"تسمم الحمل" (Eclampsia) هو حالة خطيرة تتعلق بضغط الدم والتي تتطور أثناء الحمل، فما أسبابها وأعراضها؟ وكيف التعامل معها؟
غالبا ما تعاني النساء المصابات بتسمم الحمل من ارتفاع ضغط الدم ومستويات عالية من البروتين في البول.
يمكن أن يؤثر تسمم الحمل أيضا على أعضاء أخرى في الجسم ويشكل خطورة على الأم وجنينها.
المصطلحان مختلفان، ولكن عادة يتم استخدامها للإشارة لتسمم الحمل.
الاسم العلمي لتسمم الحمل هو "Eclampsia"، وهو النوبات التي تحدث عند النساء الحوامل المصابات بما "قبل تسمم الحمل" (preeclampsia).
أعراض تسمم الحمل هي ارتفاع ضغط الدم والصداع وضبابية الرؤية والتشنجات. تسمم الحمل هو حالة نادرة ولكنها خطيرة.
كيف تعرفين أنك تعانين من تسمم الحمل؟وفقا لمايو كلينيك غالبا ما يتم الكشف عن العلامات الأولى لما قبل تسمم الحمل أثناء الزيارات الروتينية السابقة للولادة مع مقدم الرعاية الصحية.
إلى جانب ارتفاع ضغط الدم، قد تشمل علامات وأعراض تسمم الحمل زيادة البروتين في البول وانخفاض مستويات الصفائح الدموية في الدم.
أعراض ما قبل تسمم الحملكثير من النساء اللواتي يعانين من تسمم الحمل ليس لديهن أي أعراض. بالنسبة للواتي يعانين من الأعراض، فإن بعض العلامات الأولى لتسمم الحمل، وذلك وفقا لكليفلاند كلينيك:
ارتفاع ضغط الدم. وجود البروتين في البول. احتباس الماء في الجسم وهذا يمكن أن يسبب زيادة الوزن والتورم.تشمل العلامات الأخرى ما قبل تسمم الحمل ما يلي:
الصداع. رؤية ضبابية. ألم في الجانب الأيمن من البطن. تورم في اليدين والوجه. ضيق في التنفس. أعراض تسمم الحمل صداع شديد. صعوبة في التنفس. الغثيان أو القيء. مشكلة في التبول أو عدم التبول كثيرًا. ألم في البطن (خاصة في الجانب الأيمن العلوي). عدم وضوح الرؤية. تورم اليدين أو الوجه أو الكاحلين.إذا كانت حالة ما قبل تسمم الحمل لديك شديدة، فقد يتم إدخالك إلى المستشفى للمراقبة الدقيقة أو تحتاجين إلى ولادة طفلك في أقرب وقت ممكن. وقد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أدوية لارتفاع ضغط الدم أو لمساعدة رئتي الجنين على النمو قبل الولادة.
ما الذي يسبب تسمم الحمل؟لسنا متأكدين تماما من الإجابة، ولكن يعتقد أن تسمم الحمل يأتي من مشكلة في صحة المشيمة (العضو الذي يتطور في الرحم أثناء الحمل وهو المسؤول عن توفير الأكسجين والمواد المغذية للجنين). وقد ينخفض تدفق الدم إلى المشيمة في حالة تسمم الحمل، وهو ما قد يؤدي إلى مشاكل للأم والجنين.
اسم تحليل تسمم الحملفي حالة الاشتباه في تسمم الحمل، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بالتالي:
طلب اختبارات دم إضافية للتحقق من وظائف الكلى والكبد. جمع البول على مدار 24 ساعة لمراقبة البيلة البروتينية. فحص بالموجات فوق الصوتية للنظر في حجم الجنين وتقييم حجم السائل الأمنيوسي. يمكن تصنيف تسمم الحمل على أنه خفيف أو شديد. قد يتم تشخيص إصابتك بتسمم الحمل الخفيف إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى مستويات عالية من البروتين في البول.عادة ما يتطور تسمم الحمل بعد الأسبوع الـ20 من الحمل.
هل من الممكن أن يتكرر تسمم الحمل؟إذا عانت المرأة من تسمم الحمل في حملها الأول أو السابق، فإن الأبحاث تشير إلى أن خطر الإصابة بتسمم الحمل مرة أخرى يبلغ حوالي 20%.
ومع ذلك يشير الخبراء إلى نطاق يتراوح من 5% إلى 80% اعتمادا على وقت الإصابة به ومدى خطورته، وعوامل الخطر الإضافية التي قد تكون لدى الحامل.
عوامل الخطر لتسمم الحملأهم عوامل الخطر لتسمم الحمل هي:
التاريخ السابق لتسمم الحمل. الحمل المتعدد (أي حامل بأكثر من طفل واحد). وجود تاريخ مرضي للإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن، أو مرض السكري من النوع الأول أو النوع الثاني، أو أمراض الكلى، أو زرع الأعضاء. الحمل الأول. السمنة، خاصة عندما يكون "مؤشر كتلة الجسم" (BMI) 30 أو أكثر. عمر الحامل أكبر من 35 عاما أو أقل من 20 عاما. التاريخ العائلي لتسمم الحمل (أي أن الأم أو الأخت أو الجدة أو العمة كانت تعاني من هذا الاضطراب). "متلازمة المبيض المتعدد الكيسات" (PCOS). مرض الذئبة أو اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والساركويد والتصلب المتعدد. "التخصيب في المختبر" (IVF). داء الكريات المنجلية.إذا كانت المرأة قد أصيبت بتسمم الحمل أثناء حملها الأول، فقد تصاب به مرة أخرى. ورغم أن تكرار حدوث المرض غالبا ما يكون أقل خطورة، إلا أنه لا يمكن لأحد التنبؤ على وجه اليقين.
إذا كنت قد عانيت من تسمم الحمل في حمل سابق، فيجب عليك أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبتك أنت وطفلك بعناية أثناء الحمل الحالي بحثا عن أي علامات أو أعراض.
هل تسمم الحمل يسبب الوفاةيمكن أن يمنع تسمم الحمل المشيمة من الحصول على ما يكفي من الدم، وهو ما قد يؤدي إلى ولادة طفل صغيرا جدا. وهذا ما يسمى تقييد نمو الجنين. كما يمكن أن تؤدي مضاعفات تسمم الحمل إلى وفاة الجنين.
كما أن تسمم الحمل أحد الأسباب الأكثر شيوعا للولادات المبكرة والمضاعفات التي يمكن أن تتبعها، بما في ذلك صعوبات التعلم والصرع والشلل الدماغي ومشاكل السمع والبصر.
ويمكن أن يسبب تسمم الحمل مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة تشمل:
نوبات: تصاب الحامل بنوبات أو غيبوبة مع أعراض تسمم الحمل. وبعض علامات تسمم الحمل قبل النوبات تشمل الصداع الشديد، ومشاكل في الرؤية، والارتباك العقلي، وتغيير السلوكيات. وقد لا يكون لدى الحامل أي أعراض أو علامات تحذيرية. الولادة المبكرة قبل الأسبوع 37: إذا كان طفلك سابق لأوانه، فإنه يزيد من خطر الإصابة بصعوبات في التنفس والتغذية، ومشاكل في الرؤية أو السمع، وتأخر في النمو، والشلل الدماغي. وقد تقلل العلاجات قبل الولادة المبكرة من بعض المخاطر. تقييد نمو الجنين: يؤثر تسمم الحمل على الشرايين التي تحمل الدم إلى المشيمة. إذا لم تحصل المشيمة على كمية كافية من الدم، فقد لا يحصل الطفل على ما يكفي من الدم أو الأكسجين أو العناصر الغذائية. سكتة دماغية. تراكم السوائل في الصدر. العمى. نزيف من الكبد. النزيف بعد الولادة. تلف الأعضاء الأخرى. يمكن أن يسبب تسمم الحمل ضررا للكلى والكبد والرئة والقلب والعينين، كما يمكن أن تحدث إصابة في الدماغ. أمراض القلب والأوعية الدموية. قد تؤدي الإصابة بتسمم الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل. ويكون الخطر أكبر إذا كانت المرأة قد عانت من تسمم الحمل أكثر من مرة أو كانت قد خضعت لولادة مبكرة. عندما يؤدي ما قبل تسمم الحمل أو تسمم الحمل إلى تلف الكبد وخلايا الدم، يمكن أن تصاب بمضاعفات تسمى متلازمة "هيلب" (HELLP). وهذا يعني: انحلال الدم. ويحدث هذا عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين عبر الجسم. ارتفاع إنزيمات الكبد. والمستويات العالية من هذه المواد الكيميائية في الدم تعني مشاكل في الكبد. انخفاض عدد الصفائح الدموية. ويحدث هذا عندما لا يكون لديك ما يكفي من الصفائح الدموية، وبالتالي لا يتخثر الدم كما ينبغي.متلازمة "هيلب" هي حالة طبية طارئة. وعلى الحامل الاتصال بالطوارئ إذا كانت لديها أعراض تشمل:
رؤية ضبابية. ألم في الصدر أو البطن. صداع. تعب. اضطراب في المعدة أو القيء. تورم في الوجه أو اليدين. نزيف من اللثة أو الأنف. يمكن أن يؤدي تسمم الحمل أيضا إلى انفصال المشيمة فجأة عن الرحم، وهو ما يسمى انفصال المشيمة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ولادة جنين ميت. أضرار تسمم الحمل على الجنينالرضع الذين أصيبت أمهاتهم بتسمم الحمل معرضون لخطر متزايد للإصابة بمشاكل لاحقة، حتى لو ولدوا في فترة الحمل الكاملة (39 أسبوعا من الحمل).
الرضع الذين يولدون قبل الأوان بسبب تسمم الحمل يواجهون خطرا أكبر لبعض المشكلات الصحية طويلة المدى، ومعظمها ذات صلة بالولادة المبكرة، بما في ذلك اضطرابات التعلم، والشلل الدماغي، والصرع، والصمم، والعمى.
قد يحتاج الأطفال المولودون قبل الأوان أيضا إلى دخول المستشفى لفترة طويلة بعد الولادة وقد يكونون أصغر من الأطفال الذين يولدون بعد فترة كاملة.
الرضع الذين عانوا من ضعف النمو في الرحم قد يكونون في وقت لاحق أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري، وفشل القلب، وارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن يؤدي تسمم الحمل إلى انفصال المشيمة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ولادة جنين ميت.
ما علاج تسمم الحمل؟سينصح الطبيب بأفضل طريقة لعلاج تسمم الحمل. ويعتمد العلاج بشكل عام على مدى خطورة تسمم الحمل ومدى تقدم الحمل، وفق التالي:
إذا كانت الحامل في الأسبوع الـ37 من الحمل أو أكثر، فمن المحتمل أن تتم ولادة الطفل مبكرا. لا يزال بإمكان الولادة المهبلية، ولكن في بعض الأحيان يوصى بالولادة القيصرية. قد يعطي الطبيب الحامل دواء لمساعدة رئتي الجنين على التطور وإدارة ضغط الدم حتى يمكن ولادة الطفل. في بعض الأحيان يكون من الآمن ولادة الطفل مبكرا بدلا من المخاطرة بإطالة أمد الحمل. عندما يحدث تسمم الحمل في وقت مبكر من الحمل، ستتم مراقبة الحامل من كثب في محاولة لإطالة فترة الحمل والسماح للجنين بالنمو والتطور. سيكون لدى الحامل المزيد من مواعيد ما قبل الولادة، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية واختبارات البول وسحب الدم. قد يطلب من الحامل فحص ضغط الدم في المنزل. إذا تم تشخيص إصابة الحامل بتسمم الحمل الشديد، فقد تبقى في المستشفى حتى ولادة الطفل. إذا تفاقمت حالة تسمم الحمل أو أصبحت أكثر شدة، فقد يقرر الطبيب توليد الطفل. أثناء المخاض وبعد الولادة، غالبا ما تتعاطى النساء المصابات بما قبل تسمم الحمل المغنيسيوم عن طريق الوريد لمنع تطور تسمم الحمل.المصدر: الجزيرة
كلمات دلالية: حريات مقدم الرعایة الصحیة ارتفاع ضغط الدم تسمم الحمل إلى یمکن أن یؤدی ولادة الطفل بتسمم الحمل بما فی ذلک إلى ولادة من الحمل إذا کانت غالبا ما یؤدی إلى
إقرأ أيضاً:
لجنة رباعية تباشر التحقيق في حادثة تسمم غذائي بسلسلة حلويات شهيرة
كشفت مصادر مطلعة لـ ”اليوم“ بأن اللجنة الرباعية المختصة بحوادث التسمم باشرت التحقيق في واقعة تسمم غذائي يُشتبه أنها طالت أكثر من 30 شخصاً إثر تناولهم منتجات من أحد فروع سلسلة محلات حلويات شهيرة. وتأتي هذه الخطوة في إطار الجهود المستمرة لضمان سلامة الغذاء وحماية صحة المستهلكين.
googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1600588014572-0'); }); وأوضحت مصادر صحية أن التسمم الغذائي، أو الأمراض المنقولة عبر الغذاء، ينتج عن تناول أطعمة ملوثة، مشيرة إلى أن البكتيريا تُعد المسبب الرئيسي لأكثر من 80% من الحالات عالمياً، بالإضافة إلى ملوثات أخرى كالفيروسات والطفيليات أو السموم الطبيعية مثل بعض أنواع الفطر السام.
أخبار متعلقة الغذاء والدواء تستعد لحج آمن.. تدريبات وفرضيات لسلامة ضيوف الرحمنتراجع رقابة صحة البيئة 34% خلال 5 سنوات وارتفاع التسمم الغذائيأمير الشرقية يدشن حملة “جسر الأمل” التي أطلقتها لجنة “تراحم”وأكدت المصادر على الأهمية البالغة لقضايا التسمم الغذائي عالمياً؛ نظراً لما يسببه تلوث الطعام من ضغوط اجتماعية واقتصادية كبيرة على المجتمعات، مما يستدعي تشكيل لجان متخصصة لتقصي الحقائق في مثل هذه الحوادث.
وذكرت المصادر أن الأمانات تتولى رئاسة لجان الاستقصاء الوبائي وفقاً للقرارات الوزارية، بهدف إجراء الدراسات اللازمة لتقصي تفشي الأمراض المنقولة بالغذاء.
علاقة تكاملية بين الهيئات والوزارات
وأشارت إلى أن العلاقة بين البلديات والجهات المعنية الأخرى، وهي وزارة الصحة ووزارة الداخلية وهيئة الغذاء والدواء، هي علاقة تكاملية تعمل وفق آلية محددة مفصلة في ”دليل ضوابط عقوبات حوادث التسمم الغذائي“، وغالباً ما يمثل هذه الجهات أعضاء ذوو خبرة متراكمة في التعامل مع هذه القضايا.
.article-img-ratio{ display:block;padding-bottom: 67%;position:relative; overflow: hidden;height:0px; } .article-img-ratio img{ object-fit: contain; object-position: center; position: absolute; height: 100% !important;padding:0px; margin: auto; width: 100%; } وزارة الصحة - اليوم
وبينت المصادر أنه في حال وقوع حادث تسمم، تضطلع الأمانات بدور محوري يشمل التفتيش على المنشأة المعنية للتحقق من تطبيق الاشتراطات الصحية والمشاركة في التحقيق لتحديد أسباب الحادث.
وأضافت أن عمل اللجنة يبدأ فور تلقي بلاغات من المستشفيات عن حالات اشتباه بالتسمم، حيث تُبلغ طوارئ وزارة الصحة التي بدورها تخطر أعضاء اللجنة الرباعية للانتقال فوراً إلى الموقع وبدء عملية الاستقصاء الوبائي. يشمل ذلك فهم ظروف الحادث ومراجعة طرق تحضير وتقديم الأغذية، أو طرق تصنيع وتخزين المواد المشتبه بها، بالإضافة إلى أخذ عينات من الغذاء والعاملين ومسحات من الأسطح والأدوات، وتسجيل إفادات المصابين.
تحديد نوع الميكروب
وتابعت المصادر موضحة أن وزارة الصحة تتولى بعد ذلك تحديد نوع الميكروب المسبب للتسمم لدى المصابين، بينما تقوم مختبرات البلديات وهيئة الغذاء والدواء بتحليل العينات المأخوذة من العاملين والغذاء وأماكن التحضير، ثم تجتمع اللجنة لدراسة كافة جوانب القضية وربط العلاقة بين الغذاء المشتبه به وكافة مراحل إعداده واستهلاكه، بما في ذلك الحفظ والتبريد وإعادة التسخين، ورسم مخطط تفصيلي لخطوات الإعداد لتحديد العوامل المحتملة التي ساهمت في وقوع الحادث.
وبناءً على ذلك، تصدر اللجنة تقريرها النهائي متضمناً الاستنتاجات والتوصيات بإدانة المنشأة وتحديد العقوبة، ويرفع هذا التقرير إلى وزير البلديات لاعتماده، ثم توجه الأمانة أو البلدية المعنية لتطبيق لائحة الجزاءات المقررة، والتي قد تشمل الإغلاق وفرض غرامات مالية.
وأشارت المصادر إلى أن زيادة المعرفة حول الأمراض المنقولة بالغذاء وكيفية السيطرة عليها والحد منها تعتمد بشكل كبير على دقة عمليات الرصد والتقصي والتحقيق في هذه الحوادث. وعادةً ما تُستخدم المعلومات المستخلصة من تحقيقات اللجان، عبر دراسة الحوادث على مدى فترات زمنية أطول، في وضع استراتيجيات فعالة للحد من انتشار هذه الأمراض، سواء عبر إجراءات فورية أو تحسينات طويلة الأمد.
الوقاية أولاً
ونوهت المصادر إلى إمكانية الحد من هذه الحالات بشكل كبير، بإذن الله، إذا تبنت الجهات التنظيمية والرقابية استراتيجيات ترتكز على مبدأ ”الوقاية أولاً“ لتقليل مخاطر تلوث الأغذية. وأكدت على أهمية استخلاص الدروس من حالات التفشي السابقة واتخاذ خطوات استباقية لمنع تكرارها، بمشاركة قطاع صناعة الأغذية ومنشآت إعداد الطعام.
ويشمل ذلك تكثيف الرقابة الصحية المفاجئة وغير المعلنة، ونشر الوعي من خلال حملات توعوية متخصصة مثل حملات ”الصيف وسلامة الغذاء“ و”التلوث الميكروبي للغذاء“ و”سلامة الغذاء مسؤولية الجميع“، بحيث تتناول مسببات التسمم ومصادره وأعراضه وطرق الوقاية منه، بالإضافة إلى الأساليب الصحية المثلى لحفظ وتجهيز وتداول الأطعمة المختلفة. كما شددت على ضرورة توفير قنوات تواصل مباشرة للمستهلكين مع الأجهزة المعنية «وزارة الصحة، وزارة البلديات، هيئة الغذاء والدواء، ومركز الصحة العامة» للإبلاغ عن المخالفات أو الاستفسار حول ما يتعلق بالمنشآت الغذائية والصحة العامة.
محافظ بني سويف يؤدي صلاة عيد الفطر الميارك بساحة مسجد عمر بن عبدالعزيز