ما لا تعرفه عن عملية بضع العضل بالمنظار الفموي
تاريخ النشر: 29th, June 2024 GMT
قال الدكتور كابيل شارما، مدير أمراض الجهاز الهضمي ورئيس قسم التنظير، مستشفى سارفودايا، فريد آباد إن عملية بضع العضل بالمنظار الفموي (POEM) هي إجراء تنظيري طفيف التوغل يستخدم في المقام الأول لعلاج تعذر الارتخاء، وهو اضطراب يواجه فيه المريء صعوبة في نقل الطعام إلى المعدة بسبب ضعف استرخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES).
وأضاف المرضى الذين لا يستجيبون بشكل مناسب للعلاجات الأخرى لتعذر الارتخاء، مثل التوسيع الهوائي، أو حقن توكسين البوتولينوم، أو الأدوية، يمكن أن يؤخذوا في الاعتبار لـ POEM.
POEM فعال لجميع أنواع تعذر الارتخاء، بما في ذلك النوع الأول (الكلاسيكي)، والنوع الثاني (مع ضغط المريء)، والنوع الثالث (التشنجي) ومع ذلك، فهو مفيد بشكل خاص لمرض تعذر الارتخاء من النوع الثالث حيث لا تنجح الجراحة
بالإضافة إلى تعذر الارتخاء، قد يكون POEM مناسبًا للمرضى الذين يعانون من اضطرابات حركية المريء الأخرى، مثل تشنج المريء المنتشر، والمريء آلات ثقب الصخور، وLES غير المريح.
المرضى الذين يعانون من عسر البلع الشديد (صعوبة في البلع)، والقلس، وألم في الصدر المرتبط باضطرابات حركية المريء هم مرشحون لإجراء POEM.
يمكن أيضًا أخذ POEM في الاعتبار في حالة تعذر الارتخاء القلبي مع وجود رتج المريء أو جراحة المريء السابقة
يجب أن يفهم المرضى الإجراء ومخاطره وفوائده وبدائله، وأن يكونوا قادرين على إعطاء موافقة مستنيرة. يتضمن ذلك فهم المضاعفات المحتملة، مثل الانثقاب والعدوى ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD).
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه تعاني من تعلق الطعام في الحلق وتم تشخيص إصابتك باضطراب حركية المريء، فمن المهم استشارة أحد كبار أطباء الجهاز الهضمي المتخصصين في التنظير الداخلي الفضائي الثالث إذا كان POEM خيارًا علاجيًا مناسبًا.
المصدر: بوابة الفجر
إقرأ أيضاً:
من هم الذين ستطالهم “العقوبات السعودية” في موسم الحج هذا العام
الجديد برس|
أعلنت وزارة الداخلية السعودية اليوم عن فرض عقوبات بحق مخالفي التعليمات الخاصة بالحصول على تصريح لأداء الحج.
والعقوبة الأولى تشمل غرامة مالية تصل إلى 20 ألف ريال (5330 دولار) تفرض على:
كل من يضبط مؤديا أو محاولا أداء الحج دون تصريح.
كل من يحمل تأشيرة زيارة (بمختلف أنواعها) ويقوم أو يحاول الدخول إلى مدينة مكة المكرمة والمشاعر المقدسة أو البقاء فيهما، بدءا من اليوم الأول من شهر ذي القعدة حتى نهاية اليوم الرابع عشر من شهر ذي الحجة.
العقوبة الثانية تتضمن غرامة مالية تصل إلى 100 ألف ريال (26660 دولار) تفرض على:
كل من يتقدم بطلب إصدار تأشيرة زيارة لشخص قام أو حاول أداء الحج دون تصريح، أو الدخول أو البقاء في مكة المكرمة والمشاعر المقدسة خلال الفترة المحددة، وتتعدد الغرامات بتعدد الأشخاص الصادرة لهم التأشيرات المخالفة.
كل من يقوم أو يحاول نقل حاملي تأشيرات الزيارة إلى مكة المكرمة والمشاعر المقدسة خلال الفترة المذكورة.
كل من يقوم أو يحاول إيواء حاملي تأشيرات الزيارة أو التستر عليهم أو تقديم أي مساعدة لهم تُمكنهم من البقاء في مكة المكرمة والمشاعر المقدسة خلال الفترة ذاتها، مع تعدد الغرامات بتعدد المخالفين الذين يتم إيواؤهم أو التستر عليهم أو مساعدتهم.
وتتضمن العقوبة الثالثة ترحيل المتسللين للحج من المقيمين والمتخلفين إلى بلدانهم، ومنعهم من دخول المملكة لمدة 10 سنوات.
أما العقوبة الرابعة فتشمل الطلب من المحكمة المختصة مصادرة وسيلة النقل البرية التي تُستخدم لنقل حاملي تأشيرات الزيارة إلى مكة المكرمة والمشاعر المقدسة خلال الفترة المحددة، إذا كانت مملوكة للناقل أو المساهم أو المتواطئ معه.
وأوقفت السلطات السعودية آلاف المخالفين لنظم الإقامة وحددت نهاية أبريل الحالي موعدا نهائيا لمغادرة المعتمرين، قبل أقل من شهرين على انطلاق موسم الحج.
وتأتي هذه الخطوة في مسعى لتجنب الفوضى التي أدت إلى وفاة أكثر من 1300 شخص العام الماضي، معظمهم لم يكن مصرحا لهم بأداء المناسك.