د.مريم البادية: 900 طفل يتلقون العلاج بالمركز الوطني لعلاج السكري
تاريخ النشر: 8th, June 2024 GMT
كشفت الدكتورة مريم بنت خميس البادية، الاستشارية بالمركز الوطني لعلاج أمراض السكري والغدد الصماء بالمستشفى السلطاني، عن ارتفاع عدد المصابين بداء السكري من النوع الأول في سلطنة عُمان، موضحةً أن المركز الوطني يشرف على علاج أكثر من 900 مريض، والعمل جارٍ لتنفيذ الأوامر السامية الرامية إلى توفير المجسات الإلكترونية لقياس معدلات السكر ومضخات الأنسولين للأطفال دون سن الثامنة عشرة.
وقالت: إن الأجهزة وتقنيات التكنولوجيا تُسهم في التخفيف من معاناة المرضى والتعايش الطبيعي مع المرض والتخفيف من توتر الآباء والأمهات في مراقبة الطفل المريض، كما تتميز هذه الأجهزة بقدرتها على إنذار الأهل في حالة حدوث ارتفاع أو انخفاض في مستوى السكر في الدم لدى المريض، وتتمثل هذه الأجهزة في مضخة الأنسولين ومجسات المراقبة المستمرة للسكر في الدم على مدار الساعة دون الحاجة إلى وخز وإبر.
وبعد صدور الأوامر السامية باعتماد موازنة سنوية لوزارة الصحة لتوفير أجهزة المجسات الإلكترونية لقياس معدلات السكر ومضخات الأنسولين للأطفال من هم دون سن الدراسة، والأطفال في مرحلة ما قبل التعليم المدرسي (الروضة والتمهيدي)، وطلاب المدارس من هم دون سن الثامنة عشرة عامًا -العُمانيون- المصابون بمرض السكري من النوع الأول، شكلت الوزارة لجنة مكونة من أطباء وممرضين وإداريين وتقنيين ومختصين من مختلف الكوادر الصحية المعنية بالفئة العمرية الصغيرة وكذلك من وزارة التربية والتعليم. وعملت اللجنة على وضع أساسيات العمل وتحديد نوعية المجسات ووضع بروتوكولات في آلية استخدام وتوزيع الأجهزة، ففي المرحلة الأولى تم توزيع المجسات الإلكترونية على بعض المرضى في المركز الوطني لعلاج أمراض السكري والغدد الصماء من نوعية جهاز "فري ستايل ليبري 2" وسيصرف على جميع الأطفال المصابين.
أعراض المرض
وأكدت الدكتورة، أن الإحصائيات والأرقام توضح أن النوع الأول من السكري هو الأكثر شيوعًا لدى الأطفال الذي ترجع أسبابه إلى تضرر الجانب المناعي في الجسم وتشكل أجسام مضادة هاجمت خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس ما أدى إلى تدميرها وعدم إنتاج الأنسولين. أما النوع الثاني فيه تعمل البنكرياس على إفراز الأنسولين ولكن حساسية خلايا الجسم للأنسولين تكون قليلة وتكون مقاومة للأنسولين ما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم وانخفاض الأنسولين من البنكرياس مع مرور الوقت. وكلاهما بنفس الخطورة على الأطفال لارتفاع مستويات السكر في الدم تؤدي إلى مضاعفات دائمة وخطرة أو مؤقتة.
وأضافت: السكري من النوع الأول تكون أعراضه أسرع في الظهور من تعب شديد، وفقدان الوزن، وشرب ماء بكثرة مع التبول كثيرا والإحساس بالتعب، والغثيان، وآلام في البطن، وتنفس سريع غير طبيعي، وهنا ندعو الآباء والأمهات إلى ملاحظة أبنائهم والإسراع في إجراء الفحوصات بشكل طارئ وفي حالة تأخر الكشف عن المرض ينتج عنه الإصابة بالحماض الكيتوني لارتفاع مستوى السكر في الدم وتكون الكيتونات في الجسم وهنا يحتاج تدخلا طارئا لعلاج الطفل بالأنسولين. أما النوع الثاني من السكري فأعراضه بطيئة وقد تظهر أعراض مشابهة للنوع الأول ولكنها مرتبطة بنسبة كبيرة بداء السمنة وزيادة الوزن عند الأطفال.
الخدمات العلاجية
وحول نظام العلاج الذي يتلقاه الأطفال المصابون بالسكري في المركز الوطني، أشارت الدكتورة: يقدم المركز خدمات علاجية لمرضى السكري والسمنة لفئة الأطفال، كما يقدم الخدمات الطبية المساندة كالتثقيف الصحي والتغذية العلاجية والنشاط البدني العلاجي. وهناك عيادات خاصة لعلاج مرضى سكري الأطفال من النوع الأول، ويرتكز علاج مريض السكري من النوع الأول على إعطائه الأنسولين سواء عن طريق الأقلام أو الإبر أو المضخات، والطبيب المعالج يحدد الجرعة اللازمة للمريض بناء على عمر الطفل وكمية الكربوهيدرات المتفق عليها مع أخصائية التغذية والجرعات التصحيحية والأساسية. أما النوع الثاني، فغالبًا ما يتركز العلاج على الغذاء والنشاط البدني، وعند بعض الأطفال نستخدم الأنسولين وأدوية أخرى للنوع الثاني.
التعايش مع المرض
وأضافت: مع وجود وتقدم التكنولوجيا في علاج مرض السكري من النوع الأول أصبحت هناك أجهزة حساسة لقياس مستوى السكر في الدم سواء بمجسات مراقبة سكر الدم بدون وخز أو ألم وتتميز هذه الأجهزة بصغر حجمها وتقيس تلقائيا على مدار الساعة على مدى 14 يوما ومقاومة للماء، ومع قياسها لنسبة السكر كل دقيقة بشكل مستمر تحفظ بيانات قراءة الجلوكوز 8 ساعات على الأقل للحصول على صورة مكتملة عن صحة ومرض الطفل كما تتميز هذه الأجهزة بالقدرة على تتبع معدل السكر في أوقات مختلفة ووجود قارئ في حالة عدم ربطه بجهاز الهاتف والمراقبة الشخصية للمرض والتعايش مع المرض بشكل طبيعي والتخفيف من توتر وقلق الأهالي كما تساعد على وضع تنبيهات في حالة ارتفاع أو انخفاض السكر.
ويقوم المركز بتعليم الأهل والطفل كيفية وضع الجهاز واستخدامه وإمكانية مشاركة المعلومات والبيانات مع الطبيب المعالج في المركز وإرسالها عبر تطبيق خاص ما يساعد الطبيب المعالج والمثقف الصحي على متابعة وضع الطفل في منزله وتشجيعه على الإدارة الذاتية اليومية، كما سيتم توفير كميات مناسبة لكل مريض فجهاز المجس يتم تبديله كل 14 يومًا مع التأكد من فهم وتدريب الطفل أو المريض. البالغ أوالوالدين على استخدام الجهاز وتبديله وآلية عمله.
وعن أهمية مضخات الأنسولين، قالت: هو جهاز صغير يعمل على ضخ كمية الأنسولين اللازمة في جسم الطفل، ويتم تغيير الملحقات كل ثلاثة أيام، وهو مرتبط أيضًا بجهاز حساس خاص بالمضخة يعمل أيضًا على نقل أو إرسال مستوى السكر في الدم إلى المضخة، وبالتالي تعطي الطفل الأنسولين.
وفي المرحلة القادمة، سيقوم المركز بصرف المضخات الحديثة على الأطفال المستحقين تحت سن 18 عامًا وفقًا للاشتراطات والتوجيهات، وأيضًا التأكد من أن الطفل يستحق وأنّه قادر على استخدام مضخة الأنسولين بعد التدريب والتعليم للآباء من قبل مثقفات السكري والطبيب المعالج واختصاصية التغذية.
وحول طرق خفض مخاطر إصابة الأطفال بالمرض، قالت: يصاب الطفل بالنوع الأول من السكري عادةً نتيجة تكون الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا بيتا واضطراب الجهاز المناعي، لذا تجد هذا الطفل معرضا جينيا للإصابة ونسبة الوراثة قليلة جدًا، ولكن قد تكون أكثر إذا كان أحد من أفراد العائلة مثل الأم أو الأب أو الإخوان مصابين بمرض السكري من النوع الأول. والنوع الثاني يصاب به الأطفال المصابون بالسمنة زيادة وزن هؤلاء الأطفال قد نتمكن من وقايتهم من الإصابة بالسكري من النوع الثاني من خلال الاهتمام بنظام غذائي صحي ونشاط بدني مما يساعد على خفض الوزن وحمايتهم من الإصابة.
المصدر: لجريدة عمان
كلمات دلالية: السکری من النوع الأول مستوى السکر فی الدم المرکز الوطنی النوع الثانی هذه الأجهزة فی حالة
إقرأ أيضاً:
صواريخ الاحتلال تخطف سمع الغزيين.. والحصار يمنع العلاج والتأهيل
غزة- في ديسمبر/كانون الأول 2023، لم تكن تعلم نسمة الفقعاوي، وهي تحتضن طفلها الرضيع مفيد (6 شهور) داخل منزلهم في مخيم خان يونس جنوب قطاع غزة، أن انفجارًا وقع قرب بيتها سيخطف من صغيرها واحدة من أهم حواسه وهي السمع.
تروي نسمة تفاصيل تلك اللحظة بصوتها المرتعش: "كنا نظن أننا نجونا.. لا إصابات، لا دماء، لكننا لم نكن نعلم أن الصوت الذي دوى كالصاعقة خطف شيئًا لا يرى من مفيد، وهو سمعه".
بعد أيام من وقوع الانفجار، لاحظت نسمة أن طفلها لم يعد يستجيب للأصوات، ولم يعد يلتفت أو يبكي عند سماع الأصوات العالية، كما كان سابقًا.
عرفت والدة مفيد أن هناك خللا كبيرًا، لتذهب بطفلها إلى مجمع ناصر الطبي في مدينة خان يونس جنوب قطاع غزة، لتظهر الفحوصات الطبية لاحقًا أن مفيد أصيب بصمم تام نتيجة الضغط الهائل للصوت الناجم عن الانفجار.
في غزة، لا علاج ولا حتى أجهزة فحص متقدمة في ظل الحصار والدمار، ليتم نقل مفيد إلى مصر عبر تنسيق منظمة الصحة العالمية، ليتبين أنه بالفعل أصيب بالصمم نتيجة صوت الانفجارات القوي حسب تشخيص الأطباء.
قرر الأطباء في مصر إجراء عملية زراعة قوقعة لمفيد تعيد له أمل السمع، ولكن تحتاج إلى دعم مالي كبير من أي جهة مانحة من أجل إجرائها وهو ما يعيق إتمام العملية للطفل وفق والدته.
إعلانوإلى جانب الطفل مفيد، فقد الشاب محمود خليل عمر، السمع في أذنه اليمنى بشكل كامل، نتيجة سقوط صاروخ من طائرة (إف-16) إسرائيلية قرب منزله.
يعتمد عمر (40 عامًا) على أذنه اليسرى في السمع كما تحدث لـ"الجزيرة نت"، ولكن الأطباء أخبروه أنه سيفقد السمع بشكل كامل إن لم يحصل على علاجه المناسب والذي يتمثل في تركيب سماعة لأذنه اليمنى، وهي غير متوفرة في قطاع غزة نتيجة إغلاق المعابر ووضع سلطات الاحتلال قيودا على إدخال معدات فئة الصم.
يعاني عمر حاليا ضعفا في العصب السمعي نتيجة الانفجار القريب منه، ومشكلته تتفاقم مع مرور الوقت نتيجة عدم وجود السماعات، وكلما زاد عدم دخول السماعات ستزداد حالة الشاب سوءا وسيصل إلى مرحلة فقد السمع بشكل كامل، وذلك وفقًا لتقييم الأطباء.
ارتفاع ملحوظ
مختص السمعيات في وزارة الصحة الفلسطينية في قطاع غزة، علي الحايك، أكد تسجيل ارتفاع ملحوظ في عدد حالات فقدان السمع، خاصة بين فئتي الأطفال وكبار السن، نتيجة الانفجارات المتكررة التي تهز القطاع يوميًا.
وأوضح الحايك في حديث لـ"الجزيرة نت" أن العيادات والمستشفيات تشهد توافد أعداد مضاعفة من الحالات مقارنة بما كانت عليه قبل الحرب من فاقدي السمع، مرجعًا السبب إلى شدة الأصوات الناجمة عن القصف والانفجارات، والتي تؤثر بشكل مباشر على العصب السمعي.
وأضاف أن العصب السمعي لا يستطيع تحمل الضغط الناتج عن الانفجارات القوية، مما يؤدي إلى تهتكه وإضعافه بشكل دائم، وهو ما يضطر المريض إلى استخدام سماعات طبية مدى الحياة كحل بديل.
وأشار الحايك إلى أن زراعة القوقعة تعد من الحلول الفعالة لعلاج حالات الفقدان الحاد للسمع، لكنها غير متوفرة في غزة، نظرًا لحاجتها إلى عمليات جراحية دقيقة يتم إجراؤها في مراكز طبية متخصصة خارج القطاع.
وشدد على أن الأطفال حديثي الولادة هم الفئة الأكثر تضررًا من هذه الأزمة، حيث إن السمع في هذه المرحلة ضروري لتطور النطق واللغة، وأي خلل فيه قد يؤدي إلى إعاقة دائمة في التواصل والنمو اللغوي.
إعلانكذلك لفت الحايك إلى أن فقدان السمع الناجم عن الضجيج الشديد غالبًا ما يكون دائمًا وليس مؤقتًا، ويعالج باستخدام المعينات السمعية التي يعاني القطاع من نقص حاد فيها، بسبب منع الاحتلال إدخالها إلى غزة رغم الحاجة الماسة لها.
وأضاف أن الأدوات المساعدة لتشغيل وصيانة المعينات السمعية، كالبطاريات وقطع الغيار، إما غير متوفرة تمامًا أو تباع بأسعار باهظة تفوق قدرة المرضى على تحملها، مما يُفاقم من معاناة المصابين ويُقيّد فرص العلاج.
أرقام وإحصائيات
مدير جمعية أطفالنا للصم وخبير المتابعة والتقييم، فادي عابد، قال إن تأثير الحرب الإسرائيلية المستمرة على قطاع غزة على الصم كان بالغًا جدًا، حيث أظهرت نتائج التقييم الذي أجري بين عامي 2023 و2025 أن نحو 35 ألف طفل وبالغ معرضون لفقدان سمع دائم أو مؤقت بسبب الحرب، خاصة نتيجة الانفجارات والضغط النفسي وسوء التغذية.
وتعكس هذه النسبة المقلقة، وفق حديث عابد لـ"الجزيرة نت" أزمة صحية وإنسانية كبيرة ضد أطفال قطاع غزة.
والوضع في قطاع غزة، حسب عابد، مأساوي، حيث إن 90% من الأطفال تحت سن العامين يعانون من فقر غذائي شديد، مما يزيد من احتمالية تدهور حالتهم الصحية، بما في ذلك السمع، خاصة أن التغذية عنصر أساسي لنمو الطفل بشكل سليم، وأي خلل فيها يؤثر على التطور العصبي والسمعي.
وحول البنية التحتية والخدمات الخاصة بالأطفال الصم، أكد عابد أنها لا تعمل، حيث تعرضت جمعيته لأضرار جسيمة خلال الحرب، كما هو حال العديد من مراكز التأهيل.
وتوقفت خدمات التعليم، والتأهيل، والنطق لأطفال الصم، بسبب تدمير المباني أو صعوبة الوصول إليها، مما ترك آلاف الأطفال دون دعم أساسي، وفقا لعابد.
إعلانونوه إلى أن 83% من ذوي الإعاقة فقدوا أجهزة مساعدة (سماعات، نظارات، كراسي متحركة…) أثناء التهجير، ولا يمكنهم استبدالها، و75.6% من كبار السن وذوي الإعاقة يعانون من ضعف القدرة على التواصل بسبب انعدام وسائل التواصل المناسبة، و89.1% و92.1% من أسر ذوي الإعاقة لاحظوا زيادة في نوبات البكاء والهلع الليلي لدى الأطفال، حسب دراسة أجرتها جمعيته خلال شهر مارس/آذار 2025.
كذلك يعاني الأطفال الصم في مراكز الإيواء من بيئة غير مناسبة، حيث أكثر من 85% من الأطفال ذوي الإعاقة -ومن بينهم الأطفال الصم- يعانون من غياب الخصوصية، وعدم توفر أدوات مساعدة مثل السماعات أو أجهزة التواصل البديلة، كما أن الأطفال يفتقرون إلى مساحات آمنة للعب أو التعبير عن أنفسهم.
وبيّن أنه لا يوجد أي خدمات تأهيلية بديلة فعالة للأطفال الصم في قطاع غزة، بسبب النقص في الأجهزة المساعدة مثل السماعات وأجهزة النطق، ومعظمها فقد خلال التهجير، كما لا توجد برامج دعم نفسي منظمة، على الرغم من أن أكثر من 89% من الأطفال يعانون من صدمات نفسية مثل البكاء الليلي أو التبول اللاإرادي.
ويحتاج الأطفال الصم في قطاع غزة، حسب عابد، إلى تدخل عاجل لإعادة تأهيل مراكز الصم، وتوفير الأجهزة السمعية، ودمج احتياجات الأطفال ذوي الإعاقة ضمن الاستجابة الإنسانية، محذرًا من أن أرواح الأطفال الصم ومستقبلهم على المحك، وسط خشية أن تتحول الإعاقة المؤقتة إلى دائمة بسبب الإهمال أو التأخير في التدخل.
تهتك العصب السمعي
مدير مركز التأهيل التابع لجمعية الهلال الأحمر الفلسطيني، خالد أبو غالي، أكد أنه خلال الحرب تفاقمت مشكلة الأطفال الصم في قطاع غزة، خاصة حديثي الولادة، بسبب الانفجارات القريبة من وجودهم.
تؤثر الانفجارات القوية التي تحدثها الصواريخ الإسرائيلية، حسب حديث أبو غالي لـ"الجزيرة نت"، على سمع الأطفال وتسبب في تهتك العصب السمعي، حيث تشير الأبحاث العلمية إلى أن الضجيج في حد ذاته بعيدًا عن الانفجارات يؤثر على مستوى السمع لدى الأطفال وكبار السن.
إعلانرصد مركز التأهيل التابع لجمعية الهلال الأحمر، العديد من الحالات التي عانت من مشاكل في السمع نتيجة انفجار قريب أو استهداف الأطفال داخل الخيام والمنازل، وفقًا لأبوغالي.
يقول أبو غالي: "أعتقد أن هذا التأثير السلبي سيستمر لسنوات طويلة، وربما مدى الحياة، لدى الأطفال حديثي الولادة، خاصة إذا كانوا في مرمى النيران أو بالقرب من الانفجارات الضخمة التي نسمعها ونراها جميعًا، لكن في مركزنا، نعتقد أن هذا الموضوع مرتبط أيضًا بأطباء الأنف والأذن والحنجرة، الذين لديهم القدرة على التشخيص أكثر منّا كمركز تأهيل".
من الأسباب التي فاقمت أوضاع فئة الصم في غزة حسب أبو غالي، تدمير البنية التحتية التأهيلية والعلاجية لهم، وهو ما منع العديد من هذه الفئة من الوصول إلى مراكز العلاج والتأهيل، خاصة الذين نزحوا من منازلهم.
ويوضح أن جمعية الهلال الأحمر لديها نحو 96 طالبًا وطالبة في المدرسة، من الصف الأول الابتدائي حتى الصف الثالث الإعدادي، لكن بعد انتهاء الهدنة التي كانت في شهر فبراير/شباط لم يحضر إلى المدرسة سوى 30% إلى 35% من الطلاب، وبالتزامن مع ذلك، تعطلت الدراسة في كل المدارس والجامعات، سواء كانت الحضانات أو المدارس الابتدائية، مما أثر بشكل كبير على إمكانية اكتشاف المشاكل الصحية مبكرًا ومعالجتها من أطفال الصم.
وحول السماعات الطبية، يقول: "للأسف، من خلال التعاون بين جمعيتنا والمؤسسات الدولية، كنا ننتظر وصول كمية من الأدوات المساعدة من الضفة الغربية منذ شهر أكتوبر/تشرين الأول 2024، لكن حتى الآن، لم تصل هذه المساعدات، حيث لم تستطع إدارة الجمعية في رام الله إدخالها إلى قطاع غزة".
تشمل هذه الأدوات، حسب أبو غالي، السماعات الطبية، التي تعد ضرورية للتواصل، خاصة للأطفال الذين تعتبر هذه الأجهزة حاجة أساسية لهم في ظل الحرب".
إعلان
دراسة علمية
تشير الهيئة المستقلة لحقوق الإنسان إلى أن 8% من الفلسطينيين فوق سن 18 في غزة يعانون إعاقات بسبب الحروب والحصار.
وتقدر الهيئة وفقًا لورقة حقائق أصدرتها الهيئة المستقلة حول حالة الأشخاص ذوي الإعاقة في العدوان الحربي الإسرائيلي على قطاع غزة في يناير/كانون الثاني 2024، أن عام 2023 وحده أدى إلى إصابة أكثر من 12 ألف فرد بإعاقات جديدة، من ضمنها الصمم الجزئي أو الكلي.
وتؤكد الهيئة أن الصم في غزة يعانون انقطاع الخدمات الطبية، وفقدان الدعم النفسي، وتحطيم البنية التحتية التي تتيح لهم الاندماج، إضافة إلى خطر القتل لعدم قدرتهم على سماع التحذيرات أو الإنذارات قبل القصف".
القيادة تهنئ رئيسة جمهورية تنزانيا المتحدة بذكرى يوم الاتحاد لبلادها