زيادة الوزن تضاعف الإصابة بالسكر 30 مرة
تاريخ النشر: 13th, May 2024 GMT
حذرت الدكتورة إيناس شلتوت أستاذ الباطنة العامة والسكر بكلية طب قصر العينى جامعة القاهرة ورئيس الجمعية العربية لدراسة أمراض السكر والميتابوليزم، من أن الأشخاص الذين لا يمارسون النشاط الرياضى ويأكلون غذاء غير صحى والمصابين بزيادة فى الوزن تزداد عندهم احتمالات الإصابة بالسكر حوالى ثلاثين مرة عن الاشخاص الطبيعيين، وأن هناك مسببات لحدوث مرض السكر من الممكن التحكم فيها مثل زيادة الوزن وقلة المجهود الجسمانى ونوعيات الأكل المتناولة، وهناك مسببات لا يمكن التحكم بها مثل الجنس أو دور الوراثة، وكشفت عن تضاعف عدد المصابين بالسكر فى العالم ثلاث مرات بين عام 2000 وعام 2019.
وأوضحت الدكتورة إيناس شلتوت، إذا استمر ارتفاع مستوى السكر فى الدم لفترة طويلة قد تحدث مضاعفات على العين أو الكليتين أو القلب والأوعية الدموية أو الأعصاب أو القدمين، وأهم اسباب زيادة الإصابة بالسكر هو زيادة متوسط عمر الإنسان بسبب تحسن الرعاية الصحية والاجتماعية، بالإضافة إلى زيادة الوزن والإصابة بالسمنة وخاصة بين الشباب والأطفال، بسبب قلة الحركة وكثرة تناول السكريات وعدم ممارسة الرياضة وسهولة المواصلات واستخدام التكنولوجيا الحديثة بشكل خاطئ والتى أدت إلى قلة المجهود الجسمانى المبذول.
وانتشار الأغذية والمشروبات التى تحتوى على سعرات حرارية كثيرة مثل المياه الغازية والعصائر والبيتزا والسندوتشات والمعجنات والحلوى، وكلما زادت نسبة الدهون مقارنة بالالياف فى الطعام زادت احتمالات الإصابة بالسكر، كذلك تعتبر السمنة عاملا رئيسيا فى الإصابة وكما نعلم فإن حوالى 70% من السيدات المصريات و50% من الرجال المصريين مصابون بزيادة فى الوزن.
د. إيناس شلتوتوأكدت الدكتورة إيناس شلتوت، لمنع حدوث المضاعفات عند مريض السكر يجب التحكم جيدا فى نسبة السكر فى الدم طبقا للتوصيات العالمية الحديثة للرابطة الأمريكية لمرضى السكر والمنظمة الفيدرالية لمرضى السكر، وهى مستوى السكر الصائم (قبل الوجبات) 90-13 ملليجراما، وبعد الأكل بساعتين 140- 160 ملليجراما، ومستوى السكر فى الدم قبل النوم 100 – 140 ملليجراما، ونسبة الهيموجلوبين السكرى أقل من 7%.
كما يجب ألا يزيد ضغط الدم عند مريض السكر على 140/80 ملليمتر زئبق وألا يزيد مستوى الكوليستيرول الكلى على 200 ملليجرام والكوليسترول الضار على 100 ملليجرام ومستوى الدهون الثلاثية فى الدم على 150 ملليجراما حتى يقى مريض السكر نفسه من الإصابة بالمضاعفات، ويفضل تناول قرص اسبرجين يوميا فى بعض المرضى حسب توصية الطبيب، وهناك بعض الأدوية التى يساعد تناولها على الوقاية من مضاعفات مرض السكر على الكليتين.
ويمكن لمريض السكر تجنب العديد من المضاعفات عن طريق العلاج المكثف الذى يؤدى إلى الوصول بنسبة السكر فى الدم إلى المستوى المستهدف، والوصول بنسبة الهيموجلوبين السكرى إلى اقل من 7% ما يقلل من حدوث مضاعفات السكر المزمنة.
واثبتت الدراسات العديدة على الآلاف من مرضى السكر أن الوصول إلى نسبة الهيموجلوبين السكرى أقل من 7% يؤدى إلى انخفاض حدوث المضاعفات على الكلى والقدمين والعين إلى 76% فى مرضى النوع الأول من السكر، واثبتت إحدى الدراسات المهمة الأخرى على مرضى النوع الثانى من السكر أن مستوى الهيموجلوبين السكرى اقل من 7% أدى إلى الإقلال من المضاعفات الأوعية الدقيقة للقدمين وجلطات القلب بنسبة 25%.
الأبحاث الجديدة خلال الخمس سنين الأخيرة جعلت مستوى الهيموجلوبين السكرى المستهدف للمرضى مختلفًا حسب عمر الإنسان والأمراض المصاحبة له وكذلك استعداد المصاب لحدوث غيبوبة انخفاض مرض السكر.
بالنسبة لأغلب المصابين بالسكر يفضل أن يكون مستوى الهيموجلوبين السكرى حوالى 7% ولكن هناك اشخاصًا يفضلون أن يصل الهيموجلوبين السكرى عندهم إلى 6- 6.5% وهم الأشخاص حديثو الإصابة بالسكر وصغار السن المصابون بالسكر غير المصابين بامراض فى القلب أو الكبد أو الكلى، أما الاشخاص فوق سن 65 والأشخاص المصابون بأمراض القلب أو الكبد أو الكلى والأشخاص المصابون بتكرار الإصابة بغيبوبة نقص السكر أو الذين فقدوا الإحساس بأعراض نقص السكر، فينصح لهم أن يكون مستوى السكر التراكمى من 7-8% تجنبا للمضاعفات.
تغيير أسلوب الحياة يعتبر من أهم طرق علاج مرض السكر ويعتمد اعتمادًا كبيرًا على تعاون المريض وتفهمه لحالته، ويمكننا اختصار خطة علاج مريض السكر إلى ثلاثة عوامل أولًا النظام الغذائى، ثانيًا ممارسة الرياضة، ثالثًا العلاج الدوائى ويجب على مريض السكر الاهتمام بالتغذية السليمة لكى يحافظ على توازن السكر فى الدم دون حدوث ارتفاع أو انخفاض، ويجب عمل توازن بين كمية السعرات الحرارية التى نتناولها وبين حجم النشاط المبذول.
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: طب قصر العيني جامعة القاهرة ضغط الدم الإصابة بالسکر السکر فى الدم مستوى السکر مریض السکر مرض السکر
إقرأ أيضاً:
مدير مستشفى الشفاء بغزة: نفقد جريحا كل دقيقة ونتوقع تضاعف عدد الشهداء
قال مدير مستشفى الشفاء في قطاع غزة الدكتور محمد أبو سلمية إن الوضع الصحي في القطاع كارثي مع استمرار القصف الإسرائيلي، مؤكدا أن كل دقيقة يفقد جريح حياته بسبب نقص الإمكانات الطبية.
وأضاف في حديثه للجزيرة أن أعداد الشهداء قد تتضاعف خلال الساعات المقبلة في ظل عدم قدرة المستشفيات على استيعاب المصابين، محذرا من أن المنظومة الصحية باتت على وشك الانهيار الكامل.
وأوضح أبو سلمية أن مستشفى الشفاء يعاني من انهيار تام في الخدمات الطبية، حيث لم تعد ثلاجات الموتى تستوعب جثامين الشهداء، بينما تعمل غرف العمليات بإمكانات محدودة لاستقبال أعداد غير مسبوقة من الجرحى.
وأشار إلى أن العديد من الأطفال تعرضوا لبتر أطرافهم أو حروق بليغة تتطلب رعاية مركزة غير متوفرة، مما يزيد من أعداد الضحايا الذين يمكن إنقاذهم لو توفر الحد الأدنى من الإمكانات الطبية.
وشنت إسرائيل، فجر الثلاثاء، غارات مكثفة على قطاع غزة، أسفرت حتى الآن عن 356 شهيدا وعشرات المصابين، وفق وزارة الصحة الفلسطينية.
واستهدفت الغارات مواقع عدة، منها مخيم المغازي وخان يونس ورفح، كما قصف جيش الاحتلال مدرسة تؤوي نازحين في حي الدرج، مما أدى إلى استشهاد 25 شخصاً، بينهم نساء وأطفال كانوا يبحثون عن ملجأ آمن.
إعلانوأكد أبو سلمية في حديثه للجزيرة أن المستشفيات في غزة وشمال القطاع لم تعد تملك سوى 4 أسرة عناية مركزة، وهو عدد لا يلبي الحد الأدنى لاحتياجات المصابين.
ارتفاع عدد الشهداء أمر محتوموأضاف أن آلاف الجرحى، بينهم من هم في حالات حرجة، لا يتلقون العلاج المناسب بسبب نقص الأدوية والمستلزمات الطبية، مما يجعل ارتفاع عدد الشهداء أمرا محتوما.
وأوضح أن عشرات المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات جراحية عاجلة يموتون أمام الأطباء الذين يقفون عاجزين عن مساعدتهم في ظل النقص الحاد في المعدات والأدوية الحيوية.
وأشار إلى أن استمرار إغلاق المعابر منذ أكثر من 15 يوما فاقم الأزمة، إذ لم تصل أي إمدادات طبية أو فرق إنقاذ دولية رغم النداءات المتكررة لمنظمة الصحة العالمية والصليب الأحمر وأطباء بلا حدود.
وأوضح أن الأجهزة الطبية الأساسية، مثل أجهزة التنفس الاصطناعي وأجهزة غسيل الكلى، أوشكت على التوقف عن العمل بسبب نقص الوقود، مما يهدد حياة المرضى داخل أقسام العناية المركزة.
وعبّر أبو سلمية عن أسفه لفقدان الجرحى أمام أعين الفرق الطبية بسبب نقص الإمكانات، قائلا إن كثيرا من المصابين يمكن إنقاذهم لو توفرت المستلزمات الطبية الأساسية.
وأوضح أن غرف العمليات غير قادرة على استيعاب جميع الحالات، وذلك يضع الأطباء أمام قرارات صعبة تتعلق بأولوية العلاج، مضيفا أن الأطباء يعملون تحت ضغط هائل، حيث يضطرون إلى إجراء عمليات جراحية من دون تخدير كامل في بعض الحالات لعدم توفر الأدوية اللازمة.
وعن إمكانية إنقاذ العالقين تحت الأنقاض، أكد أن فرق الدفاع المدني غير قادرة على الوصول إليهم بسبب تدمير الطرق ونقص المعدات الثقيلة، مما يؤدي إلى وفاة العديد منهم دون أن يتمكن المسعفون من مساعدتهم.
العجز سيد الموقفوأضاف أن مشاهد الأطفال والنساء العالقين تحت الركام أصبحت متكررة، وأن صرخاتهم التي تسمع بين الأنقاض تزيد من مأساوية المشهد، بينما يبقى العجز سيد الموقف.
إعلانوأشار أبو سلمية إلى أن هذه الأوضاع تعيد للأذهان الأيام الأولى للحرب في أكتوبر/تشرين الأول 2023، حينما استقبلت المستشفيات آلاف الشهداء والجرحى في يوم واحد.
لكنه شدد على أن الوضع الحالي أكثر مأساوية، إذ فقدت المنظومة الصحية في غزة قدرتها على التعامل مع الأعداد المتزايدة من الضحايا، موضحا أن العديد من المرضى المصابين بأمراض مزمنة، مثل مرضى القلب والسرطان، لم يعودوا قادرين على تلقي العلاج بسبب الأولوية الطارئة للجرحى.
وحذر أبو سلمية من كارثة إنسانية غير مسبوقة، مشددا على أن قطاع غزة بحاجة فورية إلى مستشفيات ميدانية وأطقم طبية إضافية ومعدات إنقاذ، لتقليل الخسائر البشرية التي ترتفع كل دقيقة.
ودعا مدير مستشفى الشفاء بغزة المجتمع الدولي إلى التحرك العاجل لإنقاذ آلاف الأرواح التي باتت مهددة بسبب استمرار العدوان الإسرائيلي والحصار المفروض على القطاع.
ومطلع مارس/آذار الجاري انتهت المرحلة الأولى من اتفاق وقف إطلاق النار في غزة التي استمرت 42 يوما، في حين تنصلت إسرائيل من الدخول في المرحلة الثانية وإنهاء الحرب التي راح ضحيتها أكثر من 40 ألف شهيد منذ بداية العدوان في 7 أكتوبر/تشرين الأول 2023.
خبير إسرائيلي: الشرع مستعد للتعاون مع إسرائيل بشرط واحد