أعراض التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال
تاريخ النشر: 6th, July 2024 GMT
الالتهاب الحاد في الزائدة الدودية في مرحلة الطفولة هو مرض شائع يحدث في تجويف البطن ويتطور هذا النوع من الأمراض، وهو شائع جدا بين الأطفال، في كثير من الأحيان أكثر من البالغين، بسبب السمات التشريحية.
وهناك إحصاءات من المعروف أن الالتهاب من المرجح أن يتطور فقط من السنة الثانية من العمر، ولكن تم الإبلاغ أيضا عن حالات في الأطفال حديثي الولادة والرضع.
وهناك العديد من الأشكال المختلفة لالتهاب التهاب الزائدة الدودية، ولكن هناك شكلان فقط من سمات الأطفال: قيحي والتهاب.
أسباب التهاب الزائدة الدودية
كما تعلمون، لا يزال جسم الأطفال الصغار متخلفا ولا تمتلئ البكتيريا المعوية بالكامل لمحاربة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
والعامل السببي الرئيسي للالتهاب هو دخول العدوى البكتيرية والطفيلية في تجويف الزائدة الدودية، ويمكن القيام بذلك من خلال نقل البكتيريا من خلال الدم أو اللمف، حيث أن الجهاز الجريبي للعملية عند الأطفال ليس متطورا بما فيه الكفاية، تحدث العدوى بشكل أسرع بكثير.
وكما أن أحد الأسباب هو زيادة نفاذية الأمعاء، مما يساهم بشكل إيجابي في العدوى وتساهم أمراض الأنظمة الأخرى أيضا في تطور العملية الالتهابية، وفي هذه الحالة تعتبر الزائدة الدودية الملتهبة من مضاعفات المرض الأساسي.
الأعراض عند الأطفال الصغار
يتميز الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين بظهور أعراض عامة لتسمم الجسم، تتغلب على الأعراض المحلية المميزة لهذا المرض. تكمن صعوبة التشخيص في تعقيد العمل مع الأطفال الصغار، ويكاد يكون من المستحيل تقييم حالة الطفل بشكل موضوعي.
ويعتمد إجراء التشخيص إلى حد كبير على مؤهلات الطبيب وتكون الأعراض أكثر حدة عند الأطفال الأكبر سنًا، ويمكن لهؤلاء الأطفال الإشارة بوضوح إلى ما يزعجهم وتحديد مكان وكيفية حدوث الألم وتتميز الأعراض النموذجية بألم حاد في البطن يحدث عندما تكون الزائدة الدودية موجودة بشكل طبيعي في الزاوية اليمنى السفلية، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن موقع الزائدة الدودية قد يكون غير طبيعي، وقد يتغير مكان الألم أيضًا .
بالإضافة إلى الألم، هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، والقيء المتكرر، والشعور بالغثيان.
ويرفض الأطفال تناول الطعام ويفضلون الاستلقاء على جانبهم المؤلم. مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص جسم الطفل، يتحول الالتهاب الحاد بسرعة كبيرة إلى شكل قيحي، والذي يتجلى في التسمم الشديد للجسم وتطور المضاعفات مثل التهاب الصفاق.
ومع التهاب الصفاق يحدث توتر في عضلات البطن وتظهر علامات عامة على تورط الصفاق في هذه العملية ومن الأعراض الشائعة والمفيدة جدًا ضعف الأمعاء.
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: الزائدة الدودية التهاب الزائدة الدودية البطن البكتيريا المعوية الزائدة الزائدة الدودیة عند الأطفال
إقرأ أيضاً:
العلاج فى مستشفيات الحكومة.. رحلة عذاب
صرخة مواطنة.. تناشد وزير الصحة توفير الأنسولينأحد المرضى: جئت للمستشفى طلبا للعلاج فلم أجد إلا الإهمالالمرضى ينتظرون بالساعات.. والكل يشكو فى صالات الانتظار وغرف العلاج
فى صالات الانتظار المزدحمة، وعلى المقاعد المعدنية الباردة، يقفز صوت الصرخات الخافتة والأنين المكتوم ليروى حكايات المرضى الذين باتت رحلتهم للعلاج تشبه السير فى متاهة بلا مخرج، فى أروقة مستشفيات التأمين الصحى والمستشفيات الحكومية، تتعاقب مشاهد الإهمال وغياب الرعاية الصحية، لتضيف إلى أوجاع المرضى أعباء أخرى من القهر والعجز.
أميمة كريم، السيدة السبعينية، التى يكفيها حمل السنين والمرض، وجدت نفسها فى رحلة شاقة لا تنتهى بين عيادات التأمين الصحي، سعيًا خلف جرعة أنسولين قد تعنى الحياة بالنسبة لها، وبين الزحام والانتظار والصراخ المتكرر، تعلو تساؤلات المرضى عن حقهم فى العلاج بكرامة، وعن مصير تلك الآمال البسيطة فى نظام صحى ينصفهم.
ترصد جولة «الوفد» معاناة المواطنين خلف أسوار المستشفيات الحكومية، حيث تختلط مشاهد الألم بالحيرة والغضب، ويتحول المرضى من أصحاب حقوق إلى متسولين للرعاية، فهل تجد صرخاتهم صدى لدى المسئولين، أم تظل أوجاعهم حكايات تُروى بلا حلول؟
«أنا تعبانة ومش قادرة أتحرك، كل يوم رحلة عذاب للتأمين الصحى بكوبرى القبة عشان أجيب الجرعة اللى محتاجاها»، بهذه الكلمات بدأت السيدة أميمة كريم، 71 عامًا، من سكان حدائق القبة، سرد معاناتها اليومية للحصول على علاج الأنسولين MIXTARD 30/70.
تعانى أميمة، المصابة بمرض السكري، من عدم حصولها على الجرعات الكاملة من الأنسولين، الأمر الذى يزيد من معاناتها الصحية والنفسية، ورغم تقدم عمرها وصعوبة تنقلها، تجد نفسها مضطرة للتردد مرارًا على عيادة التأمين الصحى لتأمين جرعاتها، التى لا تتوفر بشكل كامل، وزحام المرضى له عامل أساسى فى إرهاق جسدها فتغادر طابور الصيدلية.
توجهت أميمة بنداء عاجل إلى وزير الصحة والسكان، مطالبة بتوفير الجرعات اللازمة بشكل منتظم مع مراعاة احتياجات كبار السن وتوفير معاملة خاصة أهمها الاحترام وعدم وجود موظفين يرفعون أصواتهم عليهم احترامًا لتقدم أعمارهم، قائلة: «أنا ست كبيرة ومش قادرة أتحمل المشاوير دي، لازم يتوفر العلاج فى مكان واحد، ويكون فى أماكن مخصصة لكبار السن وبشكل مستمر عشان أقدر أعيش بكرامة»، صرختها ليست صوتًا فرديًا، بل تعكس معاناة الكثير من مرضى السكر الذين يواجهون أزمات متكررة فى توفير الأدوية الأساسية، فهل تجد استجابة سريعة تخفف عنهم هذا العبء؟
معاناة بلا نهاية فى عيادات الدمرداش
«بقالنا ساعات قاعدين هنا ومحدش بيبص علينا»، بدأ أحد المرضى الحديث وهو يجلس على كرسى حديدى فى عيادة الأورام بمستشفى الدمرداش، محاولًا مقاومة الألم الذى ينهش جسده، يقول بصوت ضعيف: «مش عارف أتحمل أكتر من كده.. الألم شديد، وكل اللى محتاجه إن الدكتور يسمعنى ويشوف حالتى الصحية»، وأمامه يصطف العشرات ممن يعانون من نفس المصير، فى انتظار لا يعلمون نهايته.
سيدة مسنة تجلس بجواره، وهى تمسك بيدها دوسية بداخله التحاليل التى أجرتها منذ أكثر من شهر دون أن تحصل على موعد لمقابلة الطبيب، قالت بصوت يملؤه الحزن: «أنا جاية من الصعيد، وسافرت ساعات طويلة عشان أتعالج هنا، كل يوم أجى وأقعد بالساعات، وفى الأخر محدش يرد علينا، تعبنا يا ابنى»، عينها مليئة بالدموع، لكنها تحاول الصمود لأجل عائلتها التى تنتظر عودتها بالشفاء العاجل.
وعلى باب العيادة، شاب فى مقتبل العمر يتكئ على الحائط بسبب عدم وجود مكان للجلوس، قال بحسرة: «أنا عارف إن فيه ضغط على المستشفى من كل أنحاء الجمهورية، بس إحنا بشر هنعمل ايه، المرض مش بيستنى، وأنا حالتى بتسوء كل يوم بسبب التأخير ده»، أضاف بنبرة غاضبة: «مش قادر أصدق إن مفيش حد من المسئولين شايف اللى بيحصل هنا، هل لازم نموت عشان حد يتحرك.. ارحمونا يا جدعان».
داخل المستشفى ينعكس حجم الأزمة التى يعيشها المرضى، فى صالات الانتظار الممتلئة بالمرضى المنهكين الذين يتشاركون مشهد محزن يعكس تردى الخدمات الطبية، فى صورة مؤلمة، هذا هو المشهد الأول الذى يستقبلك به مستشفى 6 أكتوبر، الذى من المفترض أن يكون ملاذًا للراحة والعلاج، لكنه تحول إلى بؤرة معاناة لا تنتهي، حيث يعانى المرضى من غياب الأطباء وندرة الاهتمام الطبي، وسط تكدس مرهق ومشاهد مؤلمة لا تكاد تغيب عن ذاكرة من يدخلون هذا المكان.
بدات حبيبة أشرف، 43 عامًا أم لطفلين، من سكان شبرامنت، حديثها بالتنهد، ويبدو عليه الإرهاق والتعب، كانت تحمل طفلة صغيرة على ساقيها، وتجلس طفلتها الأخرى بجانبها، تتشارك العائلة فى انتظار الألم المرهق فى بيئة يغيب عنها الحد الأدنى من الرعاية والاهتمام، قائلة «نحن نعيش الألم والجميع يرى الوجوه المنهكة والعيون المتعبة تجسد حجم المعاناة التى يعيشها المرضى الذين ينتظرون دون جدوى فى صالة انتظار مكتظة بالمقاعد المعدنية وسط صرخات الأطفال الذى ينهش جسدهم المرض».
فى مشهد يكشف واقع الإهمال الذى يعيشه المواطنون، تجسد حبيبة معاناتها بوضوح، حيث تركت تواجه الألم فى صمت مطبق، تنتظر الفرج الذى يبدو بعيدًا عن الواقع المرير، موجة من الاستياء اجتاحت المكان، دفعتها لتسأل الدكتور محمود المعداوي، مدير مستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحي: «أين قسمك الطبى من هذا الإهمال المتفشي؟»
منذ الساعة السابعة صباحا، جلس سيد حامد، 51 عامًا، من منطقة بشتيل فى إمبابة، فى ممر انتظار مستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحى بالدقي، راجيا الحصول على العلاج الذى احتاجه، وقال: «أتيت إلى المستشفى لتلقي العلاج من آلام جسدية تفاقمت مع مرور الوقت، ولكن ما وجدته كان شيئًا آخر، زحام شديد، وإهمال طبى قاتل»
وأضاف: «تكدست الأعداد فى الممر، وكنت محاطا بوجوه تحمل علامات التعب والقلق، الكل لديه قصة معاناة، ولكن لا أحد يبدو مستعدًا للاستماع إلى المرضى.. فأين الاهتمام بالمريض؟»
وتابع: «مع مرور الوقت، بدأت أراقب الساعة، وكلما مرت دقيقة، زادت مشاعر الإحباط فى صدرى، كانت الساعة تشير إلى الواحدة بعد الظهر، ولا أثر لطبيب الباطنة الذى كنت أنتظره، فى هذا الصمت المحبط، ارتفعت أصوات الهمسات بين المرضى، (أين الطبيب؟)، كان السؤال يتكرر، وكنت أعلم أنه لا يوجد جواب، وكان الواضح أننا جئنا إلى مستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحى بالدقي، بحثا عن الرعاية، فلم نجد سوى ساحة انتظار بلا نهاية، فلماذا يتركوا كبار السن مثلى، ممن قضوا حياتهم فى خدمة المجتمع، فى هذا الزحام غير الإنساني؟، نحن نحتاج إلى اهتمام ورعاية، وليس إهمالًا مثلما يحدث داخل مستشفى 6 أكتوبر».
ووصف «سيد» الألم الذى يشعر به مؤكدا أن آلامه تتجاوز الجسد، وتعكس الإهمال الذى يلاحقنا كمرضى فى المستشفيات الحكومية، وهو إهمال ممنهج يجب أن يتوقف بتدخل الدكتور خالد عبد الغفار، وزير الصحة، لمعرفته الاهمال الذى يلاحق المرضى خاصة كبار السن، قائلًا: «إننى أستحق الرعاية، كما يستحقها كل مريض هنا، يجب أن تُعطى الأولوية لنا، لأننا نحن الذين كافحنا من أجل البقاء، والآن نجد أنفسنا فى حاجة إلى من يهتم بنا».
عيادات العظام
فى مشهد يعبر عن مأساة النظام الصحى المتردى داخل مستشفى 6 اكتوبر بالدقي، وقفت سيدة منهكة القوى، تحمل طفلها على كتفيها باكيًا من الألم الشديد، فى انتظار موظف تسجيل البطاقات الصحية، كانت ملامحها تعكس قلقًا عميقًا، بينما كانت تتوسل لحجز موعد لطفلها فى عيادة العظام.
لكن المفاجأة كانت فى رد الموظف العنيف، الذى صرخ بصوت عال قائلًا: «يا جماعة مفيش عظام، أنا قلت ومش هقول تاني، المدير قال لى متسجلش عظام تاني، خلصنا، مش هتكلم تانى كتير»، تلك الكلمات لم تكن مجرد إشارة إلى نقص فى الخدمات الطبية، بل كانت تجسيدًا لواقع مرير يعكس مدى الاستهتار بحياة المرضى فى مستشفى 6 أكتوبر بالدقى.
وفى صورة مأساوية تعكس جريمة الإهمال الطبى التى تتجلى فى أروقة المستشفى، تتمثل فى مشهد يبث الفزع والاستياء، يتجلى وجه من أوجه الجريمة الطبية التى تتربص بالمرضى فى مستشفياتنا الحكومية، المشهد لمساعد طبيب يفترض أن يكون رمزًا للشفاء والرعاية، يجلس على الأرض تحت حوض مياه، بينما تتناثر حوله بطاقات العلاج الصحى الخاصة بالمرضى، وكأنها أوراق مهملة لا قيمة لها، هذا المشهد تجسيد واضح للإهمال الجسيم الذى يعانى منه النظام الصحى فى المستشفى، بينما أصوات المرضى تتعالى فى الممرات، محملة بالإحباط والغضب والألم، ويتساءل شاكر إبراهيم، 45 عامًا، «كم الإهمال الذى نراه أمامنا فى صالات انتظار المستشفى وممراتها، يثير مخاوفنا مما يمكن أن يحدث داخل غرف العمليات».
عيادات الرمد
فى زحام متزايد من المرضى على عيادات الرمد، ينتظر العديد من المرضى، كل يحمل همومه وآلامه، مع مرور الوقت، تتصاعد مشاعر الإحباط والقلق بين المرضى، بينما تتجلى وقائع مؤلمة تعكس واقعًا مؤسفًا، بينما ينتظر المرضى بفارغ الصبر دخولهم، تطل عليهم إحدى طبيبات المستشفى، منشغلة بتقليم أظافرها وكأن الوقت ليس له قيمة، مشهد يجسد إهمالًا فاضحًا تجاه أولئك الذين يحتاجون إلى الرعاية الفورية، صرخات الاستياء تتعالى من بعض المرضى، الذين قال أحدهم: «هل يعقل أن ننتظر ساعات، بينما الدكتورة تفرغ وقتها لأمور شخصية لتجميل أطراف أصابعها؟».
وأضافت سيدة مسنة بصوت منخفض وسط المرضى: « أنا هنا من السابعة صباحًا، وقد أصبت فى ساقي، لم أعد أتحمل الانتظار، وكل ما أراه هو عدم مبالاة وإهمال ليس له أخر»، يتساءل أحدهم، «أين الإحساس بالمسئولية؟ كيف يمكن لطبيب أن يتجاهل المرضى بهذه الطريقة؟»، فيما تصرخ سيدة أخرى، «نحن فى حاجة إلى العلاج، وللأسف نواجه الإهمال بدلًا من الدواء».
قال حسن محمود، 35 عامًا، إن الإهمال المتفشى داخل مستشفى 6 أكتوبر بمثابة جرس إنذار للمسئولين، بدءا من وزير الصحة ومدير المستشفى، ليكونوا أكثر وعيًا بمعاناة المرضى الذين يستقبلهم الإهمال على أبواب الدخول، حتى تنظيم الاولوية من مقابلة الطبيب.
كشف الدكتور حسام عبدالغفار، المتحدث الرسمى لوزارة الصحة والسكان، فى تصريحات شهر ديسمبر 2024، أن نسبة انتشار مرض السكر من النوع الثانى بين البالغين فى مصر بلغت 15,6% للفئة العمرية بين 20 و79 عامًا، وأوضح أن عدد المصابين تضاعف ثلاث مرات خلال العقود الماضية، حيث يبلغ حاليًا 10,9 مليون مصاب، ومن المتوقع أن يصل العدد إلى 13 مليونًا بحلول 2030 و20 مليونًا بحلول 2045.
كما تبلغ التكلفة الطبية المباشرة (علاج، مضاعفات، أدوية، حجز بالمستشفى وبتر، فحوصات ومتابعة) لمرضى السكر فى مصر نحو ٢٢,٣ مليار جنيه مصرى، والتكلفة غير المباشرة (تغيب عن العمل، وفاة مبكرة) ٢,٩ مليار جنيه مصرى، وفقًا لدراسة شارك بها المعهد القومى للسكر فى عام ٢٠١٦، حول العبء الاقتصادى لمرض السكر عام ٢٠١٧.
وبلغ عدد قرارات العلاج على نفقة الدولة الصادرة من المجالس الطبية المتخصصة لعلاج مرضى السكر خلال الفترة من ١ يوليو ٢٠٢٣ إلى ٣٠ يونيو ٢٠٢٤ نحو ٢٦١٣١٣ قرارًا، استفاد منها ١٨٩٤١٦ مريضًا، بتكلفة إجمالية ٢٩٢,٥ مليون جنيه.
فيما بلغ عدد مرضى السكر المسجلين بالهيئة العامة للتأمين الصحى حوالى ٥٥ ألف مريض من النوع الأول، ومليون ونصف المليون من المسجلين بالنوع الثانى.
15,6% من البالغين فى مصر يعانون من السكري
٢٢,٣ مليار جنيه مصرى التكلفة الطبية المباشرة لمرضى السكر
٢,٩ مليار جنيه مصرى التكلفة غير المباشرة لمرضى السكر
10,9 مليون مصاب بمرض السكر حاليًا
13 مليون مريض بالسكر بحلول 2030
20 مليون مريض بالسكر بحلول 2045.
«ايدج» تحصل على شهادة أفضل بيئة للعمل