"السبكى" يستعرض مع ممثل الصحة العالمية نظام التأمين الشامل المصري
تاريخ النشر: 8th, February 2024 GMT
التقى الدكتور أحمد السبكي، رئيس هيئة الرعاية الصحية، والمشرف العام على مشروعي التأمين الصحي الشامل وحياة كريمة بوزارة الصحة والسكان، الدكتور نعمة سعيد عابد، ممثل منظمة الصحة العالمية بمصر، وذلك بمقر هيئة الرعاية الصحية بالعاصمة الإدارية الجديدة.
وفي مستهل الاجتماع هنأ الدكتور أحمد السبكي، رئيس الهيئة، الدكتور نعمة سعيد، علي توليه هذا المنصب الهام، متمنيا له التوفيق والنجاح في مهتمه المُكلف بها، كما قدم الشكر للدكتورة نعيمة القصير ممثل منظمة الصحة العالمية بمصر للفترة السابقة، على مجهوداتها وتعاونها المثمر مع الهيئة والتى لم تدخر جهدًا فى دعم المنظومة الصحية بمصر على كافة المستويات والأصعدة.
وخلال الاجتماع استعرض الدكتور أحمد السبكي، محاور عمل هيئة الرعاية الصحية، وآليات عملها هيئة الرعاية الصحية باعتبارها ذراع الدولة في ضبط وتنظيم تقديم خدمات منظومة التأمين الصحي الشامل، وهي المقدم الرئيسي للخدمة في 6 محافظات وهي محافظات تطبيق نظام التغطية الصحية الشاملة، وبحلول 2030 سيشمل كافة محافظات الجمهورية.
فيما تم استعراض آليات نظام التأمين الصحي الشامل ، وفكر التغطية الصحية الشاملة المرتكز على الأسرة كونها هي الوحدة التأمينية داخل منظومة التأمين الشامل وليس الفرد، وكذلك دور الهيئات الثلاث في إدارة المنظومة الجديدة، وفكر فصل تقديم الخدمة عن تمويلها عن الرقابة على جودة المنشآت الصحية، وتجسيد تلك الأدوار من خلال 3هيئات تدير المنظومة الجديدة لضمان الاستدامة وجودة مخرجات النظام الصحي تحت مظلة التغطية الصحية الشاملة.
وأكد رئيس هيئة الرعاية الصحية، الطفرة النوعية غير المسبوقة في النظام الصحي المصري والإصلاح الصحي الشامل على كافة المستويات وتكامل الأدوار سواء بتشريع القوانين كقانون التأمين الصحي الشامل الصادر عام2018، أو المجلس الصحي المصري، إضافة إلى المبادرات الرئاسية التي تم إطلاقها تحت شعار 100 مليون صحة ، والمبادرة الرئاسية حياة حريمة التي من خلالها يتم تأهيل المنشآت الصحية بما يتماشى مع نموذج ونسق التأمين الصحي الشامل لتتكامل بذلك الأدوار بما يعود بالنفع على المواطن المصري.
فيما ناقش الاجتماع سبل التعاون المشترك بين هيئة الرعاية الصحية ومنظمة الصحة العالمية كَوْن دور المنظمة دورًا استراتيجيًا وفاعلًا في القطر العربي كله، لافتًا إلى أن الفترة الماضية شهدت نجاحات للشراكة بين الجانبين سواء في مجال اقتصاديات الصحة أو الملف الطبي الموحد أو التسجيل الطبي ووضع أطر الحوكمة الإكلينيكية، والاستفادة من آليات الحوكمة الإكلينيكية وتفعيلها بمنشآت الهية .
ودعا رئيس هيئة الرعاية الصحية، ممثل مكتب منظمة الصحة العالمية في مصر لجولة داخل منشآت الهيئة والتعرف على رحلة المريض داخل المنشأة والتعرف على نظم وتطبيقات التغمين الصحي الشامل، والتعرف من على أرض الواقع على آراء المواطنين عن مستوى الخدمة الطبية المقدمة لهم تحت مظلة التغطية الصحية الشاملة.
وأعرب رئيس الهيئة عن فخره بثمار التعاون بين الهيئة والمنظمة خلال الفترة السابقة، مؤكدًا أن الفترة القادمة ستشهد أن تطون هيئة الرعاية الصحية منارة للدول المختلفة، وسيتم تناقل الخبرات مع دول اقليم الشرق الاوسط، مؤكدًا حرص الهيئة على نقل خبراتها وتجربتها الرائدة والتحول التكنولوجي داخل منشآتها إلى كافة دول الاقليم لتكون بارقة أمل لكل الانظمة الصحية وبوصلة للطريق الصحيح، مؤكدًا غن الفترة القادمة ستشهد الانتقال من مرحلة استخدام التكنولوجيا، إلى الاستفادة منها.
ومن جانبه، وجه الدكتور نعمة سعيد عابد، ممثل منظمة الصحة العالمية بالقاهرة، الشكر لرئيس هيئة الرعاية الصحية، علي تعاونه الدائم والمثمر مع المنظمة، وأشاد بنجاح ملف التغطية الصحية الشاملة كأحد أبرز محاور الإصلاح الصحي في مصر ، مثمنًا جهود الهيئة باعتبارها مقدم الخدمة الرئيسي بمحافظات التأمين الصحي الشامل ، وجهودها الدؤوبة لاستغلال الرقمنة والصحة الالكترونية بكافة محاور عملها بما ييسر على المواطن في الحصول على الخدمة الطبية المتميزة وفقًا لمعايير الجودة العالمية.
وأكد أهمية تعزيز سبل التعاون والبناء على ما تم إنجازه خلال السنوات الماضية، بما يسهم في استكمال تلك المسيرة لصالح صحة المواطنين وتطوير مسيرة التعاون مع الهيئة ليتسع نطاقه خلال الفترة المقبلة، حيث ستمثل المنظمة مركزًا للتعاون ولتناقل الخبرات بين هيئة الرعاية الصحية والهيئات المناظرة في الاقليم للاستفادة من خبراتها وتجربتها بما يحقق طفرة صحية لكافة دول الاقليم فضلًا عن دور المنظمة في تقديم الاستشارات والدعم المستمر لجهود الهيئة وكافة القطاعات الصحية.
هذا، وقد حضر الاجتماع من جانب منظمة الصحة العالمية كل من الدكتور جاسر جاد الكريم، مستشار منظمة الصحة العالمية للنظم الصحية، والدكتور أحمد خليفة، خبير النظم الصحية واقتصديات الصحة بمنظمة الصحة العالمية، ومن هيئة الرعاية الصحية كل من الدكتور هاني راشد نائب رئيس الهيئة، والدكتور أمير التلواني المدير التنفيذي للهيئة، والدكتور مجدي بكر ، مستشار رئيس الهيئة للشؤون الفنية، والدكتور أحمد حماد، مستشار رئيس الهيئة للسياسات والنظم الصحية، والدكتور فتحي شمس الدين المستشار الإعلامي والمشرف العام على إدارة الإعلام بالهيئة .
المصدر: البوابة نيوز
كلمات دلالية: الإدارية الجديدة التأمين الصحي الشامل التغطية الصحية الشاملة التعاون المشترك الدكتور احمد السبكي رئيس هيئة الرعاية الصحية رئیس هیئة الرعایة الصحیة التغطیة الصحیة الشاملة منظمة الصحة العالمیة التأمین الصحی الشامل الدکتور أحمد رئیس الهیئة
إقرأ أيضاً:
انطلاق فعاليات اليوم الثاني لملتقي الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل
انطلقت فعاليات اليوم الثاني من الملتقى الإعلامي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، الذي تناول محاور متنوعة تتعلق بتطورات منظومة التأمين الصحي الشامل وسبل تعزيز الاستدامة المالية وتحقيق التغطية الصحية الشاملة، بحضور نخبة من القيادات الصحية التي قدمت رؤى واضحة حول الإنجازات المحققة والخطط المستقبلية للمنظومة، حيث جاء هذا الحدث برعاية ڤودافون بيزنس، الشريك الاستراتيجي للهيئة، وشركة سمارت للخدمات الطبية.
تضمنت العروض التقديمية مناقشات متعمقة حول دور الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية والهيئة العامة للرعاية الصحية في تطبيق التأمين الصحي الشامل بشكل فعال، بالإضافة إلى الجهود التي تبذلها الإدارات المختلفة بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل واللجنة الدائمة للتسعير، في تعزيز قدرة النظام الصحي في مصر ودعم تحقيق رؤية الدولة في توفير التغطية الصحية الشاملة لجميع المواطنين.
أكد د. أحمد طه، رئيس الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية، أن اعتماد المنشآت الصحية وتطبيقها لمعايير الجودة الصادرة عن GAHAR والمعتمدة عالميًا، هو خطوة رئيسية نحو ترشيد الإنفاق وحسن استغلال الموارد في القطاع الصحي، سواء على مستوى المنشأة الصحية أو على مستوى المنظومة الصحية ككل، وهو ما يخالف المفهوم الشائع من أن "تطبيق الجودة مكلف"، مشيرا إلى الدور الهام للإعلام في تغيير الصورة النمطية التي تخلط بين توفير بيئة عمل آمنة للطبيب وخدمة صحية منضبطة وسليمة للمريض وفقًا لمتطلبات حالته الطبية والنفسية وبين المظهر الفندقي الفاخر للمنشأة الصحية.
وخلال عرض قدمه د. هاني راشد، نائب رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للرعاية الصحية، تحت عنوان: "رحلة التميز في تقديم خدمات صحية شاملة"، صرح راشد بأن: "إجمالي الخدمات الصحية المقدمة من خلال هيئة الرعاية الصحية لمستفيدي المنظومة بلغ 60.5 مليون خدمة، بالإضافة إلى إجراء أكثر من 605 ألف عملية جراحية.". وختامًا أشار د. هاني راشد إلى أن رحلة التميز التي تقودها الهيئة العامة للرعاية الصحية تمثل جزءًا أساسيًا من التزام مصر بتحقيق أهداف التنمية المستدامة، قائلًا: "نحن جزء من رؤية مصر 2030، وهدفنا تقديم نموذج وطني يحتذى به في الرعاية الصحية لضمان مستقبل صحي أفضل لكل مواطن مصري."
وفي سياق متصل، قدم كل من أ.د. أحمد أبو طالب، رئيس اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات، ود. علاء عبد المجيد، رئيس غرفة مقدمي الرعاية الصحية والمستشفيات الخاصة، عرضًا مشتركًا حول منظومة تسعير التأمين الصحي الشامل. حيث أكد أ.د. أحمد أبو طالب على التزام لجنة التسعير باستخدام آليات شفافة وديناميكية لضمان الاستقلالية والحياد التام في عمليات التسعير، مع اعتماد منهجية تراعي التغيرات الاقتصادية وأسعار السوق المحلي، ما يتيح لمقدمي الخدمة وضع خطط مالية وتشغيلية مستدامة. ومن جهته، أضاف د. علاء عبد المجيد أن اللجنة شهدت تطورًا ملحوظًا في عدد الخدمات الطبية المدرجة في المنظومة، حيث ارتفعت من 2293 خدمة في الإصدار الأول عام 2019 إلى 3451 خدمة في الإصدار الخامس لعام 2024. وأشار إلى أن استخدام النظم الإلكترونية الحديثة قد ساهم في تحسين سرعة تحديث قوائم الأسعار.
خلال عرض تحت عنوان "خدمات شئون المستفيدين"، استعرض أ. شريف الشريف، رئيس الإدارة المركزية لشئون المستفيدين بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، جهود إدارة شئون المستفيدين خلال عام 2024 في تقديم خدماتها في إطار تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل، ومنها التسجيل والإصدار، خدمة العملاء والمنافذ، شؤون المرضى.
شارك كل من د. أحمد صيام، مساعد المدير التنفيذي للشئون الفنية ومدير وحدة اقتصاديات الصحة بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، ود. أحمد عبد الرازق، رئيس الإدارة المركزية للمطالبات، وأ. عمرو زكي، رئيس الإدارة المركزية للشؤون المالية بالهيئة، في تقديم عرض حول نظم الدفع لمقدمي الخدمة، حيث أوضح الدكتور أحمد صيام أن الهيئة تعتمد على الحوافز المالية للتأثير في سلوك مقدمي الخدمة بما يتماشى مع أهداف المنظومة الصحية. وأكد أن نظم الدفع تعتبر أداة أساسية للتحكم في التكاليف وتحسين كفاءة النظام من خلال ربط الدفع بالخدمات المقدمة فعليًا وبمستوى من الجودة والأمان، أكد د. أحمد عبد الرازق أن الهيئة تقوم بمراجعة المطالبات الواردة من مقدمي الخدمة في مختلف القطاعات من الجوانب الفنية والمالية، مع التحقق من ضرورة الخدمات ودقة القيم المالية، كما تركز الهيئة على الحفاظ على الدقة والشفافية لتقليل المخاطر المرتبطة بالاستخدام غير الضروري للخدمات، مما يساهم في ضمان استدامة النظام.
كما استعرض الأستاذ عمرو زكي، رئيس الإدارة المركزية للشئون المالية، دور الهيئة في ضمان الاستدامة المالية للنظام من خلال تحصيل الإيرادات من جميع المصادر المتاحة. وأوضح أن الأداء المالي للهيئة في النصف الأول من عام 2024/2025 شهد نموًا ملحوظًا حيث ارتفعت الإيرادات التراكمية إلى 173 مليار جنيه، وارتفع الفائض التراكمي إلى 140 مليار جنيه في 31 ديسمبر 2024. كما تحدث عن استثمار الفوائض المالية في محفظة استثمارية بلغت قيمتها 119 مليار جنيه في ديسمبر 2024، مما يعكس نجاح الهيئة في تحقيق الاستدامة المالية للنظام.
للمره الثانية.. تأجيل نظر استئناف المتهم بقتل اللواء اليمنى