المتابعة النسائية بعد جراحات أورام الثدي
تاريخ النشر: 30th, July 2024 GMT
تحتاج بعض الأخوات إلى علاجات دوائية بعد استئصال الثدى , و أشهر هذه العلاجات اسمه : (تاموكسيفين) ، و يؤخذ لتقليل احتمالات تنشيط خلايا الورم السرطاني ، خاصة في حالة كون الورم من النوع الذي يتأثر بهرمون الاستروجين.
تقليل نسبة هذا الهرمون في الجسم ،يساعد على حماية الجسم من عودة النشاط لخلايا المرض الخبيث.
هناك بعض الأمور المصاحبة لإعطاء هذا الدواء، و التى قد تحتاج إلى استشارة أهل الإختصاص في النساء و الولادة . منها عودة أعراض الهبات الساخنة ، ومنها الشعور المزعج بجفاف العضو التناسلي بشكل قد يؤدى الى اضطراب في الأداء الجنسى، وقد تحدث إفرازات من العضو التناسلى تستدعي أخذ عينات للتأكد من عدم حدوث التهابات فطرية و ما يشبهها ، كما أن حوالى إثنين من كل ألف قد تحدث لديهن جلطة في الساقين، الأمر الذي يستدعى تشجيع السيدات على الحركة و الرياضة ، و التنبه الفائق إلى أعراض مثل ألم أو انتفاخ في إحدى الساقين ، و عند أي شبهة يجب مراجعة الطبيب المعالج فورا.
أكثر شيء نحتاج للإحتياط له ،هو احتمال حدوث تغير خبيث أو ممهِّد للخبيث في خلايا باطن الرحم ، عند السيدات اللواتى يتعاطين هذا الدواء و أشباهه ، هذا اذا كن في سن انقطاع الطمث ، أما الأقل من الخمسين عمرا فليس عليهن من بأس، و هذا الاحتمال يقدر ب إثنين في الألف كل سنة، و هو أكثر احتمال يقلق من يتعاطى هذا الدواء .
عادة ما تُوجه الأخوات هؤلاء إلى مراجعة عيادة الأمراض النسائية ، وذلك عند حدوث أي نزيف مهبلي مهما كانت كمية النزيف محدودة ( يعنى حتى لو كان مجرد صبغة دموية للافرازات المهبلية)، حدوث النزف هذا ، يستدعى إجراءات تشخيصيةً للوصول إلى السبب.
كثير من هؤلاء الأخوات يزداد قلقهن عن المعهود ممّا يؤدى إلى إجراءات غير ضرورية.
الجمعية الأمريكية لطب النساء والولادة ،أصدرت إرشادات بهذا الخصوص عام ٢٠٠٦ ، وأعادت مراجعتها عام ٢٠٢٠. و هي لا تنصح بعمل متابعات روتينية ، سواء بالأشعة الصوتية أو بأخذ عينات من باطن الرحم للسيدات اللواتى لم تحدث لديهن أعراض النزف المهبلي.
وتؤكد على أن هذه المتابعات الروتينية ، تؤدي في الغالب الى تداخلات طبية مكلفة و غير ضرورية، مثل الاستئصال الجراحي للرحم . و لو حدث أن أُجريت لأي من هذه الأخوات أشعة صوتية لسبب آخر و أظهرت الأشعة سماكة في باطن الرحم ، فإن الأمر لا يستدعى التدخل طالما أنه لم يحدث لديها نزيف مهبلى.
ويُستثنى من هذا الاخوات اللواتي لديهن عوامل تشجع حدوث تغيرات غير حميدة في باطن الرحم ، مثل ذوات الوزن المفرط ، أو من كن يعانين من متلازمة المبايض المتكيِّسة ، أو من لديهن تاريخ عائلي لأمراض الرحم الخبيثة .
SalehElshehry@
المصدر: صحيفة البلاد
إقرأ أيضاً:
عدم انتظام دقات القلب يشير إلى حدوث نوبة قلبية مؤلمة
قد يكون ظهور عدم انتظام دقات القلب أو ضربات القلب السريعة أحد أعراض الأزمة القلبية، ولكن في كثير من الأحيان يشير حدوثه إلى اضطرابات أقل خطورة - على سبيل المثال، الإجهاد أو الحمل الزائد بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سببها استهلاك الكافيين أو السجائر، حسبما ذكر الأطباء في المستشفى الجمهوري لقدامى المحاربين في أوفا.
كيف نفهم أن عدم انتظام دقات القلب يشير إلى نوبة قلبية؟
وفقا للأطباء، إذا ظهر الألم جنبا إلى جنب مع ضربات القلب السريعة، فعليك أن تكون حذرا وتستعد لاستدعاء سيارة إسعاف.
وقال الخبراء: "إذا كانت ضربات القلب السريعة مصحوبة بأعراض أخرى - ألم أو ضغط في الصدر أو ألم في الكتف أو الرقبة أو البطن أو ضيق في التنفس أو غثيان أو قيء أو فقدان الوعي - فإن هذا قد يشير إلى نوبة قلبية".
وأكد الأطباء أنه في حالة ظهور هذه الأعراض، عليك طلب المساعدة الطبية على الفور، لا تحاول تشخيص حالة الشخص بشكل مستقل، لأن هذا يمكن أن يضيع الوقت، وهو أمر ذو أهمية كبيرة لإنقاذ الحياة في موقف حرج.
من المهم بشكل خاص الاتصال بالأطباء بسرعة في حالة حدوث نوبة عدم انتظام دقات القلب المصحوبة بألم في الصدر لأول مرة لدى الشخص.