللعابية هي أحد المكونات الحيوية داخل الفم والبلعوم، وتؤدي دورًا أساسيًا في إفراز اللعاب الذي يسهل مضغ الطعام وابتلاعه، ويبدأ عملية الهضم. ومع أن الأمراض التي تصيب هذه الغدد متنوعة، فإن سرطان الغدد اللعابية يُعد من أخطرها، رغم ندرته.
ما هو سرطان الغدد اللعابية؟ووفقا لـclevelandclinic هو نوع من السرطان ينشأ في الخلايا المكونة للغدد المسؤولة عن إفراز اللعاب. هذه الأورام قد تكون حميدة لا تشكل خطرًا على حياة المريض، وقد تكون خبيثة، وهو ما يثير القلق ويستدعي التدخل العلاجي السريع. ويمكن أن تصيب أي غدة لعابية، سواء الكبرى مثل الغدة النكفية، أو الصغرى المنتشرة في أنحاء الفم.
مدى انتشاره:سرطان الغدد اللعابية يُعد من الأورام النادرة نسبيًا، إذ لا يمثل سوى نحو 1% من سرطانات الرأس والرقبة. ومع ذلك، فإن بعض أنواعه، مثل السرطان الغدي الكيسي وسرطان الغدة المخاطي البشروي، هما الأكثر تسجيلًا ضمن هذه الفئة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة؟يمكن أن يصيب هذا النوع من السرطان أي شخص، إلا أن هناك فئات يزداد لديها خطر الإصابة، ومنها:
• الأفراد فوق سن 55 عامًا.
• المدخنون أو من يستهلكون الكحول بكثرة.
• من خضعوا سابقًا للعلاج الإشعاعي في منطقة الرأس أو الرقبة.
• من يعملون في بيئات صناعية خطرة كصناعة المطاط أو التبغ أو معالجة الجلود.
وتشير أبحاث أولية إلى أن بعض أنواع الفيروسات، مثل فيروس إبشتاين-بار وفيروس الورم الحليمي البشري، قد تكون مرتبطة بزيادة احتمالية الإصابة، إلا أن العلاقة المباشرة لم تُثبت بعد بشكل قاطع.
الأسباب المحتملة:حتى الآن، لم يتم تحديد سبب واضح ومباشر وراء تطور سرطان الغدد اللعابية، إلا أن عوامل مثل التغيرات الجينية والتعرض المستمر للإشعاع أو للمواد الكيميائية، قد تلعب دورًا في الإصابة. وتُعد الغدة النكفية أكثر الغدد عرضةً لنمو هذه الأورام، سواء الحميدة أو الخبيثة.
أين يظهر المرض عادة؟رغم أن الغدد الثلاث الرئيسية (النكفية، تحت الفك السفلي، وتحت اللسان) هي المواقع الأكثر شيوعًا لظهور السرطان، فإن الأورام قد تظهر كذلك في الغدد الصغيرة المنتشرة في سقف الفم، قاعه، جوانبه، أو حتى في الجيوب الأنفية والحنجرة. وغالبًا ما تكون الأورام في هذه الغدد الصغيرة خبيثة بطبيعتها.
كيف ينتشر السرطان؟إذا لم يُكتشف الورم مبكرًا، فقد تنتشر الخلايا السرطانية إلى أماكن أخرى عبر الدم أو الجهاز اللمفاوي، لتصل إلى الرئتين أو العظام أو الكبد، وهو ما يُعرف بالنقائل، ويجعل السيطرة على المرض أكثر تعقيدًا.
الأعراض التي يجب الانتباه لها:قد لا تظهر أعراض واضحة في المراحل الأولى. ومع ذلك، فإن أحد أكثر العلامات المبكرة شيوعًا هو وجود كتلة غير مؤلمة في الفم أو الفك. وفي حال تطور الورم، قد تظهر الأعراض التالية:
• تنميل أو ضعف في الوجه أو الرقبة.
• ألم مستمر في موضع الغدة.
• صعوبة في تحريك عضلات الوجه أو فتح الفم.
• مشاكل في البلع.
• نزيف داخل الفم دون سبب ظاهر.
يبدأ التشخيص غالبًا بفحص سريري دقيق وتقييم تاريخ المريض الصحي. وإذا اشتبه الطبيب في وجود ورم، يتم اللجوء إلى مجموعة من الفحوصات:
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): يساعد على تحديد حجم الورم وموقعه بدقة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفّر صورًا تفصيلية للأنسجة الرخوة، ويُستخدم لتحديد مدى انتشار الورم.
• التصوير بالإصدار البوزيتروني (PET): يُستخدم لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتقل إلى الغدد اللمفاوية أو الأعضاء البعيدة.
• الخزعة: وهي أخذ عينة صغيرة من الورم لفحصها تحت المجهر، وتُعد الوسيلة الوحيدة لتأكيد التشخيص بشكل نهائي.
يُقيّم الأطباء مراحل المرض وفق نظام يُعرف بـ(TLM)، الذي يعتمد على ثلاثة محاور:
• T (الورم): يصف حجم الورم وامتداده في الغدة.
• L (العقد اللمفاوية): يوضح ما إذا كان الورم قد انتشر إلى الغدد اللمفاوية المجاورة.
• M (النقائل): يكشف عن وجود انتشار للورم خارج المنطقة المصابة.
تُستخدم أنظمة إضافية لتقييم الأورام في الغدد الصغيرة نظرًا لاختلاف خصائصها.
طرق العلاج المتاحة:يعتمد اختيار خطة العلاج على طبيعة الورم وحجمه ومدى انتشاره، إلى جانب الصحة العامة للمريض. وتشمل العلاجات الرئيسية:
• الجراحة: تُعد الخيار العلاجي الأهم، وتهدف إلى استئصال الورم بشكل كامل. وإذا انتشر الورم، قد تُستأصل بعض الغدد اللمفاوية أيضًا.
• العلاج الإشعاعي: يُستخدم لتدمير الخلايا المتبقية بعد الجراحة أو كخيار أساسي في بعض الحالات.
• العلاج الكيميائي: يُلجأ إليه عندما يكون السرطان قد انتشر لأماكن بعيدة في الجسم، وهو أقل شيوعًا في حالات سرطان الغدد اللعابية مقارنة بأنواع أخرى من السرطان.
تعتمد احتمالات الشفاء على عوامل عدة، أبرزها:
• حجم الورم ومدى انتشاره.
• نوع الخلايا السرطانية.
• توقيت بدء العلاج.
• الحالة الصحية العامة للمريض.
وفي حالات الاكتشاف المبكر، تكون فرص الشفاء عالية للغاية. على سبيل المثال، إذا كان الورم محصورًا داخل الغدة اللعابية ولم ينتشر، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لخمس سنوات قد يتجاوز 90%.
غدًا.. تدابير سير على الطريق البحرية من بيروت الى الضبيه