إصابة شائعة.. كل ما تحتاج معرفته عن تمزق الرباط الصليبي
تاريخ النشر: 29th, April 2024 GMT
كثيراً ما يتمزق الرباط الصليبي أثناء ممارسة الرياضة ونسمع دوما عن إصابات من هذا النوع في كرة القدم. كيف يتم علاج الإصابة، وما هي مدة غيابك عن الملاعب، وهل يمكنك العودة؟
ما هي وظيفة الرباط الصليبي؟
يوجد رباط صليبي أمامي وآخر خلفي في كلا الركبتين. يربطان عظم الفخذ بعصبة الساق ويثبّتان مفصل الركبة إلى الأمام والخلف، ويدعمان الحركات الدورانية.
جميع الأربطة معا تحد من مدى مفصل الركبة بحيث لا يتمدد أكثر من اللازم تحت ظروف عادية. كما أنها تحد من دوران مفصل الركبة. كلما زاد ثبات هذه العضلات، قلّ خطر التعرض لتمزق الرباط الصليبي.
كيف يحدث تمزق الرباط الصليبي؟
إذا تعرضت الأربطة الصليبية للإجهاد بسبب حركة دورانية مفاجئة، أو بسبب الامتداد المفرط، أو بسبب ثني جانبي للركبة، فقد تتمزق هذه الأربطة جزئيا أو كليا. الرباط الصليبي الأمامي يتأثر عشر مرات أكثر من الرباط الصليبي الخلفي لأنه أطول وأرق. معظم تمزقات الرباط الصليبي هي من نوع الإصابات غير الاحتكاكية، أي أنها تحدث دون تأثير خارجي أو اتصال مباشر مع الخصم ومن ذلك الأخطاء في كرة القدم.
الهبوط على رجل واحدة، التوقف المفاجئ والتغييرات المفاجئة في الاتجاه هي الأسباب الأكثر شيوعًا للتمزق. عادةً ما يشعر المريض بألم كبير في الركبة. عادة ما تتورم الركبة بعد ساعات من الإصابة لأن التمزق يؤدي إلى تجمع السوائل في المفصل.
ما هي العواقب؟
عادة لا يمكن تحريك الركبة بشكل جيد بسبب الألم والتورم، لكن يمكن ثنيها قليلا. يحدث الألم بسبب الإحساس بالوزن فوق الركبة. بالإضافة إلى ذلك، يصبح مفصل الركبة غير مستقر بسبب فقدان وظيفة الأربطة وينزلق عند المشي. في كثير من الحالات، لا يكون الرباط الصليبي هو الهيكل الوحيد في الركبة الذي تضرر. الأربطة الخارجية والداخلية، والغضاريف الهلالية، والعظام قد تتأثر أيضا.
في حالات نادرة، قد يتمزق الرباط الصليبي دون أن يدرك المريض ذلك. غالبا ما تصبح تمزقات الرباط الصليبي واضحة لاحقا بسبب تلف الغضاريف الهلالية أو الغضروف في الركبة.
كيف يتم علاج تمزقات الرباط الصليبي؟
يُعالج تمزق الرباط الصليبي إما جراحيا أو بما يسمى العلاج التحفظي. خلال الجراحة، يتم إزالة الأجزاء الممزقة من الرباط الصليبي واستبدالها بزراعة مصنوعة من مادة وتر الجسم نفسه. ومع ذلك، هناك أيضًا مواد مزروعة مصنوعة من مواد متبرع بها أو مواد صناعية. عادة لا تُجرى العملية إلا بعد أسابيع أو حتى شهور من الإصابة حتى يقل التورم ويمكن تحريك الركبة جيدا مرة أخرى.
في العلاج التحفظي، يتم تثبيت الركبة في البداية لعدة أسابيع بواسطة جبيرة، إذا كانت أطراف الرباط الصليبي الممزق لا تزال على اتصال وثيق ببعضها البعض، لكن في حالات نادرة قد ينمو الرباط الصليبي بمفرده. ومع ذلك، عادة لا يحدث هذا مع الرباط الصليبي الأمامي. الفرص أكبر مع الرباط الصليبي الخلفي، الذي هو أقصر وأكثر كثافة. العلاج التحفظي يشمل دائمًا تدريباَ مستهدفا للعضلات حول الركبة. يجب أن تثبت الركبة وبالتالي تتولى مؤقتاً وظيفة الرباط الصليبي المفقود.
ما هي العواقب طويلة الأمد لتمزق الرباط الصليبي؟
قد تؤدي تمزقات الرباط الصليبي لاحقًا إلى تغييرات في ألياف في مفصل الركبة، وبالتالي إلى عجز في القدرة على التحمل. ينطبق هذا على كل من تمزقات الرباط الصليبي المعالجة وغير المعالجة، على الرغم من أن الخطر أعلى في الحالات غير المعالجة. يزيد الحمل على الغضاريف الهلالية والغضروف المشترك، مما قد يؤدي إلى تمزقات في الغضاريف الهلالية وكذلك الفصال العظمي. في أسوأ الحالات، قد يصبح من الضروري في النهاية استخدام مفصل ركبة اصطناعي.
هل النساء أكثر عرضة؟
تمتلك النساء لأسباب جينية وهرمونية شروطا أقل ملاءمة لصحة الأربطة. نظرًا لأن لديهم حوضًا أوسع، تميل النساء إلى امتلاك وضعية ثني الركبتين نحو الداخل، مما يعزز تمزق الرباط الصليبي إذا تعرضت الركبة لقوة كبيرة. عضلات الأنثى بشكل عام أضعف من عضلات الذكور، مما يعني أن الوظيفة المثبتة أيضا أقل قوة.
الهرمونات تلعب دورا أيضا: في النصف الثاني من الدورة الشهرية، يخفف هرمون البروجسترون الأربطة في جسم الأنثى ويزيد خطر تمزق الأربطة الصليبية. بشكل عام، الخطر للنساء حوالي ضعف الخطر للرجال.
كم من الوقت ستغيب عن الرياضة بسبب تمزق الرباط الصليبي؟
هذا يعتمد على شدة الإصابات الأخرى في مفصل الركبة ونوع الرياضة التي تمارسها. في حالة تمزق الرباط الصليبي بدون تورط أربطة، أو عظام أو غضاريف أخرى، يستغرق الأمر عادة من ستة إلى تسعة أشهر قبل أن تتمكن من العودة للمنافسة. بشكل عام، لا يوجد ما يمنعك من العودة إلى الرياضة بعد شفاء تمزق الرباط الصليبي.
مع العلاج الطبيعي المناسب، يمكنك التدريب على دراجة تمرين أو السباحة، بعد مرور حوالي ستة أسابيع على العملية. يمكن استئناف الرياضات التي لا تتضمن تغييرات مفاجئة في الاتجاه وقوة عالية ناجمة عن القفز والهبوط، مثل الجري والسباحة وركوب الدراجات، بعد ستة أشهر. في الرياضات الجماعية مثل كرة القدم وكرة السلة، وكذلك التنس، عادة ما يستغرق الأمر شهرين إلى ثلاثة أشهر أطول للعودة. الجانب النفسي يلعب دورا كبيرا أيضا حيث يستغرق الأمر وقتا ليثق المصاب بركبته المعالجة مرة أخرى.
هل من الممكن ممارسة الرياضة التنافسية بدون أربطة صليبية؟
هذا ممكن بالتأكيد في السباحة، الجري، ركوب الدراجات أو الرياضات الأخرى التي تضع ضغطًا أقل على الركبتين، ولكن لا يُنصح بها للرياضات التي تضع ضغطًا عاليًا على الركبتين. لعب لاعب كرة القدم السابق زلاتان إبراهيموفيتش برباط صليبي ممزق لمدة ستة أشهر في عام 2022، وعلى الرغم من فوزه ببطولة الدوري الإيطالي مع إيسي ميلان، إلا أنه كان بالكاد قادرا على التدريب ولعب بضع دقائق فقط في كل مرة. خضع لعملية جراحية في نهاية الموسم.
عانى حارس المرمى السابق لألمانيا توني شوماخر من تمزق في الرباط الصليبي في سن 18، أي قبل انطلاق عز مسيرته الكروية، ولكن قرر شوماخر عدم إجراء عملية. لعب مسيرته بالكامل (من 1973 إلى 1996) بركبة "متذبذبة"، لكنه دفع ثمن هذا القرار بأضرار لاحقة وألم شديد، مما قلل بشكل كبير من عطائه.
المصدر: أخبارنا
كلمات دلالية: الرباط الصلیبی ا مفصل الرکبة کرة القدم
إقرأ أيضاً:
11 عادة يومية قد تظنها “بريئة” لكنها تضر بالجسم
إنجلترا – يسعى الكثيرون إلى اتباع أنماط حياة صحية، لكنهم قد يغفلون عن مخاطر كامنة في عاداتهم اليومية التي تبدو بسيطة وغير ضارة، والتي قد تحمل في طياتها أضرارا جسيمة تهدد الصحة.
ويكشف الدكتور باباك أشرفي، الخبير الطبي في موقع Superdrug، النقاب عن حقائق صادمة ستغير نظرتك لروتينك اليومي.
1. مشاهدة المسلسلات طويلا
عندما تثبت في مكانك لمشاهدة عدة حلقات متتالية، ينخفض معدل الأيض لديك بشكل ملحوظ، وتصبح الدورة الدموية أكثر كسلا، ما يزيد من احتمالية تكون الجلطات الدموية الصغيرة.
كما يؤدي قضاء ساعات طويلة أمام الشاشة دون حركة يوما بعد يوم، إلى آلام الظهر والرقبة بسبب الوضعيات غير الصحية.
ولحل هذه المشكلة، ينصح الخبراء باستخدام تقنية “20-20-20” – كل 20 دقيقة، انظر إلى شيء على بعد 20 قدما لمدة 20 ثانية، مع القيام ببعض الحركات الخفيفة مثل التمدد، أو الوقوف، أو المشي لمسافة قصيرة.
2. تأجيل المنبه
يلجأ الكثيرون إلى تأجيل المنبه للاستمتاع ببعض الدقائق الإضافية من النوم، إلا أنه عندما تضغط على زر الغفوة، يدخل جسمك في حالة من الارتباك الهرموني، حيث يرتفع الكورتيزول، وينخفض السيروتونين، ما يجعلك تستيقظ وأنت تشعر بالإرهاق رغم النوم لساعات كافية. والأسوأ من ذلك، أن هذه العادة تعطل إيقاع الساعة البيولوجية الدقيق، ما يؤثر على جودة نومك على المدى الطويل.
ويكمن الحل في التعامل مع هذه العادة السيئة في ضبط المنبه على الوقت الذي تحتاج حقا للاستيقاظ فيه، ووضعه بعيدا عن متناول اليد لضمان النهوض فورا.
3. عدم أخذ إجازة
يوضح الدكتور أشرفي: “يمكن أن يؤثر التوتر المزمن سلبا على العقل والجسم، ما يزيد من خطر الإرهاق والقلق والتعب”. إن عدم أخذ فترات راحة منتظمة – سواء كانت عطلة، أو لحظة تأمل، أو حتى إعطاء الأولوية للعناية الذاتية – قد يؤدي إلى تفاقم مستويات التوتر ويؤثر سلبا على الصحة على المدى الطويل.
4. العزلة
يشير الطبيب إلى أن “قضاء الكثير من الوقت في الداخل، وخاصة دون التعرض للضوء الطبيعي، قد يعطل إيقاعك اليومي، ما يؤدي إلى قلة النوم وانخفاض مستويات الطاقة”.
وتعطل قلة التعرض للضوء الطبيعي إنتاج الميلاتونين (هرمون النوم) والسيروتونين (هرمون السعادة)، ما يؤدي إلى اضطرابات النوم والمزاج. كما أن نقص فيتامين د الناتج عن عدم التعرض لأشعة الشمس الكافية يضعف العظام والمناعة.
ويمكن للخروج اليومي ولو لعشر دقائق في الهواء الطلق يمكن أن يعيد ضبط ساعتك البيولوجية ويحسن صحتك النفسية والجسدية بشكل ملحوظ.
5. هوس التمارين الرياضية
الإفراط في التمارين دون فترات راحة كافية يضع الجسم في حالة إجهاد مزمن – ترتفع هرمونات التوتر، وتضعف الاستجابة المناعية، ويزداد خطر الإصابات. ولذلك سيكون من المهم التخطيط لأخذ أيام راحة منتظمة في برنامجك التدريبي.
6. اختيار الأحذية غير المناسبة
يمكن لارتداء أحذية غير مريحة أو غير مناسبة لنوع نشاطك أن يتسبب في سلسلة من المشاكل تبدأ من الضغط على المفاصل إلى التسبب في ألم في القدم ومشاكل في الظهر والركبة.
وبالتالي، من المهم الاستثمار في أحذية ذات دعم قوسي جيد ونعل مريح يمكن أن يمنع الآلام المزمنة ومشكلات التوازن والوقوف.
7. إهمال تمارين التمدد
قد يؤدي إهمال تمارين التمدد إلى تقصير العضلات وتيبس المفاصل، ما يحد من مدى الحركة ويزيد من خطر الإصابات.
ويمكن لتمارين التمدد اليومية ولو لعشر دقائق، أن تحافظ على مرونتك وتحميك من الآلام المزمنة وتحسن أداءك الحركي في كل نواحي الحياة.
8. إدمان الكافيين
يوضح الدكتور أشرفي: “مع أن الكافيين قد يمنحك دفعة من الطاقة، إلا أن الإفراط فيه قد يؤدي إلى القلق، واضطراب النوم، وزيادة معدل ضربات القلب”.
وأشار الطبيب إلى أن الاعتدال والتوقيت المناسب هما مفتاح الاستفادة من منافع الكافيين دون أضراره.
9. وجبات منتصف الليل
تناول الطعام في وقت متأخر يعطل عملية الهضم الطبيعية، ويرفع مستويات السكر في الدم، ويخزن سعرات حرارية زائدة على شكل دهون.
وإذا شعرت بالجوع ليلا، اختر وجبات خفيفة مثل اللبن أو المكسرات غير المملحة، وتجنب السكريات والكربوهيدرات البسيطة.
10. وضعيات النوم الخاطئة
يعد النوم على البطن أسوأ وضعية للنوم، حيث تسبب التواء الرقبة، وضغطا على العمود الفقري، وقد تؤدي إلى آلام مزمنة. وأفضل وضعيات النوم هي على الظهر أو على الجانب مع وسادة بين الركبتين لدعم العمود الفقري.
11. الإفراط في استخدام الشبكات الاجتماعية
يوضح الدكتور أشرفي أن الضوء الأزرق المنبعث من الشاشات يعطل النوم، والمقارنات الاجتماعية المستمرة عبر المنصات الاجتماعية تزيد من القلق والاكتئاب. ولذلك، يوصي الطبيب بتحديد أوقات معينة لاستخدام الشبكات الاجتماعية وإيقاف الإشعارات غير الضرورية.
المصدر: مترو