تأثير PCOD على التلقيح الاصطناعي.. فهم الاختلالات الهرمونية واستجابة المبيض
تاريخ النشر: 29th, March 2024 GMT
يرمز PCOD إلى مرض المبيض المتعدد الكيسات وهو أحد الاضطرابات الهرمونية الأكثر شيوعًا التي تصيب النساء في سن الإنجاب (15-49 عامًا).
ويتم التعرف عليه من خلال وجود اضطرابات في الدورة الشهرية والسمنة وحب الشباب والشعرانية (الشعرانية هي نمو مفرط للشعر الذكوري عند النساء بعد البلوغ) بسبب الاضطرابات الهرمونية.
وغالبًا ما يكون هناك مستويات مرتفعة من الأندروجينات وهي هرمونات ذكرية في الجسم ومقاومة للأنسولين أيضًا.
وأحد التحديات الرئيسية التي تواجهها النساء المصابات بهذه الحالة هو عدم انتظام التبويض أو غيابه، مما قد يجعل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يواجهن صعوبات في إنجاب الأطفال.
واعتمادًا على شدة هذا المرض، يمكن أن تساعد علاجات الخصوبة مثل IUI (التلقيح داخل الرحم) أو IVF (التخصيب في المختبر) في حدوث الحمل.
والاضطرابات الهرمونية في متلازمة تكيس المبايض – في مرض المبيض المتعدد الكيسات، ينتج الجسم الأنثوي كمية زائدة من الهرمون اللوتيني (LH) من الغدة النخامية الأمامية في الدماغ، مما يخلق خللًا في الهرمونات في الجسم.
وهذا الخلل في الهرمونات، يمكن أن يسبب انخفاضًا في هرمون آخر، وهو الهرمون المنبه للجريب (FSH)، والذي من المفترض أن يساعد عادةً في نمو البويضات في المبيضين.
ووفي الوقت نفسه، ترتفع مستويات هرمون آخر يسمى الهرمون المضاد للمولر، مما يؤدي إلى ارتفاع غير عادي في عدد البويضات في المراحل المبكرة في المبيضين.
وعملية التلقيح الاصطناعي - يتضمن التخصيب في المختبر (IVF) إعطاء الأدوية، عادةً من خلال الحقن، للمساعدة في تنظيم إنتاج البويضات قبل جمع البويضات من المبيضين تحت التخدير في الوقت الأمثل.
ويتم تحديد جرعة هذه الحقن بناءً على عوامل مثل مستويات الهرمون المضاد للمويلر، بالإضافة إلى وزن المريض وعمره.
وقد تواجه النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) تحديات إضافية أثناء علاج التلقيح الصناعي، حيث أن حالتهن يمكن أن تؤدي إلى تعقيد تنظيم تكوين البويضات وفعالية العلاج بشكل عام.
الوقاية من متلازمة فرط تحفيز المبيضفي متلازمة تكيس المبايض، يوجد عدد متزايد من البصيلات ومستويات أعلى من هرمونات AMH وLH، مما يجعل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة لإنتاج عدد كبير من البصيلات عند إعطائهن حقن الخصوبة.
ويمكن أن يسبب ذلك ارتفاعًا في مستويات هرمون الاستراديول في الدم، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)، وهو من المضاعفات الخطيرة.
ولتقليل هذا الخطر أثناء التلقيح الاصطناعي، يتم تقسيم إجراء التلقيح الصناعي إلى مرحلتين.
الأول ينطوي على تحفيز المبيض واسترجاع البويضات، يليه تكوين الجنين والتجميد السريع.
أما المرحلة الثانية، والتي يتم تنفيذها في الشهر التالي، فتتضمن نقل الجنين، مما يضمن إجراء عملية التلقيح الاصطناعي أكثر أمانًا ومراقبة للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
PCOD متلازمة تكيس المبايضتدخلات ما قبل التلقيح الاصطناعي - تلعب السمنة دورًا مهمًا في تفاقم متلازمة تكيس المبايض من خلال المساهمة في الاضطرابات الأيضية والاختلالات الهرمونية.
كما أنه يزيد من مقاومة الأنسولين، مما قد يؤدي إلى عدم تحمل الجلوكوز، والسكري، ومتلازمة التمثيل الغذائي، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.
تعد معالجة السمنة أمرًا بالغ الأهمية قبل البدء في علاج التلقيح الصناعي إن اعتماد نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لا يؤثر على القيمة الغذائية، واتخاذ خيارات غذائية صحية، واتباع روتين ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يساعد في إنقاص الوزن.
وهذا بدوره يمكن أن يحسن جودة البويضات لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، مما يعزز فرص نجاح علاج أطفال الأنابيب.
التخصيص الفردي لبروتوكول التحفيز لنساء متلازمة تكيس المبايضمن المهم فهم المتطلبات الفريدة للنساء اللاتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض أثناء التخطيط لجرعة حقن التلقيح الاصطناعي. يمكن أن تساعد إضافة أدوية أخرى مثل الميتفورمين أو الميوينوسيتول في تحسين جودة البويضات. يجب أن يكون الحقن الزناد النهائي هو الجزيء الناهض ويجب تجنب حقن HCG وبما أن متلازمة تكيس المبايض ترتبط أيضًا بزيادة حالات الإجهاض، فيمكن تقديم خيار الدراسة الجينية قبل الزرع للأجنة لتقليل فرص الإجهاض.
يمكن أن يكون التعامل مع متلازمة تكيس المبايض والسمنة والعقم أمرًا مرهقًا عاطفيًا وجسديًا على الرغم من أن التلقيح الاصطناعي في متلازمة تكيس المبايض يمثل تحديًا، إلا أن معدلات نجاح تقنيات التلقيح الصناعي الحالية تبلغ نحو 70٪ لدى النساء أقل من 35 عامًا إن تجزئة دورة التلقيح الاصطناعي مع نقل الأجنة المجمدة لدى امرأة متلازمة تكيس المبايض يجعلها أكثر أمانًا ولها نتائج أفضل.
المصدر: بوابة الفجر
كلمات دلالية: متلازمة تکیس المبایض التلقیح الاصطناعی التلقیح الصناعی یمکن أن
إقرأ أيضاً:
من السرطان إلى العقم.. تأثير البلاستيك الدقيق على الصحة
الولايات المتحدة – كشفت دراسة حديثة عن التأثيرات الصحية المقلقة للبلاستيك الدقيق الذي ينتج سنويا بمعدل يزيد عن 460 مليون طن في جميع أنحاء العالم.
توصل الباحثون إلى روابط قوية بين هذه الجزيئات البلاستيكية الدقيقة ومجموعة من الأمراض الخطيرة، مثل العقم وسرطان القولون وضعف وظائف الرئة.
وفي الدراسة، راجع فريق البحث من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، 3000 دراسة علمية تناولت تأثير البلاستيك الدقيق على الصحة.
وأظهرت النتائج أن هذه المواد الصغيرة، التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، تتسلل إلى الهواء والتربة والطعام والماء، وحتى إلى أجسامنا. ومع ذلك، يمكن أن يدخل البلاستيك الدقيق إلى الجسم دون علمنا عبر التنفس أو الأكل أو الشرب.
ورُبط البلاستيك الدقيق بعدد من التأثيرات الصحية السلبية. ففي الجهاز الهضمي، وجد الباحثون علاقة بين هذه الجزيئات وتطور سرطان القولون، حيث تتسبب في تعطيل الطبقة المخاطية الواقية في القولون، ما يعزز نمو الأورام. كما تم رصد تأثير البلاستيك الدقيق على الجهاز التناسلي، حيث يؤثر على التوازن الهرموني ويقلل من جودة الحيوانات المنوية ويؤثر على المبايض والمشيمة. وأظهرت بعض الدراسات وجود البلاستيك في المشيمة، وهو ما ارتبط بانخفاض الوزن عند الولادة وزيادة خطر الولادة المبكرة.
ومن جانب آخر، عُثر على روابط بين البلاستيك الدقيق وضعف وظائف الرئة، حيث تؤدي الجزيئات إلى التهاب في مجاري الهواء، ما يساهم في تطور الأمراض التنفسية المزمنة، مثل التهاب الرئة وسرطان الرئة.
وأوضح الباحثون أن البلاستيك الدقيق لا يقتصر على التواجد في الأماكن الحضرية أو المناطق الصناعية، بل تم العثور عليه في بيئات نائية مثل القارة القطبية الجنوبية والمحيطات العميقة. وهذه الجزيئات، بسبب حجمها الصغير، يسهل دخولها إلى الجسم وانتشارها داخل الأنسجة، حيث يمكن أن تترسب في أماكن، مثل الكبد والمشيمة وحليب الأم.
وقد حذر الباحثون من أن إنتاج البلاستيك في العالم سيتضاعف بحلول عام 2060 ليصل إلى 1.1 مليار طن، ما يزيد من المخاوف بشأن تأثيراته الصحية الخطرة.
وخلصت الدراسة إلى ضرورة اتخاذ إجراءات عاجلة من قبل صناع القرار للتقليل من التعرض لهذه المواد الخطرة.
وقالت تريسي جيه وودروف، المعدة الرئيسية للدراسة، إن البلاستيك الدقيق يشكل نوعا من تلوث الهواء بالجسيمات، الذي يعتبر مضرا جدا للصحة.
وأضاف الدكتور نيكولاس شارترز، المعد الأول للدراسة، أن الدراسات تؤكد على ضرورة اتخاذ إجراءات تنظيمية فورية للحد من انتشار البلاستيك الدقيق وتخفيف أضراره على الصحة العامة.
نشرت الدراسة في مجلة ACS Publications Environmental Science & Technology.
المصدر: ديلي ميل
بأرقام الشاسيه.. حماية المستهلك: وقف التعامل على هذه السيارات الجديدة