هل تعاني من عاصفة الغدة الدرقية؟.. أسباب واعراض المرض
تاريخ النشر: 30th, June 2024 GMT
عاصفة الغدة الدرقية (أو التسمم الدرقي) هي متلازمة حادة تهدد الحياة بسبب تفاقم التسمم الدرقي والانسمام الدرقي هو حالة سريرية لمستويات عالية بشكل غير مناسب من هرمونات الغدة الدرقية المنتشرة (T3 و/أو T4) في الجسم لأي سبب يؤدي إلى حالة فرط التمثيل الغذائي.
يختلف العرض السريري للتسمم الدرقي، بدءًا من الأعراض دون أعراض أو تحت الإكلينيكي، إلى العاصفة الدرقية التي تهدد الحياة.
وترجع الأعراض النموذجية للتسمم الدرقي إلى حالة فرط التمثيل الغذائي الناجمة عن زيادة هرمونات الغدة الدرقية وتشمل فقدان الوزن وعدم تحمل الحرارة والخفقان.
العوامل التي قد تعجل عاصفة الغدة الدرقيةالالتهابات
الأمراض الحادة مثل احتشاء عضلة القلب الحاد، والسكتة الدماغية، وقصور القلب الاحتقاني، والصدمات، وما إلى ذلك.
الجراحة غير المتعلقة بالغدة الدرقية لدى مريض فرط نشاط الغدة الدرقية
جراحة الغدة الدرقية لدى مريض غير مستعد لإجراء الجراحة
التوقف عن تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية، والعلاج باليود المشع
الاستخدام الحديث للتباين المعالج باليود
الحمل وخاصة أثناء المخاض والولادة
المظاهر السريرية لعاصفة الغدة الدرقيةارتفاع درجة الحرارة
عدم انتظام دقات القلب ملحوظ، وأحيانا الرجفان الأذيني
سكتة قلبية
رعشه
التعرق
استفراغ وغثيان
الذهان
هذيان/غيبوبة اليرقان
وجع بطن
ولم تعد الوفاة الناجمة عن عاصفة الغدة الدرقية شائعة كما كانت في الماضي إذا تم التعرف عليها على الفور ومعالجتها بقوة في وحدة العناية المركزة، ولكنها لا تزال تبلغ نحو 10-25٪. ق
د يكون الموت بسبب فشل القلب، أو الصدمة، أو ارتفاع الحرارة، أو فشل الأعضاء المتعددة، أو مضاعفات أخرى.
تشخيص عاصفة الغدة الدرقيةيتم تشخيص عاصفة الغدة الدرقية على أسس سريرية ويتضمن التدابير التشخيصية المعتادة للتسمم الدرقي.
إن وجود تاريخ من فرط نشاط الغدة الدرقية أو النتائج الجسدية لتضخم الغدة الدرقية أو نتائج فرط نشاط الغدة الدرقية مفيد في اقتراح التشخيص.
المظاهر الرئيسية هي الانسمام الدرقي، وظيفة الجهاز العصبي المركزي غير الطبيعية، الحمى، عدم انتظام دقات القلب (عادة فوق 130 نبضة في الدقيقة)، أعراض الجهاز الهضمي، ودليل على وجود قصور القلب الاحتقاني وشيك أو موجود.
لا توجد تشوهات مختبرية مميزة. يجب قياس مستويات هرمون الغدة الدرقية، كما يجب مراقبة الشوارد الكهربائية ونيتروجين اليوريا في الدم (BUN) وسكر الدم واختبارات وظائف الكبد وكورتيزول البلازما.
وعاصفة الغدة الدرقية هي حالة طبية طارئة يجب التعرف عليها وعلاجها على الفور، وعادة ما يكون القبول في وحدة العناية المركزة مطلوبًا، إلى جانب علاج عواصف الغدة الدرقية، من الضروري علاج العوامل المسببة لها مثل الالتهابات.
المصدر: بوابة الفجر
إقرأ أيضاً:
دراسة: استئصال الغدة الزعترية يزيد خطر الإصابة بالسرطان
أظهرت نتائج دراسة حديثة أجراها فريق من العلماء من الولايات المتحدة ونشرت في مجلة "نيو إنغلاند الطبية" وجود ارتباط قوي بين إزالة عضو معين في الجسم وزيادة خطر الإصابة بالسرطان والوفاة المبكرة.
اكتشف الفريق أن الغدة الزعترية، التي تقع خلف جدار الصدر وكانت تعتبر عديمة الفائدة لدى البالغين، ليست مجرد غدة دهنية صغيرة كما كان يعتقد سابقا، بل تلعب دورا أساسيا في صحة الإنسان.
وفي الدراسة، قارن الباحثون بين نتائج حوالي 2000 مريض خضعوا لجراحة قلبية، حيث تم إزالة الغدة الزعترية لدى بعضهم.
وأظهرت النتائج أن المرضى الذين خضعوا لإزالة الغدة الزعترية، كانوا أكثر عرضة للوفاة بمرتين تقريبا خلال 5 سنوات مقارنة بغيرهم كما تبين أنهم كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسرطان بمرتين في الفترة نفسها.
وبهذا الصدد، قال ديفيد سكادن، أخصائي الأورام بجامعة هارفارد: "اكتشفنا أن الغدة الزعترية ضرورية تماما لصحة الإنسان. وإذا لم تكن موجودة، فإن خطر الوفاة والإصابة بالسرطان يزداد بمقدار الضعف على الأقل".
مضيفا: "يشير هذا إلى أنه يجب النظر بعناية في عواقب إزالة الغدة الزعترية قبل اتخاذ قرار استئصالها".
ورغم أن السبب وراء هذه الارتباطات غير واضح، يعتقد فريق البحث أن غياب الغدة الزعترية قد يعرقل عمل الجهاز المناعي ويزيد من احتمالات الإصابة بالأمراض.
جدير بالذكر أن الغدة الزعترية تؤدي دورا محوريا في تطوير الجهاز المناعي خلال مرحلة الطفولة، حيث تساهم في إنتاج الخلايا التائية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحارب الأمراض والجراثيم. وعندما يتم إزالة الغدة مبكرا، يؤدي ذلك إلى انخفاض في عدد هذه الخلايا التائية، ما يضعف القدرة على محاربة الأمراض.
ومع التقدم في العمر، تتقلص الغدة الزعترية وتنتج عددا أقل من الخلايا التائية. ورغم أنه يمكن إزالتها غالبا دون تأثير فوري، إلا أنها تقع أمام القلب، لذلك تُستأصل أحيانا خلال جراحات القلب. كما تستأصل لدى المصابين بسرطان فيها أو بأمراض المناعة الذاتية، مثل الوهن العضلي الشديد.
اتفاق أمني بين تركيا والسلطة الفلسطينية لتدريب قوات إنفاذ القانون