كتبت قبل مدة مقالاً عن تغوّل شركات التأمين الصحي ومعاناة المواطنين الذين يتمتعون بتأمين صحي شامل والرفض الذي تقوم به شركات التأمين الصحي الذي لا مبرر له في معظم الحالات.

والمؤسف في هذا الصدد هو موقف مجلس الضمان الصحي عندما يلجأ إليه المواطن (بما في ذلك كبار السن) وقيامه بما يشبه دور البنك المركزي السعودي في حال شكوى أي مواطن من خدمات البنوك السعودية ،إذ أن البنك المركزي يقوم بإحالة شكوى المواطن وفي معظم الأحوال للبنك،والاسوأ هو تبنّي البنك المركزي لمواقف البنوك في معظم الشكاوى .

بالنسبة لمجلس الضمان الصحي ،فإن المطلوب مع التغيّر الذي سيشهده قطاع التأمين الصحي بتوجيهات سمو ولي العهد رئيس مجلس الوزراء، أن يطوّر المجلس أداءه بالنسبة لشركات التأمين، فليس من المعقول أن يصف أحد الإستشاريين من الأطباء دواء أو أشعة مقطعية، لتقوم شركة التأمين الصحي برفض ذلك،وقد مررت شخصيا بهكذا موقف أكثر من مرة.

من الضروري أن يعاد النظر في وضع مجلس الضمان الصحي ومسؤولياته لتشمل صلاحية التدخل بين المواطن وشركات التأمين الصحي دون الرجوع في هذا الصدد لشركة التأمين، ومن ثم تبنّي وجهة نظرها كما هو الحال في الوقت الحاضر.

إن وضع مجلس الضمان الصحي الحالي لايعدو ان يكون كما هو الحال بالنسبة لهيئة الاتصالات التي لا تتمتع بأي صلاحية تجاه شركات الاتصالات وتغوُّلها في التعامل مع المواطن،ولعل من الضروري أن تقوم الجهات المعنية والمسؤولة عن مجلس الضمان الصحي وهيئة الاتصالات بتوسيع صلاحيات هاتين الجهتين لتتمكن من حماية المواطن تجاه التغوّل الحالي في تعامل هذه الجهات مع مشاكل المواطنين ومزودي الخدمات.

لقد شهدت المملكة منذ الإعلان عن رؤية 2030 نقلة لا سابق لها في حماية المواطن من هكذا أوضاع ، ولعل من المناسب منح هاتين الجهتين صلاحيات أوسع للتدخل لصالح المواطن الذي يعاني الامرّيْن من مزودي الخدمة في المجالين آنفيْ الذكر (مجلس الضمان الصحي و هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية).
كاتب صحفي
ومستشار تحكيم دولي

mbsindi@

المصدر: صحيفة البلاد

كلمات دلالية: مجلس الضمان الصحی التأمین الصحی

إقرأ أيضاً:

نقلة نوعية في تقديم الخدمات الصحية بمحافظات تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل

كشفت الهيئة العامة للرعاية الصحية، برئاسة الدكتور أحمد السبكي، رئيس مجلس إدارة الهيئة والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل، عن تحقيق نقلة نوعية في تقديم الخدمات الصحية عبر المجمعات الطبية في محافظات المرحلة الأولى لتطبيق نظام التأمين الصحي الشامل، مما يساهم في تعزيز نظام الرعاية الصحية المتكامل ويسهم في تحسين مستوى الخدمات الصحية لجميع المواطنين.

وأشار الدكتور أحمد السبكي، إلى أن الهيئة تمتلك 5 مجمعات طبية متطورة في محافظات المرحلة الأولى للتأمين الصحي الشامل، وهي: مجمع "الشفاء الطبي" بمحافظة بورسعيد، "الإسماعيلية الطبي" بمحافظة الإسماعيلية، "السويس الطبي" بمحافظة السويس، "الفيروز الطبي" بمحافظة جنوب سيناء، و"الأقصر الطبي الدولي" بمحافظة الأقصر، مؤكداً أن هذه المجمعات تمثل نموذجًا مبتكرًا في تقديم الرعاية الصحية الشاملة والمتميزة.

وأضاف، أنه تم تقديم أكثر من 9 ملايين و620 ألف خدمة طبية وعلاجية من خلال هذه المجمعات الطبية، بما في ذلك خدمات الاستقبال والطوارئ، العيادات الخارجية، العمليات، الرعايات المركزة، الحضانات، الغسيل الكلوي، زراعة الكلى، زراعة القرنية، الجراحات العامة، الجراحات التخصصية، المناظير، علاج الأورام، الحروق والتجميل، الأشعة، المعامل، الصيدليات، بنوك الدم، وغيرها الكثير، لمنتفعي التأمين الصحي الشامل بمحافظات المرحلة الأولى، وذلك بجودة عالمية تضاهي أفضل النظم الصحية عالميًا.

وأكد الدكتور السبكي، أن المجمعات الطبية التابعة للهيئة العامة للرعاية الصحية تواصل التميز بحصولها على اعتمادات دولية وقومية مرموقة، أبرزها اعتماد مجمع الإسماعيلية الطبي من اللجنة الدولية المشتركة (JCI) لجودة الرعاية الصحية، واعتماد مجمعي الشفاء الطبي والإسماعيلية الطبي ومركزي الكُلى والرمد بمجمع الأقصر الدولي من الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية (GAHAR) المعترف بها من منظمة الإسكوا العالمية، ما يعكس مستوى الخدمات الصحية المقدمة في هذه المجمعات.

وأوضح، أن المجمعات الطبية تقدم أكثر من 30 خدمة طبية وعلاجية متكاملة، وأنها تضم أفضل الكوادر الصحية ومجهزة بأحدث التجهيزات الطبية والتقنيات المتطورة، مشيرًا إلى أن التكلفة الإنشائية أو التطويرية وتجهيزات المجمعات الطبية وغير الطبية تجاوزت 7 مليارات جنيه حتى الآن، مما يعكس حجم الاستثمار في تحسين وتطوير قطاع الرعاية الصحية في مصر.

ولفت رئيس الهيئة العامة للرعاية الصحية، إلى أن المجمعات الطبية تضم 155 غرفة وجناحًا فندقيًا قيد التشغيل، وجارٍ العمل على تشغيلها بالكامل لتوفير خدمات طبية متميزة بأعلى معايير الجودة، في إطار خطة الهيئة لتحقيق التميز والتفوق على المستويين الإكلينيكي والخدمي، وتعزيز قدرة النظام الصحي في مصر على تلبية احتياجات المواطنين بأعلى مستويات الرعاية.

وتابع الدكتور السبكي: أن المجمعات الطبية تمثل نموذجًا للابتكار الطبي والرعاية الصحية الشاملة بمعايير عالمية، وتواصل الريادة في تقديم خدمات صحية مبتكرة ومتميزة تلبي احتياجات وتطلعات المواطنين، مع التزام الهيئة بتحقيق التنمية المستدامة في قطاع الرعاية الصحية، وتوفير بيئة صحية آمنة للمجتمع.

مقالات مشابهة

  • أهالي دراو يقدمون الشكر للرئيس السيسي على منظومة التأمين الصحى الشامل
  • وزير الصحة: 240.5 مليار جنيه حجم الإنفاق على التأمين الصحي في 10 أعوام
  • وزير الصحة يكشف تفاصيل تطبيق المرحلة الثانية من التأمين الصحي الشامل
  • وزير الصحة: منظومة التأمين الصحي تغطي حاليا نحو 70 مليون مواطن
  • عبدالغفار : المرحلة الثانة من منظومة التأمين الصحي تخدم 12.8 ملايين مواطن
  • مدير التأمين الصحي بالقليوبية يوجه بتسريع إنهاء قوائم الإنتظار بمستشفى بنها
  • نقلة نوعية في تقديم الخدمات الصحية بمحافظات تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل
  • زيادة بنسبة 100% على التأمين الصحي الخاص في تركيا
  • إجراءات عاجلة لمدير التأمين الصحي بالقليوبية خلال جولة مفاجئة بمستشفى بهتيم
  • “هيئة الاتصالات” تعقد ورشة عمل حول الاتزان الرقمي