هل يجوز للمصاب المؤمن عليه العلاج في درجة تأمينية أعلى؟.. «اعرف حقوقك»
تاريخ النشر: 16th, April 2024 GMT
حددت الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية، ضوابط لعلاج المؤمن عليه سواء في القطاع الحكومي أو الخاص، وهل يجوز العلاج في درجة تأمينية أعلى من درجته؟
ووفقًا لقانون التأمينات الاجتماعية رقم 148 لسنة 2019، يجوز للشخص المؤمن عليه المصاب العلاج في درجة تأمينية أعلى من درجته التأمينية.
الرعاية الطبية للمؤمن عليهوقالت مصادر في التأمينات، إن المادة 159 من القانون تنص على أن تختص الهيئة المعنية بالتأمين الصحي بعلاج المصاب ورعايته طبيًا ويجوز لها التصريح لصاحب العمل بذلك وفقًا للشروط والأوضاع التي يصدر بها قرار من رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحي بالاتفاق مع رئيس الهيئة.
ويكون علاج المصاب وفقًا لأحكام الفقرة السابقة في جهات العلاج التي تحددها له الهيئة المعنية بالتأمين الصحي.
مباشرة علاج المصاب ورعايته طبياوفي جميع الأحوال تتولى الجهة المختصة بالعلاج مباشرة علاج المصاب ورعايته طبيا إلى أن يشفى أو يثبت عجزه.
ويجوز للمصاب العلاج في درجة أعلى من الدرجة التأمينية على أن يتحمل فروق التكاليف أو يتحملها صاحب العمل إذا وجد اتفاق بذلك.
وتنص المادة 161 من قانون التأمينات الاجتماعية رقم 148 لسنة 2019، على أنه لا يحول انتهاء خدمة المُصاب لأي سبب دون استمرار علاجه من إصابته.
الإحالة إلى جهة العلاجوإذا انتهت مدة الإعارة أو الانتداب أو الإجازة للعمل بالخارج وكان المُصاب لا يزال في حاجة إلى علاج، فعلي صاحب العمل أن يحيله إلى جهة العلاج المحددة له لاستكمال العلاج.
المصدر: الوطن
كلمات دلالية: التأمينات الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية التأمين الصحي علاج المصاب علاج المصاب
إقرأ أيضاً:
اعرف بلدك وبعض البلاد الأخرى ..مبادرة ثقافية لمدرسة الحرية بمطروح
تابع الدكتور إسلام رجب نائب محافظ مطروح ونادية فتحي وكيل وزارة التربية مبادرة مدرسة الحرية (اعرف بلدك وبعض البلاد الأخري ) لبراعم رياض الأطفال وطلاب المدرسة وذلك بحضور إسماعيل جاتو وكيل المديرية وإيهاب أنور مدير عام التعليم العام التعليمية وعفت جاد الحق، مدير إدارة التعليم الخاص وأيمن شومان وكيل إدارة مطروح وثروت المهدي مدير إدارة التعليم الابتدائي ونعمة بسيوني موجه عام رياض الأطفال ومحمد عبدالفتاح، مدير المدرسة وليف من المهتمين بالشأن التعليمي.
وتابع نائب المحافظ ووكيل الوزارة فعاليات المبادرة حيث تفقدا معرض الفلكلور الشعبي لمصر وطننا الغالي وعدد من البلاد الأوربية والأسيوية حيث اشتمل المعرض على أشهر المأكولات الشعبية والأماكن السياحية التي تشتهر بها تلك البلاد وكذلك أشهر وأهم المعالم السياحية التي تشتهر بها مناقشًا براعم روضة الحرية عن أهم الشخصيات الشهيرة بتلك البلاد.
كذلك تم تقديم بعض العروض الفنية والموسيقية التى قدمتها فرق براعم المدرسة وسط إشادة وإعجاب الحضور بالأداء الراقي لبراعم المدرسة فى تقديم عروض الفلكلور المصري.
وقدمت نادية فتحي الشكر لإدارة مدرسة الحرية الخاصة للتنظيم الجيد لتلك المبادرة الاجتماعية الثقافية، مشيرة إلى أنها تهدف إلى إثراء الوعي السياحي والأثري وفنون الفلكلور الشعبي والتراث لدي النشء وبراعم رياض الأطفال بالمدرسة وتعميق الانتماء والولاء للوطن، بالإضافة إلى تبصيرهم بروعة وجمال وطننا الغالي مصر، بما تحتويه من مناظر طبيعية خلابة ومعالم سياحية عريقة متنوعة مقارنة بالبلاد الأخري.
من ناحية اخرى وفى وقت سابق كرم محافظ مطروح اللواء أشرف إبراهيم السكرتير العام لبلوغه السن القانونية ذلك خلال الاحتفالية التى نظمتها المحافظة بحضور الدكتور إسلام رجب نائب المحافظ والمهندس حسين السنينى السكرتير العام المساعد وكلا من النائب جمال الشورى والنائبة سحر عيد والنائب حسن ابو قديرة والعمدة عبدالكريم يونس رئيس مجلس عمد ومشايخ مطروح والمستشار يحيى الحوفي رئيس فرع هيئة قضايا الدولة بمطروح والمستشار تامر عرفه المستشار القانوني للمحافظة ووكلاء الوزارات رؤساء المدن مديري ورؤساء الأجهزة التنفيذية بالمحافظة ،وذلك بقاعة مركز كليوباترا الترفيهي.
ووجه الحضور في كلماتهم الشكر والتقدير للواء أشرف إبراهيم السكرتير العام على جهوده طوال رحلة عطائه بمطروح
بينما وجه اللواء خالد شعيب محافظ مطروح الشكر والتقدير للواء أشرف إبراهيم السكرتير العام كأحد رموز العمل التنفيذى بمحافظة مطروح و أبرز قياداتها، مع الإحتفال لبلوغه السن القانونية وهو فى قمة العمل التنفيذى سكرتيراً عاماً،وبداية لطريق حياة جديدة .. بعد فترة كبيرة من رحلة العطاء قضاها فى العمل والإجتهاد، ويشهد له الجميع بدأبه في تحقيق كل ما هو في الصالح العام..مكتبياً وميدانيا ً ..مع تحمل الدور ومسئولية العمل لمواكبة التغييرات والتطوير لمواكبة ما يتم وفق ثورة التغيير والتنمية والرؤية المصرية مع الاهتمام الكبير بمحافظة مطروح وفي ضوء الجمهورية الجديدة، لشهد منظومة العمل خلال توليه سكرتيراً عاما للمحافظة تنفيذ عدد 4 خطط إستثمارية بالاضافة الى متابعة انتظام سير العمل بديوان المحافظة ودواوين المدن والأجهزة التنفيذية التابعة ، وكذلك أعمال البنية التحتية من أجل توفير مزيد من الخدمات وتحسين مستواها للمواطنين
مؤكداً على مشاعر المحبة والتقدير من الجميع له,داعيا له بالتوفيق في حياته الجديدة وداعيا كذلك لمن خلفه اللواء مجدى الوصيف بالتوفيق واستكمال مسيرة العطاء والنجاح ، والعمل بروح الفريق الواحد على قلب رجل واحد لتحقيق التنمية الشاملة والمنشودة فى كافة المجالات لخدمة أهالى مطروح وأجيالها القادمة.