يعانى كثير من الاطفال من الشعور بالآم فى الركبتين أو آلام الساقين أو القدمين أو الطرفين السفليين بشكل عام، وقد تكون شكوى يومية متكررة أو تظهر وتختفى كل فترة، ورغم أن العلاج فى المراحل المبكرة لظهور الاعراض قد يكون بسيطا جدا، إلا أن الاهمال والتأخر فى الذهاب إلى الطبيب يسبب تدهور الحالة.

ويوضح الدكتور هشام عبدالغنى أستاذ جراحة عظام الاطفال بمستشفى أبو الريش الجامعى كلية الطب جامعة القاهرة، وعضو جمعية جراحة عظام الاطفال الاوربية، وعضو الاكاديمية الامريكية للشلل الدماغى، تعتبر آلام العظام عند الاطفال، من الاعراض الشائعة المعروضة بالعيادات والمراكز الطبية، والآلم له علاقة بالمجهود مثل بعد (اللعب أو الجرى أو التنطيط)، ويمكن أن يستيقظ الطفل من النوم على الاحساس بالوجع فى الساقين بعد هذا المجهود، أو عند مشى الطفل مع والدته ويقول إنه غير قادر على المشى ويطلب من الأم أن تحمله، وكثير من هذه الشكاوى شائع وسط الاطفال، وللاسف قد لا تشخص بطريقة صحيحة، والبعض يقول آلام نمو، وهذا مصطلح خاطئ تماما ولا يوجد شيء طبى يسمى آلام نمو.

د. هشام عبدالغنى

ويضيف الدكتور هشام عبدالغنى، أيضا قد يطلب طبيب الاطفال تحاليل سرعة الترسيب وتحاليل لمرض الحمى الروماتيزمية، ثم يأخذ الطفل علاج لها «البنسلين طويل المفعول»، وكل ذلك غير صحيح لان تشخيص الحمى الروماتيزمية غير ذلك، فهى التهاب فى المفاصل وآلام فى العظام، وبالتالى من الخطأ الربط بين الاصابة بالتهاب اللوزتين وآلام الساقين ونوعية الاعراض والآلام المذكورة اعلاه، التى ليس لها علاقة بالحمى الروماتيزمية.

ويكشف الدكتور هشام عبدالغنى، أن أغلب هذه الحالات يعود السبب الرئيسى بها إلى نقص فيتامين «د»، أو الكالسيوم، وهذا شائع جدًا بين الاطفال، ويرجع ذلك إلى عدة عوامل من أهمها تغير وطبيعة أسلوب نمط الحياة حاليا للكثير من الاطفال على اختلاف أعمارهم، وأصبح لا يوجد هناك الوقت الكافى من التعرض يوميًا لأشعة الشمس، ونقص تناول منتجات الالبان، والذى يؤدى لحدوث مثل هذه الشكاوى وتكرارها واستمرارها لفترات طويلة.

وبالنسبة للتشخيص ما بعد الكشف والفحص الطبى الدقيق والاخذ بالتاريخ المرضى، وإجراء الفحوصات بداية من عمل تحليل نسبة فيتامين «د» لدى هؤلاء الاطفال، ونجد نقصا واضحا وكبيرا لديهم، وأيضا قد نجد نسبة فيتامين «د» جيدة، لكن هذا الطفل لا يأخذ منتجات الالبان بشكل كافٍ، وبالتالى جسم الطفل لا يحصل على الكالسيوم المطلوب لحاجته وصحة العظام والنمو.

ويؤكد الدكتور هشام عبدالغنى، أننا قد ننخدع جدا فى حالة وجود نسبة فيتامين «د» بالدم لدى الطفل طبيعية، ولكن هذا ليس المقياس الوحيد بأن الطفل لا يحتاج كالسيوم، بل إن المقياس والعامل الاهم هو مقدار منتجات الالبان التى يتناولها الطفل باستمرار يوميا، وهل بشكل كافٍ لحاجة الجسم أو لا تكفى.

ويشير الدكتور هشام عبدالغنى، إلى أن أحد العوامل المهمة التى ينبغى الانتباه لها من الطبيب عند تشخيص ألام وشكاوى الركبة فى الاطفال، أن أحيانا يكون مصدرها وسببها مشكلة فى مفصل الفخذ، لذلك من المهم جدا والضرورى جزء من فحص الطفل المريض هو فحص جميع المفاصل للطرفين السفليين عند وجود مشكلة أو شكوى من آلام موجودة فى الركبة أو أسفلها، وكل مصدر ألم يكون مصاحبا له شكوى، قد تكون مختلفة تساعد فى تشخيص الحالة.

ويضيف الدكتور هشام عبدالغنى، هناك خطوات علاج لا بد من اتباعها مع الحالات المصابة، وصولا لاسلوب العلاج الامثل والأنسب لكل حالة على حدة، وتكون الوقاية من أهم خطوات العلاج، وعندما يكون السبب نقص فيتامين «د»، يحدث تحسن كبير جدا فى حالة الطفل مع تعاطى العلاج الدوائى، وأهم شيء هو الاستمرارية فى تناول العلاج لفترات طويلة كما يحددها الطبيب المعالج، لانها أدوية عبارة عن مكملات غذائية، وليس مضادا حيويا يؤخذ لمدة أيام قصيرة ثم يتوقف بعدها، طالما لم يتم تغيير نمط الحياة للطفل، ولا يوجد تعرض لوقت كافٍ للشمس.

وأختتم الدكتور هشام عبدالغنى، بأن الوقاية خير من العلاج، وننصح الجميع بالحرص على مصادر فيتامين د، ومن أهمها والمصدر الرئيسى له هو التعرض المباشر لأشعة الشمس، ويكفى لمدة 10 إلى 15 دقيقة فى الأيام المشمسة مرتين إلى ثلاث مرات اسبوعيا.

وينصح باجراء قياس نسبة فيتامين د بالدم بعد فترة، للتأكد من المحافظة على النسبة الطبيعية وعدم التعرض لحدوث نقص وما ينتج عنه من مشاكل بالعظام.

ان تناول الاطفال يوميًا كميات مناسبة تكفى حاجة الجسم من الأطعمة المُدعمة بفيتامين د، خاصة الحليب ومنتجاته، وبعض الأغذية الجاهزة والعصائر المدعمة بفيتامين د، وتناول الأطعمة التى تحتوى على فيتامين د بشكل طبيعى، وعدم التهاون فى ذلك حرصا على صحة وسلامة فلذات اكبادنا شباب الغد وجيل المستقبل.

المصدر: بوابة الوفد

كلمات دلالية: جامعة القاهرة جراحة عظام الاطفال الحمى الروماتيزمية نسبة فیتامین فیتامین د

إقرأ أيضاً:

صاحب صيدلية وطبيب العظام متورطان في تحرير وصفات طبية لترويج المهلوسات

أحال قاضي التحقيق الغرفة الثالثة بمحكمة الدار البيضاء الملف القضائي المتعلق بعصابة مختصة في المتاجرة بالمؤثرات العقلية. متحصل عليها بموجب وصفات طبية محرّرة من عند طبيب مختص في جراحة العظام والمفاصل للمحاكمة قريبا.

وكشفت تحقيقات أمنية في الملف القضائي الحالي الذي سبق لـ “النهار” التطرق إليه والذي يتعلق بعصابة تتكون من 4 أشخاص. تورطت في حيازة مؤثرات عقلية بغرض البيع بعد اقتنائها بموجب وصفات طبية بباب الزوار، أن عملية تسديد الوصفات الطبية التي تحمل مجموعة من الأدوية المصنفة كمهلوسات كانت بواسطة “بطاقة ذهبية” لعسكري برتبة مساعد.

كما كشفت التحقيقات، أن جميع الوصفات الطبية متحصل عليها من عند طبيب مختص في جراحة العظام والمفاصل. يدعى “ب،أ” بنفس اليوم ومقتناة من عند نفس الصيدلية.

تفاصيل القضية

ملف الحال حقّق فيه قاضي التحقيق الغرفة الثالثة لدى محكمة الدار البيضاء، والذي تورط فيه كل من “ف،د” عسكري برتبة مساعد. “ف،اعمر”،”ع،م”، “م،س” والذين تم توقيفهم بتاريخ 11 ديسمبر 2024 في حدود الساعة الثالثة مساءا. على إثر معلومة وردت مصالح الدرك الوطني بخصوص قيام أشخاص بنقل المؤثرات العقلية على متن مركبة. حيث تم وضع نقطة مراقبة بالشارع الرئيسي لحي 8 ماي 1954 بباب الزوار وبترصد المشتبه فيهم.

تم توقيفهم على متن سيارة من نوع  نوع بيجو “207” والتي كان على متنها أربعة أشخاص. وبعد التأكد من هويتهم وعملية الملامسة الجسدية لهم وتفتيش المركبة. تم ضبط ثلاث علب تحتوي على 90 قرص من نوع “ترامادول” كانت مخبأة تحت مقعد السائق. بالإضافة كذلك إلى 3 أكياس من الأدوية المختلطة مع وصفات طبية. وبعد تفتيش الأكياس عثر بكل كيس 3 علب من المؤثرات العقلية من نوع بريغابالين” بمعدل 180 قرص مهلوس، ليتم تحويل المشتبه فيهم إلى المصلحة وفتح تحقيق في الملف.

وجرّ التحقيق في الملف صاحب الصيدلية التي تحصل منها المشتبه فيهم على المهلوسات. وكذا الطبيب المختص في جراحة العظام والمفاصل، ومساعدتاه.

وحسب المعلومات المتوفرة “النهار” فإن التحقيق مع أفراد العصابة بين أن المتهم المدعو “ف.داود” وهو عسكري. كان يتكفل بتسديد وصفات طبية تحمل أدوية مهلوسة من نوع “بريغابالين” بمعدل ثلاث علب في كل وصفة لأصدقائه بهدف إعادة بيعها.  وأن جميع المتهمين ينحدرون من ولاية البليدة. وقاموا باقتناء الأدوية المهلوسة من عند الصيدلية بحي الدوزي بباب الزوار.

هذا وكشف المصدر أن المتهمين “ف،داود”،”ف،اعمر”،”ع،محمد”، “م،سفيان” وجهت لهم جنحة حيازة أسلحة من الصنف السادس بدون سبب شرعي. جنحة حيازة ونقل المؤثرات العقلية لأجل البيع بطريقة غير شرعية.

صاحب صيدلية وطبيب العظام والمفاصل متورطان في القضية

هذا وجر التحقيق صاحب الصيدلية وكذا الطبيب “ب،أ” المختص في جراحة العظام والمفاصل. الذي وجهت له جنحة إعداد عن قصد وصفة طبية صورية تحتوي على مؤثرات عقلية على سبيل المحاباة. وجنحة طمس آثار الجريمة بغرض عرقلة سير العدالة.

كما جرّ التحقيق أيضا مساعدتا الطبيب المختص في جراحة العظام والمفاصل بعيادته. حيث وجهت لإحداهن جنحة طمس آثار الجريمة بغرض عرقلة سير العدالة.

وذلك على إثر اختفاء السجل الخاص بالمرضى بالعيادة والذي يحمل أسماء المرضى المرتادين على العيادة. حيث أكدت المساعدة المدعوة “ك.ب” حسب ما تحصلت عليه “النهار”. أنها تنكر التهمة المنسوبة لها واكدت أنها تعمل منذ سنة ونصف كمساعدة طبيب جراحة العظام والمفاصل. و أنها تجاوبت مع رجال الشرطة خلال التحقيق في الملف. كما أخبرتهم بأن الطبيب متواجد خارج الوطن وأنها أظهرت لهم السجل الخاص بالمرضى.

وأكدت أن هذا السجل اختفى بعد حضور الأمن للمرة الثانية لأخذ نسخة عنه. وانها لا تعلم مصيره، ومؤكدة أنها هي من كانت المسؤولة عن السجل أمام الصيدليات خلال التحقيق في صحة الوصفات الطبية وأمام الهيئات الرسمية من جهات أمنية.

تجدر الإشارة إلى أن قاضي التحقيق أمر بوضع المتهمين الأربعة رهن الحبس المؤقت. فيما أمر بوضع الطبيب ومساعدته تحت نظام الرقابة القضائية في انتظار ما ستكشف عنه محاكمتهم من مستجدات.

مقالات مشابهة

  • فوائد فيتامين سي للعروس قبل الزفاف بثلاث أشهر
  • هشام يكن يعلق على اضطهاده من إدارة الزمالك.. ويحبس دموعه على الهواء لهذا السبب
  • هشام يكن ينتقد شوبير لهذا السبب | فيديو
  • نجم منتخب مصر ونادي الزمالك السابق يحبس دموعه على الهواء لهذا السبب
  • نصائح وحلول عملية لتخفيف آلام الظهر أثناء الدورة الشهرية
  • صاحب صيدلية وطبيب العظام متورطان في تحرير وصفات طبية لترويج المهلوسات
  • آلام البطن قد تكشف عن وجود كائن طفيلي في جسمك
  • بين الوقاية من مرض السكري وخطر الإصابة بهشاشة العظام.. كيف ينعكس النظام النباتي على صحتك؟
  • مرض نادر يحول الجسم إلى «تمثال حجري»!
  • ما هي سمية فيتامين د؟.. أعرف اعراضه وطرق الوقاية منه