المالية : مجلس استشاري طبي لضمان جودة خدمات «التأمين الصحي الشامل»
تاريخ النشر: 9th, March 2024 GMT
أصدر الدكتور محمد معيط وزير المالية، رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، قرارًا بإنشاء مجلس استشاري طبي، يتمتع بالكفاءة والقدرة على سرعة إبداء الرأي الاستشاري المستقل طبيًا وفنيًا وفقًا للأسس والأدلة العلمية في الخدمات الطبية المقدمة والأدوية التي تحتاج إلى موافقات مسبقة غير مدرجة بحزم أدوية وخدمات الهيئة، خاصة الحالات المرضية المعقدة التي تتطلب رأيًا طبيًا مستقلاً للبت فيها، وذلك في إطار حرص الهيئة على ضمان جودة ما توفره من خدمات للمستفيدين بالمحافظات التي شهدت تطبيق هذه المنظومة الجديدة.
يختص المجلس الاستشاري الطبي بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، بإبداء الرأي الطبي في الحالات المرضية المعروضة عليه وفقًا لأسس علمية، طبقًا للتوصيات الواردة بالبروتوكولات المعتمدة بالهيئة، وإبداء الرأي أيضًا في الشكاوى الطبية والرد عليها، وكذلك إبداء الرأي الطبي في التقارير الطبية الخاصة بإصدار شهادات العجز التي تحال إليه.
كما يختص المجلس الاستشاري الطبي بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بمراجعة المسارات الإكلينيكية المعتمدة للتأكد من ملاءمتها لاحتياجات المرضى وفحص المعلومات ذات الصلة لبيان مدى الجدوى أو الأضرار الجانبية للخدمات الطبية المقدمة والمطلوبة.
يلتزم المجلس الاستشاري الطبي في عمله بأحكام قانون نظام التأمين الصحي الشامل ولائحته التنفيذية وقواعد وأخلاقيات المهن الطبية والقوانين واللوائح والقرارات ذات الصلة بأعماله.
أكد الوزير، رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، حرص الهيئة على تطوير الخدمات المقدمة للمستفيدين بنظام التأمين الصحي الشامل، والاستجابة السريعة لطلباتهم ورفع معدلات رضائهم عن مستوى الخدمات المقدمة إليهم.
يرأس المجلس الاستشاري الطبي د. حازم عبد المحسن خميس أستاذ أمراض القلب، نائب رئيس الجامعة الحديثة، وعضوية كل من: د. أحمد محمد السيد سعفان، أستاذ جراحة المسالك البولية بجامعة عين شمس، ود. حسام حسني محمود السيد، أستاذ الأمراض الصدرية بجامعة القاهرة، أمين عام اللجنة العليا للتخصصات الطبية، ود. رأفت محمد عبد الفتاح سليمان، أستاذ أمراض الدم بمعهد الأورام بجامعة القاهرة، ود. شريف أحمد عبد الوهاب محمد، أستاذ طب الأورام بجامعة عين شمس، ود. شریف ودیع ناشد، أستاذ التخدير والرعاية المركزة بكلية الطب بجامعة عين شمس، ود. علي محمد علي الأنور، أستاذ الجراحة وعميد كلية الطب بجامعة عين شمس ، ود. فؤاد على النواوي، أستاذ الباطنة كلية الطب بجامعة القاهرة، ود. لميس عوض محمود رجب، أستاذ طب الاطفال بكلية الطب «قصر العيني»، ود. محمد العياشي محمد أحمد، أستاذ التخدير والرعاية المركزة بكلية الطب «قصر العيني».
أكدت مي فريد، معاون وزير المالية للعدالة الاقتصادية، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن هذا المجلس الاستشاري الطبي يسهم في دفع جهود استدامة الارتقاء بمستوى الخدمات المقدمة للمواطنين المستفيدين من هذه المنظومة الجديدة، حيث يضمن سرعة التفاعل مع متطلبات علاجهم خاصة في الحالات التي تحتاج إلى خدمات وأدوية غير مدرجة، لافتة إلى أهمية الدور الذي يقوم به هذا المجلس في مراجعة المسارات الإكلينيكية المعتمدة ودراسة جدواها على ضوء احتياجات المرضى.
المصدر: صدى البلد
كلمات دلالية: الهیئة العامة للتأمین الصحی الشامل بجامعة عین شمس
إقرأ أيضاً:
أسوان .. إستعدادات لتطبيق منظومة التأمين الصحى الشامل يناير القادم
جهود مكثفة تقوم بها الأجهزة المعنية بمحافظة أسوان للإستعداد للتطبيق الفعلى لمنظومة التأمين الصحى الشامل فى يناير القادم .
وفى هذا الإطار عقد اللواء دكتور إسماعيل كمال محافظ أسوان إجتماعاً حضره اللواء ياسر عبد الشافى السكرتير العام المساعد، والدكتور أيمن عبد الله مدير فرع التأمين الصحى ، وسيد مدنى رئيس مركز ومدينة أسوان ، فضلاً عن المهندس عصام يوسف مدير عام الدعم الفنى للفروع وذلك إستعداداً للتطبيق الفعلى لمنظومة التأمين الصحى الشامل بمحافظة أسوان ضمن محافظات المرحلة الأولى تنفيذاً لتوجيهات الرئيس عبد الفتاح السيسى.
تناول الإجتماع دراسة تخصيص موقع متميز يخدم أفرع الهيئات الثلاث للمنظومة وهى الهيئة العامة للإعتماد والرقابة الصحية ، والهيئة العامة للرعاية الصحية ، وهيئة التأمين الصحى .
أكد الدكتور إسماعيل كمال على أنه يتم التنسيق لتطبيق كافة معايير الجودة بالمستشفيات والوحدات الصحية والمراكز الطبية المدرجة ضمن منظومة التأمين الصحى الشامل بإجمالى 11 مستشفى و 112 وحدة صحية ومركز طبى ، موضحاً بأن تقديم أوجه الرعاية الطبية والعلاجية بالجودة العالية للمواطن الأسوانى تأتى فى مقدمة أولويات العمل التنفيذى ، وهو ما نعمل على تنفيذه بتحقيق التكامل بين كافة الجهات المعنية .
تعاون بين منظمة اليونيسيف ووزارة الرياضة لدعم مراكز الشباب في أسوان توجيه التربية الرياضية يدرب الطلاب على فنون الكشافة في أسوان التأمين الصحىالتأمين الصحى الشامل بأسوانأوضح بأنه لمست من خلال الجولات الميدانية مدى فرحة مواطني أسوان بالمستوى الراقى الذى أصبحت عليه الصروح الطبية من الوحدات الصحية والمستشفيات ، والتى تحولت إلى بانوراما جمالية متكاملة بلمسات حضارية.
وفى ظل الإهتمام بالرعاية الصحية للمواطنين سيتم فتح صيدلية إسعاف على مدار 24 ساعة لتوفير الأدوية والمستلزمات الطبية بالتعاون مع هيئة الشراء الموحد ، بجوار مستشفى الحميات ، مع تثبيت أسعار الأشعة والتحاليل بالمستشفى الجامعى لتقديم خدماتها لـ 60 % من أهالى المحافظة ، وفتح المستشفى العسكرى للمدنيين بداية من نوفمبر الجارى .
فيما أعرب المواطنون عن شكرهم لكافة الجهود من مسئولى المحافظة والهيئة وطاقم الأطباء والتمريض للإرتقاء بمستوى الخدمات الصحية والعلاجية سواء لهم أو لأبنائهم مما ساهم فى تخفيف الأعباء المعيشية عن كاهلهم ، بالإضافة إلى أعباء التنقل للحصول على الخدمات بالكفاءة والجودة المطلوبة .
وكانت قد أعلنت الهيئة العامة للرعاية الصحية، برئاسة الدكتور أحمد السبكي، رئيس مجلس إدارة الهيئة والمشرف العام على مشروعي التأمين الصحي الشامل وحياة كريمة بوزارة الصحة والسكان، عن أهم مؤشرات تشغيل منظومة التأمين الصحي الشامل في محافظة أسوان، خامس محافظات المرحلة الأولى لتطبيق المنظومة.
التأمين الصحى الشامل بأسوان