رياضتا “اليوغا والبيلاتس “تعالجان هشاشة العظام
تاريخ النشر: 29th, January 2024 GMT
تتمتع الرياضة بأهمية كبيرة في مواجهة هشاشة العظام، لا سيما تمارين تقوية العضلات، وكذلك الرياضات التي تعمل على تعزيز التوازن والتناسق العضلي العصبي مثل اليوغا والبيلاتس، مما يحد من خطر السقوط.
وممارسة اليوغا هي أحد الأنشطة التي قد تساعد على تحسين أعراض هشاشة العظام. وبالتالي، ترتبط فوائد اليوجا بعوامل مختلفة، مثل القوة والقبضة، والشعور بالرفاهية، وجودة الحياة.
ويوصي الأطباء باليوغا كعلاج تكميلي في العلاجات التقليدية لهشاشة العظام.
وهناك طرق مختلفة لليوغا. ويقدم خبراء اللياقة البدنية بعض التوصيات لأن أنواعًا معينة من اليوغا تعتبر أكثر ملاءمة لمرضى التهاب المفاصل، من ذلك تمرين وضع الجبل والمحارب.
ووضع الجبل هو تمرين بسيط للغاية. يتم البدء فيه بأصابع القدم الكبيرة معًا والكعبان متباعدان قليلاً. وأثناء التنفس بعمق وتضخيم الصدر، يتم وضع راحة اليد على مستوى القلب، ثم رفعها فوق الرأس وتوجيهه نحو السماء.
والمحارب هو تمرين يوغا يتم العمل فيه على عضلات البطن والساقين والأرداف. يتم ذلك على النحو التالي:
الحفاظ على وضع ثابت، وفصل القدمين بحيث يكون هناك ما يقرب من 1.20 متر بين كعب الحذاء الأمامي والإصبع الكبير للقدم الخلفي. ثم إدارة الساق (إلى اليمين إذا كانت هي الساق اليمنى والعكس صحيح) ونثني الركبة، وتشكيل زاوية 90 درجة. ثم رفع اليدين، راحتي اليدين معًا، بقدر الاستطاعة. بعد ذلك، يتم أخذ نفسً عميقً وتغيير الساقين.
ممارسة اليوغا هي أحد الأنشطة التي قد تساعد على تحسين أعراض هشاشة العظام، وترتبط فوائدها بالقوة
وضعية شومايكر يتم تنفيذ هذا التمرين أثناء الجلوس على الأرض مع فرد الرجلين للأمام. ثم يتم ثني الركبتين، وتقريب باطن القدمين معًا ومحاولة تقريب الكعبين من الحوض. إسقاط الركبتين على الجانبين ولأسفل، دون إجبارهما، أي دون محاولة فتح المزيد. يجب الحفاظ على هذا الوضع لمدة دقيقة واحدة. بعد ذلك، يتم شد الساقين وتعود القدمان إلى وضعها الأصلي.
وقال البروفيسور أوفه ماوس رئيس قسم العظام لدى الجمعية الألمانية لجراحة العظام والحوادث، إن مَن لا يجد في نفسه القدرة على ممارسة تمارين تقوية العضلات، يمكنه اللجوء إلى الرياضات المائية مثل الركض في الماء وتمارين اللياقة البدنية في الماء، حيث إنها تعتبر صديقة للمفاصل.
وتندرج هشاشة العظام ضمن الأمراض التي تصيب كبار السن بصفة خاصة، وذلك بسبب ضعف العظام مع التقدم في العمر. ويمكن مواجهة هشاشة العظام من خلال التغذية الصحية والمواظبة على ممارسة الرياضة.
أوضح ماوس أن هشاشة العظام هي مرض تتدهور فيه كثافة العظام وبنيتها بشدة، حيث تقل قدرة العظام على تخزين المعادن، التي تمنحها الصلابة، بشكل متزايد، مما يرفع خطر الإصابة بالكسور، لا سيما في الساعد والرسغ والورك، عند التعرض للسقوط.
وأضاف أن هشاشة العظام تعد من المتاعب الصحية الشائعة لدى كبار السن، حيث تضعف بنية العظام مع التقدم في العمر.
وأضاف ماوس أن النساء أكثر عُرضة للإصابة بهشاشة العظام، لا سيما في مرحلة انقطاع الطمث بسبب التغيرات الهرمونية الطارئة على الجسم في هذه المرحلة.
كما أن بعض الأدوية ترفع خطر الإصابة بهشاشة العظام مثل أدوية الكورتيزون، التي تستخدم لعلاج أمراض الرئة مثلا.
اللجوء إلى الرياضات المائية مثل الركض في الماء وتمارين اللياقة البدنية في الماء ممكن، حيث إنها تعتبر صديقة للمفاصل
وأشار ماوس إلى أنه يمكن الاستدلال على الإصابة بهشاشة العظام من خلال ملاحظة بعض العلامات مثل كثرة التعرض للسقوط وفقدان بعض سنتيمترات من طول القامة، بالإضافة إلى استدارة الظهر بشكل متزايد.
ومن جانبه أشار الدكتور فيليبالد فالتر، طبيب العظام لدى مركز ماريانوفيتش الطبي بمدينة ميونخ الألمانية، إلى أنه يمكن مواجهة هشاشة العظام من خلال التغذية السليمة، حيث ينبغي إمداد الجسم بالكالسيوم المهم لصحة العظام على نحو كاف.
وتتمثل المصادر الغذائية للكالسيوم في اللبن ومنتجات الألبان كالجبن والزبادي، إلى جانب الخضروات الخضراء مثل السبانخ والبروكلي. ومن المفيد أيضا شرب المياه المعدنية الغنية بالكالسيوم.
كما أكد فالتر على أهمية إمداد الجسم بالبروتين على نحو كاف، نظرا لأن البروتين يتمتع بأهمية كبيرة لصحة العضلات، التي بدورها تحمي العظام. وكقاعدة عامة ينبغي إمداد الجسم بالبروتين بمعدل واحد جرام لكل كيلوجرام من الوزن، أي أن من يبلغ وزنه 70 كجم، ينبغي عليه تناول 70 جراما من البروتين يوميا.
ومن الضروري أيضا إمداد الجسم بفيتامين “د”، والذي يساعد الجسم على تخزين الكالسيوم في العظام. ونظرا لأن فيتامين “د” يطلق عليه اسم فيتامين الشمس، لذا يمكن إمداد الجسم به من خلال التعرض لأشعة الشمس يوميا.
كما يمكن إمداد الجسم بفيتامين “د” من خلال تناول الأغذية الغنية به مثل الأسماك الدهنية كالسلمون والرنجة والماكريل، بالإضافة إلى زيت السمك وصفار البيض.
وفي حالة النقص الشديد، يمكن اللجوء إلى المكملات الغذائية المحتوية على فيتامين “د”.
وهشاشة العظام هي أحد الأسباب الرئيسة للإعاقة بين النساء كبيرات السن. وهي عبارة عن اضطراب يُضعف العظام لدرجة تصل إلى انكسارها مثلما يحدث مع عظم الورك والعمود الفقري. وعندما يحدث ذلك، يصير من الصعوبة بمكان التحرك بحرية والعيش باستقلالية.
وبحسب خبراء “مايو كلينيك”، هناك أنواع معينة من التمارين تقوي العضلات والعظام. وأنواع أخرى يمكن أن تحسّن التوازن، ومن ثم تقليل احتمالات السقوط.
وتساعد ممارسة الأنشطة البدنية بانتظام على زيادة القوة العضلية، وتحسين الاتزان، وتقليل مخاطر الإصابة بكسور العظم، وتحسين هيئة الجسم، وتخفيف الآلام.
وتعني ممارسة الرياضة لمرضى هشاشة العظام اختيار أكثر الأنشطة أمانًا وإمتاعًا بما يتناسب مع الحالة الصحية العامة ومعدل فقدان العظام.
يُنصح الأشخاص المصابون بهشاشة العظام عادةً بممارسة تمارين القوة، ولا سيما تلك التي تستهدف الجزء العلوي من الظهر، وأنشطة حمل الأوزان الهوائية، مثل رياضة المشي.
ويعاني المصابون بهشاشة العظام في مرحلة متقدمة من خطورة الإصابة بكسور العظام، الأمر الذي قد يعوقهم عن ممارسة بعض التمارين الرياضية.
وتشمل تمارين القوة استخدام الأوزان الحرة، أو أشرطة المقاومة، أو حمل وزن الجسم لتقوية العضلات والأوتار والعظام. ولتمارين القوة أهمية خاصةً في بناء عضلات الظهر المهمة لتعزيز وضعية الجسم، كما أنها تساعد في دعم كثافة العظام.
ينبغي للشخص أن يحدد تمارين القوة وفقًا لقدرته ومستوى تحمله، خاصةً إن كان يعاني من الألم. ومن المفيد التحدث إلى اختصاصي العلاج الطبيعي أو مدرب شخصي ممن لديه خبرة في العمل مع المصابين بهشاشة العظام، إذ يمكنه مساعدة المريض في وضع روتين خاص بتمارين القوة. كما يمكنه مساعدته في تعلم الطريقة المناسبة والأسلوب الأمثل للوقاية من الإصابة والحصول على أقصى استفادة من كل تمرين.
كما تعتبر تمارين البيلاتس مفيدة لتمديد العمود الفقري وتقويته. وتمارس هذه الرياضة لتقوية وتفكيك العضلات والمفاصل باستخدام التنفس كوسيلة لتحقيق ذلك.
وهي رياضة ممتازة لتحسين الوضعية والتنفس وزيادة المرونة، ومن المهم أن تمارس برفقة محترف يضمن السيطرة المطلقة على الوضعيات حتى يكون من الممكن إيجاد التوازن المناسب في كل تمرين.
والبيلاتس من أنواع التمارين الرياضية التي تهدف إلى تقوية الجسم بشكلٍ عام وتحسين لياقته البدنية، بالإضافة إلى تعزيز مرونته وقدرته على التوازُن، وذلك من خلال التركيز على تمرين عضلاتٍ فردية تزيد من قوة العمود الفقري والمفاصل التي يرتكز عليها الهيكل العظمي في جسم الإنسان.
ويُركِّز هذا النوع من التمارين على تنسيق التواصل الجيد بين الجسم والعقل، الذي يتوجب أن يكون على درايةٍ ووعيٍ تام بالطريقة التي يتحرك ويتنفس بها الجسم.
وتمتاز رياضة البيلاتس بإمكانية مُمارستها من قِبل جميع الفئات العُمرية بغض النظر عن اختلاف مستويات اللياقة البدنية لدى هذه الفئات، إلا أنه يُوصى بأخذ المشورة والنصيحة من الطبيب المُختص قبل مُمارسة البيلاتس من قِبل الشخص الذي يمتلك أي سجلٍ مرضي.وكالات
تمارين لاستعادة عافية الركبة بعد الجراحة
يعدّ التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة للركبة والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية، أمرا مهما للتعافي الكامل بعد إجراء جراحة الركبة.
والهدف من التمارين لتقوية عضلات الساقين بعد جراحة الركبة هو السماح بالمحاذاة الكاملة للركبة والثني بمقدار 90 درجة على الأقل، كما أن زيادة نطاق الحركة ستساعد في أداء النشاطات اليومية مثل المشي، الصعود والنزول من الدرج.
وقد يوصي جرّاح العظام واختصاصي العلاج الطبيعي بممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميا، ولمرتين أو 3 مرات يوميا، كما المشي لمدة 30 دقيقة، إلى 3 مرات يوميا أثناء فترة التعافي.
وفي حين يوجد برنامج للتمارين والأنشطة التي يجب اتباعها، فمن المهم الاطلاع عليه من الطبيب الجراح أو المعالج الفيزيائي لضمان الشفاء الآمن.
وينصح الأطباء بالحركة بعد إجراء جراحة الركبة مباشرة.
وستساعد التمارين التالية على زيادة الدورة الدموية في الساقين والقدمين، وهو أمر مهم لمنع جلطات الدم وسيساعد أيضا في تقوية العضلات وتحسين حركة الركبة.
وينصح الخبراء بالبدء بالتمارين في أقرب وقت ممكن. ويمكن البدء بها في المستشفى بعد وقت قصير من الجراحة. وقد يشعر الشخص بألم في البداية، لكن هذه التمارين ستساعد في تسريع التعافي وتخفيف الألم بعد العملية الجراحية.وكالات
التمارين المتقطعة منخفضة الكثافة تساعد على تقوية نظام القلب
تساعد التمارين المتقطعة منخفضة الكثافة على تقوية نظام القلب والأوعية الدموية.
ويعتبر خبراء اللياقة التمارين منخفضة الشدة من أفضل التمارين الرياضية التي يمكن أن تحسن الصحة واللياقة باعتبارها لا تؤذي المفاصل، مؤكدين أنها لا تقل فائدة عن التمارين عالية الشدة.
ومن ضمن الأمثلة على التمارين منخفضة الكثافة الركض أو المشي لمدة ثلاث إلى أربع دقائق بشكل مريح ثم الإسراع لمدة دقيقتين. ويمكن تطبيق ذلك مع أنواع الرياضات الأخرى مثل ركوب الدراجات أو السباحة، كما ينطبق الأمر نفسه على التمارين التي يتم أداؤها على جهاز التجديف أو حصيرة التمارين الرياضية.
ومن شأن المواظبة على ممارسة التمارين الرياضية أن تعظم من فوائدها والتي تتمثل في تنشيط الدورة الدموية وحرق المزيد من الدهون المتراكمة بالجسم.
من ضمن الأمثلة على التمارين منخفضة الكثافة الركض أو المشي لمدة ثلاث دقائق بشكل مريح ثم الإسراع لمدة دقيقتين
يقول البروفيسور هربرت لولجين، الرئيس الفخري للجمعية الألمانية للطب الرياضي والوقاية، إن التمارين المتقطعة، سواء كانت منخفضة الكثافة “ليت” أو عالية الكثافة “هيت”، تستلزم التبديل بين مراحل الإجهاد والتحميل المعتدلة والمراحل الفاصلة الأكثر كثافة.
ويوضح لولجين أن الفرق بين التمارين “ليت” و”هيت” يكمن في التحميل، حيث تصل نسبة التحميل بالتمارين عالية الكثافة إلى 95 في المئة، وتتراوح في النوع منخفض الكثافة ما بين 50 و70 في المئة.
ويضيف أن المراحل الفاصلة الأكثر إجهادا يمكن للمرء زيادة التحميل بها، بنسبة تتراوح ما بين 10 و15 في المئة.
ويوضح لولجين أن تمارين “ليت” لا تسبب الشعور بالإجهاد عند ممارستها، الأمر الذي يدفع بعض الأشخاص إلى تفضيل ممارستها عن تمارين “هيت”، مشيرا إلى أن قلة المجهود المبذول عند ممارسة هذا النوع من التمارين لا يعني أنها قليلة الكفاءة، بل أكدت بعض الدراسات أن المواظبة عليها يساهم في تقوية القلب والأوعية الدموية وتعزيز اللياقة البدانية.
ويؤكد الطبيب الألماني أن تمارين “ليت” تعد الاختيار الأمثل للمصابين ببعض الأمراض التي تتطلب منهم عدم القيام بمجهود بدني كبير، حتى لا يتعرضون لمضاعفات خطيرة، مثل مرضى القلب والسكري، مشددا على أهمية ممارسة تمارين قوة التحمل بشكل معتدل لمدة 150 دقيقة تقريبا كل أسبوع، بالإضافة إلى حصتين من تمارين تقوية العضلات.وكالات
اختبار دم «ثوري» قد يكشف عن أورام المخ
يجري علماء بريطانيون تجارب موسعة على اختبار دم جديد، يمكن استخدامه للكشف عن أنواع معينة من أورام الدماغ.
ويعتقد أن هذا الاختبار هو الأول من نوعه في العالم، ويمكن أن يقلل من الحاجة إلى الجراحة المحفوفة بالمخاطر، اللازمة حالياً لتشخيص بعض أورام الدماغ، وفقاً لشبكة «سكاي نيوز» البريطانية.
ويعمل اختبار الدم «TriNetra-Glio» الذي طورته شركة «داتار كانسر جينيتيكس»، عن طريق عزل الخلايا التي تحررت من الورم وانطلقت إلى دماء المرضى. وبعد ذلك يمكن التعرف على هذه الخلايا المعزولة تحت المجهر.
وأجرى باحثون في مركز أبحاث أورام الدماغ الذي تديره «إمبريال كوليدج لندن» وصندوق «إمبريال كوليدج» للرعاية الصحية التابع لهيئة الخدمات الصحية البريطانية، تجارب على الاختبار بالفعل، لتقييم ما إذا كان يمكنه تشخيص الأورام الدبقية التي تتطور في الدماغ، ويمكن أن تنمو للضغط على أنسجة المخ أو الحبل الشوكي.
وتشمل هذه الأورام الورم الأرومي الدبقي (GBM)، وهو النوع الأكثر شيوعاً من أورام الدماغ الفتاكة التي يتم تشخيصها لدى البالغين، وكذلك الأورام النجمية، والأورام الدبقية القليلة التغصن.
ووجد العلماء أن الاختبار يتمتع «بحساسية تحليلية عالية وخصوصية ودقة»، وفقاً لدراسة نشرت في المجلة الدولية للسرطان.
ويأمل العلماء الآن في إجراء دراسات أكبر في المملكة المتحدة للتحقق من صحة النتائج.
ويقول الفريق إنه في حال التأكد التام من نجاح الاختبار، فيمكن استخدامه بشكل رسمي في غضون عامين، الأمر الذي قد يؤدي إلى التشخيص المبكر لسرطان الدماغ، الأمر الذي قد يؤدي بدوره إلى تسريع العلاج، وربما زيادة معدلات بقاء المرضى على قيد الحياة.
ولفت العلماء إلى أن المرضى الذين يعانون من أورام المخ غير القابلة للجراحة، بسبب موقعها الحساس، يمكنهم أن يستفيدوا بشكل خاص من هذا الاختبار؛ لأن التشخيص المبكر سيسمح لهم ببدء العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي في أقرب وقت ممكن.
وتشمل الأعراض المحتملة لأورام المخ: الصداع المستمر، وظهور نوبات مفاجئة من التشنجات، وحدوث تغيرات مفاجئة في الرؤية أو الذاكرة.وكالات
منصة ذكية تستبدل مكونات الصور بنقرة واحدة
أطلقت شركة أمريكية محرر صور يعتمد على الذكاء الاصطناعي، يمكّن المستخدمين من استبدال أو إنشاء أي جزء من الصورة بنقرة بسيطة.
ويتوفر حالياً محرر الصور ReplaceAnything من شركة Hugging Face للجمهور مجاناً، حيث يسمح للمستخدمين بتحميل أي صورة وإضافة أو إزالة جزء معين منها باستخدام مطالبة نصية بسيطة. ويمكن للمستخدمين إما إدخال المطالبة الخاصة بهم أو اختيار واحدة من المطالبات المحددة مسبقاً للحصول على مخرجات أكثر دقة.
ويمكن للمستخدم تحميل صورة لشخص يحمل منتجاً معيناً، ويمكنه أن يطلب من تطبيق الذكاء الاصطناعي إما إزالة هذا المنتج، أو استبداله باستخدام مطالبة نصية. ويمكن لـ ReplaceAnything استبدال الوجه والخلفية ولون البشرة، وإزالة خلفية الصورة والعديد من الأشياء الأخرى.
وتُعرف الصور التي تم إنشاؤها باستخدام ReplaceAnything باسم AIGC (المحتوى الذي تم إنشاؤه بواسطة الذكاء الاصطناعي)، ومع تقدم الذكاء الاصطناعي التوليدي، يمكن أن تتحسن مثل هذه المنتجات، مما سيؤدي إلى زيادة المحتوى المزيف العميق، والذي لن يكون من الممكن تمييزه عن الصور الأصلية.
وفي حين أن معظم أدوات الذكاء الاصطناعي الإنتاجية لديها لوائح معينة بشأن الأوامر التي يمكنها الاستجابة لها، إلا أن هذا لا يمنع من استخدام هذه الأدوات لإنشاء صور معدلة لتزييف مقاطع الفيديو، بحسب صحيفة إنديان إكسبريس.وكالات
طبيبة: لا صلة بين المايكروويف ومرض السرطان
دحضت أخصائية الأورام الدكتورة سنيجانا غينينغ ما يشاع من أن هناك علاقة بين استخدام أفران المايكروويف والإصابة بمرض السرطان. قائلة «تسخن أفران الميكروويف الطعام باستخدام الإشعاع، وهذه الحقيقة هي التي أثارت شائعات حول مخاطرها لعدة عقود. إذ تنتمي أجهزة المايكروويف إلى الطيف الكهرومغناطيسي. وهذا الطيف واسع يشمل موجات الراديو والأشعة تحت الحمراء والإشعاع الصادر من الهواتف الجوالة والواي فاي والتلفزيون والأشعة السينية، وحتى الضوء المرئي العادي». مشيرة إلى أن «تأثير الموجات يعتمد على ترددها». وذلك وفق ما نقلت شبكة أخبار «روسيا اليوم» عن «لينتا. رو».
وأضافت الأخصائية «ان الموجات منخفضة التردد، المستخدمة في تسخين الطعام في المايكروويف لا يمكنها تغيير بنية الذرات». مبينة ان «أفران الميكروويف مجهزة بمصدر موجات مدمج (مغنطرون) ومنه يدخل الإشعاع إلى حجرة الفرن وينعكس عن جدرانها. وعندما تصل الموجات إلى الطعام، تتسبب في اهتزاز جزيئات الماء الموجودة فيه وإطلاق الحرارة. فيما تدور الصينية لضمان تسخين الطعام بالتساوي».
وخلصت غينينغ الى القول «لا يحتوي الطعام بعد تسخينه في المايكروويف على أي موجات أو إشعاعات خطرة وهو ليس مشعا. ولكن في جميع الأحوال لا ينصح باستخدام أفران مايكروويف فيها خلل. كما لا ينبغي أبدا وضع أواني بلاستيكية غير مخصصة لتسخين الطعام فيها، لأن استخدام البلاستيك العادي يؤدي إلى انبعاث مواد سامة». وفق قولها.وكالات
مركبة “SLIM” اليابانية تنقلب رأسا على عقب أثناء هبوطها على سطح القمر
أعلنت وكالة استكشاف اليابانية (JAXA) أن مركبة “SLIM” انقلبت رأسا على عقب أثناء هبوطها على سطح القمر.
وأشارت الوكالة إلى أن المركبة هبطت على مسافة تبعد 55 مترا شرق نقطة الهبوط التي كان من المخطط أن تنزل فيها على سطح القمر وقالت:”نعتقد أننا نجحنا في إظهار تقنية الهبوط بدقة تصل إلى 100 متر”.
ونشرت (JAXA) أيضا صورا التقطتها “SLIM” مباشرة بعد هبوطها على سطح القمر، وظهرت في هذه الصور عدة صخور موجودة على سطح القمر، أطلق الخبراء اسما على كل منها.
ونظرا لأن “SLIM” هبطت رأسا على عقب، فلا يمكنها الحصول على الكهرباء من الألواح الشمسية الموجودة فيها، لذا قام الخبراء بإيقاف تشغيل بعض أنظمة الجهاز لتوفير الطاقة، و ينتظرون حتى تتغير زوايا سقوط الضوء، وبعد ذلك يمكن للألواح الشمسية أن تبدأ بالعمل.
هبطت المركبة القمرية اليابانية على سطح القمر في 19 يناير الجاري، وبعد مرور بعض الوقت تمكن المتخصصون على الأرض من الاتصال بها، ومع هبوط SLIM، أصبحت اليابان الدولة الخامسة في التاريخ (بعد الولايات المتحدة الأمريكية والاتحاد السوفييتي والصين والهند) التي تهبط لها مركبة على سطح القمر.وكالات
لصقة (مطاطية) تحاكي الأخطبوط تعمل كبديل للإبر
يمكن لرقعة مطاطية مرصعة بأكواب شفط تحاكي المصاصات الموجودة على أطراف الأخطبوط أن تجعل الأدوية تخترق الجلد دون كسره أو التسبب في تهيجه، وتعمل كبديل للإبر.
أظهرت التجربة استمرار امتصاص الأدوية لـ 30 دقيقة تقريباً بعد إزالة اللصقة
ولتطوير هذا البديل الأقل إيلاماً من الحقن، صممت جيهيون لي من جامعة سونغكيونكوان في كوريا الجنوبية وزملاؤها رقعة مستطيلة مصنوعة من مطاط ناعم وشفاف، يبلغ طولها وعرضها سنتيمترات قليلة.
وأحد الجانبين أملس، والآخر مغطى بأكواب شفط، يبلغ عرض كل منها حوالي 3 ملم، بحسب “نيو ساينتست”.
وقالت لي: “إن أكواب الشفط هذه لتقليد المصاصات الموجودة على مخالب الأخطبوط، وشكلها مثل أكواب صغيرة ذات نتوء مقبب في المنتصف”.
ولاختبار الفكرة، لصق الباحثون الرقعة بعدة عينات، بما في ذلك جلد الخنزير وجلد جثة بشرية ونوع من الجلد الاصطناعي.
وفي كل حالة، وجدوا أن الرقعة تعمل على النحو المأمول، مما يترك الجلد مؤقتاً أكثر نفاذية لمواد مثل: فيتامين A1 والمضاد الحيوي راموبلانين.
وعلى وجه التحديد، اخترقت المكونات ما يصل إلى خمسي الطريق عبر الجلد. ووصلت الأدوية إلى الطبقة العليا من البشرة (الطبقة القرنية) التي تتميز بنفاذية منخفضة.
علاوة على ذلك، استمر امتصاص الأدوية لمدة 30 دقيقة تقريباً بعد إزالة اللصقة.
وتسهل هذه اللصقة تناول الأدوية في المنزل، ويمكن استخدامها في العيادات، وهي لا تحتاج إلى مصدر للطاقة مثل البطارية، كما يمكن استخدامها مع مساحيق العناية بالبشرة.
لكن هناك حاجة إلى مزيد من البيانات البحثية لتحديد الأدوية التي يمكن أن تعمل بشكل أفضل معها.وكالات
متحف نيويورك يوقف عرض قطع للأمريكيين الأصليين
أعلن المتحف الأمريكي للتاريخ الطبيعي في نيويورك الجمعة الماضي أنه سيغلق أمام العامة صالتين تُعرض فيهما قطع تعود إلى الأمريكيين الأصليين، تماشياً مع قواعد حكومية جديدة.
وهذه القواعد التي أقرّتها إدارة جو بايدن ودخلت حيز التنفيذ في 12 يناير ، تُلزم المتاحف الحصول على موافقة المتحدرين من قبائل السكان الأصليين قبل عرض القطع المرتبطة بممارساتهم أو معتقداتهم الثقافية أو الدينية.
ويتمثل الهدف النهائي في إعادة هذه القطع إلى المجموعات الأصلية.
وبما أنّ الصالتين تحويان عدداً كبيراً من القطع، قرر متحف نيويورك للتاريخ الطبيعي إغلاقهما بدل إزالة القطع.
ومن بين هذه الأغراض زورق من قشور شجرة البتولا تابع لقبيلة مينوميني، وسهام تعود إلى 12 ألف عام، ودمية كاتسينا لقبيلة هوبي في أريزونا.
وقال مدير المتحف شون ديكاتور إنّ هذه الخطوة تعكس شعوراً “بالحاجة المتزايدة” من جانب مختلف المتاحف لمراجعة كيفية عرضها لثقافات السكان الأصليين.
ويزور متحف نيويورك للتاريخ الطبيعي نحو 4,5 ملايين شخص سنوياً.
وقامت متاحف أمريكية أخرى على غرار متحف فيلد في شيكاغو ومتحف بيبوي للآثار والإثنولوجيا في جامعة هارفرد، ومتحف كليفلاند للفنون، بتغطية بعض الواجهات أو سحب القطع التي لها حساسية كبيرة، بحسب صحيفة “نيويورك تايمز”.وكالات
تدريبات القوة وتناول البروتين والكربوهيدرات مفيد لبناء العضلات
تحتوي البروتينات على أحماض أمينية تساعد على إصلاح وبناء العضلات، لذلك هناك فوائد لتناول البروتين قبل وبعد التمرين، وتظهر الأبحاث أن هذه الفترة تتجاوز الساعة التالية للتمرين.
لاكتساب العضلات تناول ما بين 1.2 غرام إلى 1.7 غم بروتين لكل كغم من الوزن يومياً، وبحسب “فري ويل هيلث”، تمتد الفترة المثالية إلى ما بين 4 إلى 6 ساعات قبل أو بعد التمرين، كما وجدت دراسة أجريت بواسطة الجمعية الدولية للتغذية الرياضية.
ويرى الدكتور بنيامين جوردون من جامعة فلوريدا أن الأهم هو تناول ما يكفي من البروتين على مدار اليوم بدلاً من توقيته بشكل صحيح.
ويحتاج الشخص إلى 0.8 غرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً للبقاء بصحة جيدة.
ويجب على الرياضيين الذين يرغبون في اكتساب العضلات تناول ما بين 1.2 غرام إلى 1.7 غرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يومياً.
وتعتبر مكملات البروتين مرادفة لاكتساب العضلات في عالم اللياقة البدنية، لكن خبراء التغذية يقولون إنه من الأفضل الحصول على البروتين من مصادر الغذاء أولاً.
ومن الأفضل النظر إلى مكمل البروتين باعتباره مفيداً لشخص يواجه مشكلة في تلبية احتياجاته اليومية من البروتين بسبب مستويات نشاطه العالية أو نموه وتطوره النشط.
ويساعد تنويع مصادر البروتين الغذائية على الاستفادة الأكبر للجسم.
كما أن تدريب القوة مطلوب لبناء العضلات بالإضافة إلى تناول البروتين والكربوهيدرات.وكالات
التدخلات النفسية تقلل التهاب الأمعاء
أفادت أبحاث جديدة بأن التدخلات النفسية، مثل العلاج النفسي السلوكي، تقلل أمراض التهاب الأمعاء، وأن الرياضة والأدوية المضادة للاكتئاب والقلق تساعد أيضاً.
الحالة النفسية السيئة تزيد من البكتيريا المسببة للالتهاب في الأمعاء
وأظهر التحليل الذي أجراه باحثون في نيو كينغز كوليدج بلندن، أن العلاجات النفسية تساعد على خفض الأمراض الالتهابية الـ 3 التي تصيب الأمعاء، وهي: مرض كرون، والتهاب القولون، والتهاب القولون التقرحي.
وتتضمن العلاجات النفسية التي تحقق منها الباحثون تقنيات العلاج السلوكي المعرفي، وممارسات اليقظة الذهنية، واستراتيجيات إدارة الإجهاد.
ووفق “مديكال نيوز توداي”، تختلف أمراض التهاب الأمعاء عن متلازمة القولون العصبي التي لا تتضمن التهابات في قناة الهضم.
ورصدت الدراسة شيوع الاكتئاب والقلق لدى المصابين بمرض التهاب الأمعاء بنسبة 25%، والقلق بنسبة 32%.
وترتفع هذه المعدلات إلى 39% و58% على التوالي، عندما يكون المرض نشطاً وتكون مستويات الالتهاب أعلى.
ووجد الباحثون أن تأثير الرياضة والأدوية المضادة للاكتئاب والقلق على خفض الاكتئاب كان صغيراً، لكنه كان ذا دلالة إحصائية.
وراجع الباحثون 28 تجربة عشوائية شملت 1789 مريضاً، وأظهرت التحليلات أن الحالة النفسية السيئة تزيد من السيتوكينات المسببة للالتهابات، ويصاحب ذلك فرط نمو البكتيريا المسببة للالتهاب.
وقالت النتائج: “الصحة العقلية الأفضل تقوي جهاز المناعة، وتجعل المصابين بمرض التهاب الأمعاء قادرين على إدارة صحتهم البدنية بشكل أفضل.وكالات
المصدر: جريدة الوطن
إقرأ أيضاً:
الصوم والفيسيولوجيا .. المشقة تجلب التيسير
الصادق عبدالله أبوعيّاشة
الدمام ، رمضان 1446، مارس 2025
مقدمة
هذا موضوع للنظر في ممارسة الصوم بمنظار علم الفيسيولوجيا. وعلم الفيسولوجيا أحد العلوم المتقدمة التي في تخصصات علم الأحياء، يتم تدريسها في الجامعة وفي سنوات متقدمة. وعلى رأس ذلك تُدرس في علم الطب والعلوم المجاورة، بما يشمل تخصصات علم الاحياء في كليات العلوم، والعلوم البيطرية والزراعة. في عهد هذا الكاتب بدأ علم الأحياء لديه ضمن حصة الطبيعة في السنة الثالثة إبتدائي. الحقيقة كان ذلك عندما بدأ دراسة العلوم (الطبيعة) والتي انقسمت في وقت مبكر إلى فيزياء وكيمياء وأحياء.
الفيسولوجيا
مفردة فيسيولوجيا، مفردة معرّبة، تعني علم وظائف الأعضاء الحية، إن كان ذاك في النبات، أو الحيوان أو الإنسان. مثلاً لعضو الكبد وظيفة، وولعضو الكلية وظيفة. وللعين وظيفة،. ولكل عضو من أعضاء الجسم وظيفة. وأن مجمل وظائف أعضاء الجسم تعطي مجمل الحالة الفيسولوجية للجسم. وأقول أن النوم أحد حالات الجسم الفيسيولوجية. وأن المرض، والجوع، والشبع. وغير ذلك مما يعترى الجسم، بما في ذلك الوظائف التناسلية.
المعلوم لدى دارسي جسم الإنسان، أن الجسم تتحكم فيه عدد ثمانية أزواج من الغدد الصماء، أي الغدد التي ليست لها قنوات، وتفرز منتجاتها (الهرمونات) مباشرة في الدم. تتوزع على أماكن مختلفة من الجسم. وتشمل الغدة الصنوبرية والغدة النخامية والبنكرياس والمبيضين والخصيتين والغدة الدرقية والغدد المجاورة للدرقية، وغدة تحت المهاد (أسفل المخ) والغدة الكظرية. تعرف منتجات هذه الغدد بالهرمونات. والهرمون مادة كيمائية عضوية (أي غير معدنية)، ينتج بكميات قليلة. مع قلة كميته له أثر بالغ في الجسم. قدر ضيئل منه يفعل بالجسم الأفاعيل. ولتقريب النظر، ليتخيل القارئ كم كمية السم الذي تدفعه شوكة العقرب في الجسم، وما هي النتيجة. كذلك الهرمون على قلته له تأثير في الجسم واسع وخطير.
تؤثر الهرمونات التي تفرز في الدم في مزاج الإنسان قوته، وقدرته على التحمل، وسلامة تصرفاته، ومنها هرمون الخوف، هرمون الشبع (؟)، الهرمونات الجنسية في الذكور والإناث. من يقرأ قصة الكاتب المصري يوسف إدريس سيستمتع بقصته المسماة أرض النفاق، حيث نسج من مفهوم الهرمونات قوام روايته الممتعة.
في الجانب الآخر هناك أيضاً عدد من الغدد ذات القنوات التي تفرز منتجاتها، في غير الدم. مثل الغدة الدمعية، الغدة اللعابية، الغدد العَرقية، الغدد الدهنية، وغيرها.
خلفية إعداد هذا الموضوع
تم تحرير هذا الموضوع على خلفية تزامن رمضانٍ سابق، مع أشهر الصيف الحار في السودان. وقد تعرض الكثير من الصائمين للإجهاد، بما تطلب حمل بعضهم على الأقل للمستشفيات. فأفتى أهل الفتيا (علماء الفقه) بجواز إفطار الذين يتعرضون للإجهاد المفضي للعنت. هذا على القاعدة الفقهية الشهيرة (المشقة تجلب التيسير). وقاعدة (وعلى الذين يطيقونه فدية طعام مسكين). وليت علماء وأطباء الفيسيولوجيا كتبوا شارحين ماذا يحدث، وكيف تتم المعالجة، ومن يحق له أن يفطر ومن لا يحق له. أرجو أن يتعمق علماء الفيسولوجيا في الفقه، حتى ينتجوا فقهاً داعماً للعبادة. أكثر من ذلك كم يحتاج أهل الفتيا لدراسة كورسات من المعلوم الطبعية، وعلى رأسها الفيسولوجيا التى تعمّق فهم المفتي في معرفة خصائص أحوال الناس موضوع الفتاوي. وكورسات أخرى في علم النفس والاجتماع، من شأنها أن تدعم جهود الفقهاء.
الصوم في البلدان الحارة الجافة وغير الجافة كثيراً ما يتعرض فيه الصائم للإجهاد الحراري والجفاف، إلى درجة العنت وربما الموت. والمعلوم أن بعض الناس اقل تحملاً للإجهاد من بعض.
وقد استدعى الكاتب خلفيته في علم الاحياء، حتى تخرجه من الجامعة، والتي تلقى دروساً في علم الفيسيولوجيا تمكنه من فهم الموضوع بشكل جيد. يساعده في الكتابة تأهله لنيل شهادة القيد الصحفي. ثم معرفة الكاتب لآيات وأحكام الصوم، التي تؤهله لفهم وممارسة الصوم، واتخاذ قراره، وربما يسهم في نصح آخرين بشأن الصوم.
آيات الصوم، من شهد منكم الشهر
قد بدأ آيات الصوم بالأمر بالصوم (من شهد منكم الشهر فليصمه)، ثم مباشرة استثنت (من كان مريضاً أو على سفر) فعدة من أيام أخر. وتأكيدا لذلك ورد في النص القرآني أن الله سبحانه أبان (إنً الله يريد بكم اليسر ولا يريد بكم العسر)، سبحانك اللهم ولك الحمد. ثم أضافت الآيات على الذين يطيقونه فدية طعام مسكين.
وقد فُسرت أن الذين يطيقونه هم من لا تسعفهم حالتهم الصحية أن يصوموا رمضان. وأن الذين يطيقونه، تعني أن الذين يجدون المشقة في حالة صومهم. أي أنّ من يشق عليه الصوم، عليه أن يفطر ويفدي صيامه بإطعام مسكين. والمعنيون هنا (الذين يطيقونه) هم أصحاب الأمراض المزمنة والشيخوخة والهزال. يصيب الإجهاد الصائمين من هذه الفئات تحت إصرارهم على الصوم في ظروف هشاشة صحية. عليهم أن يفطروا. بل أكثر من ذلك ي,ضاف لهم الذين يجدون مشقة في أداء أعمالهم تحت الشمس، أو المناجم أو الافران، أو مشغلي الآلات الثقيلة والشاحنات، ورعاة الماشية تحت وهج الشمس، وغيرهم، حتى العاملين في الحقل الطبي أنفسهم.
الشعائر الدينية والفيسيولوجيا
بالتأمل في مسألة الفيسيولوجيا والصوم، بدا للكاتب أن معظم الشعائر الدينية تتعلق وتتقيد بالفيسيولوجيا. الفيسيولوجيا، كما أشير سابقاً تعني وظائف الأعضاء. بمعنى أن كل عضوء في الجسم له عمل محدد في الظروف العادية. يستشعر الكاتب، أن الفقهاء عندما يذكرون أن هذه العبادة أو تلك تجب على (المسلم العاقل البالغ)، أن ذلك يعني أن العبادة تجب على الشخص الذي له حالة فيسيولوجية سليمة ومكتملة. وأنه (بالغ) بما يعني أن لديه غدد تناسلية مكتملة. والمعلوم أن الغدد الذكرية لدى الرجال والأنثوية لدى النساء لا تكتمل وتفزر هرموناتها إلا عند البلوغ.
أشير إلى أن فترة المراهقة التي تسبق البلوغ ما هي إلا فترة مبكرة يبدأ فيها تاثير الهرمونات، فتتأثر الأجساد الفتية ويتشكل سلوك جديد فيه قدر من الإرتباك، من الغضب أوالخجل أوالنرفزة والتمرد على توجيهات الكبار. وتحتاج هذه الفترة لكياسة الآباء و الامهات، بل والمجتمع.
الفقهاء، بحسب مفهوم البلوغ الفيسيولوجي، إن شاءوا ذكروا أن العبادة تجب على المسلم الذي تتوفر لديه الغدد الصماء المعلومة والتي تشمل الخصيتين لدى الذكور أو المبايض لدى الإناث. والذي يتمتع بكتلة جسم تمكنه من الصوم دون رهق.
لكنّ الكاتب يستطيع أن يسترسل بأن عبادة الصوم، محورها الرئيس هو فيسيولوجيا الجسم ، بما فيها حالة البلوغ والعقل وعمليات حيوية كثيرة ومعقدة. والصوم يتجاز مسألة الهرمونات إلى تنظيم دخول المواد المغذية من طعام وماء وأملاح وغيرها إلى الجسم.
فالصوم يعني وقف تزويد الجسم بالمغذيات لفترة محددة، تمثل فترة النهار، والتي في كل الحالات لا تتجاوز عشرين ساعة حتى في مناطق النهار الطويل من العالم. وفي هذه الفترة تظل أجهزة الجسم تعمل دون ان تتعطل. فإذا تعرض الجسم للإنهاك بسبب الصوم في الظروف الاستثنائية، يكون البديل أن يفطر الصائم، ويعوض حسب البدائل المتاحة، المذكورة عاليه.
وبحسب آيات الصوم، فصوم رمضان شعيرة واجبة "من شهد منكم الشهر فليصمه"؟ باستثناءات مباشرة (ومن كان منكم مريضا أو على سفر) ليعوض عن أيام سفره أو مرضه في وقت لاحق. كذلك الذين يطيقونه، (يصعب عليهم الصوم) يمكنهم أن يقدموا فدية صيامهم طعاما (مغذيات فيسيولوجية لآخرين محتاجين لدعم غذائي)
ولما كان الله الخالق البارئ جل شأنه يريد بالناس القيام بعبادتهم والخضوع له لتحقيق التقوى، قد نبه تعالى في ذات آيات الصوم في القرآن أنه تعالى يريد بالناس اليسر ولا يريد بهم العسر. ولا يكلف الله نفسأث إلا وسعها. ومن ثم لا يكلف الإنسان الإنسان نفسه فوق طاقتها. وقد أوضحت الآيات البديل فدية طعام مسكين. وليلاحظ القارئ أن البديل الغذائي هو دعم لشخص آخر يجد عنتاً من نقص الغذاء. ويذكر أن جزء الآية، الذي يلي فدية طعام مسكين (فمن تطوع خيراً فهو خيرٌ له)، يعني أن يزيد في الإطعام.
قد إنبرى الفقهاء ، كالعادة في تفصيل لوائح فقهية في كيفية صيام الشهر بدءا من إبداء النية (الهدف التعبدي) التي بدونها لا يتحقق مضمون الصوم. ثم ما يلى ذلك من إمساك عن المفطرات أظهرها "الطعام والشراب" ومفطرات أخرى حسية ومعنوية (نفسية) ذات اثر فسيوالوجي، خلال النهار. ثم الإفطار مع أول دخول الليل إلى طلوع الفجر التالي.
ذات الفقهاء، يضعون أسساً للفتيا، مثل قولهم: النصوص محدودة والحوادث غير محدودة. فالنصوص التي وردت بشأن التوجيه ب الصوم محدودة. والحادثات غير المحدودة تشمل أحوال كل من يزاول عبادة الصوم بحالته الجسدية المعتبرة خلال الشهر في جغرافية الأرض ومناخها وتغير مجيء الشهر خلال المواسم المختلفة. لذلك تجدهم يفصلون في مسائل الصوم ويصنفون مصنفات لا تحصى لما يحدث من حادثات في الصوم. وقد وضعوا من القواعد الفهية الحاكمة لفتياهم. ومنها الشقة توجب التيسير.
غايات الدين
يلاحظ أن التوجيه الديني الأول بلا منازع، هو شحذ الإيمان بالله وإلتزام الأعمال الصالحة، فإن الله لا يحب الفساد. إن الذين آمنوا وعملوا الصالحات، كانت لهم جنّات الفردوس نُزُلاً. وفقهاء الأصول (الكليات) قد أبانوا أنّ للدين مقاصد في (الإصلاح) عليا، أوردوها خمسة، تشمل: (1) ، حفظ الدين (الإيمان، والقيم الإيمانية والقانون والعرف السائد لدى المؤمنين وصالح العمل). (2) حفظ النفس، بما يشمل الجنين وأمه، وبما يشمل المحتضر، الذي يمكن أن يحي ويعود، عابداً لله (3) حفظ العقل، الدال على الغيب و الشهادة (4) حفظ النسل، الذي يعمل لاستدامة الحياة (5) وحفظ المال الذي به قوام الحياة وتسخير الناس بعضهم بعضاً، وتسيير الحياة (راجع البروفسور أحمد عبدالعزيز، فقه الطبابة).
ومن ثم، بذات مفهوم المقاصد العليا، نستطيع أن نستبصر أن حالة الفسيولوجيا السوية هي الحالة المقصودة في (حفظ النفس)، وهي الحالة المقصودة في (حفظ العقل)، وهي الحالة المقصودة في حفظ النوع البشري (حفظ النسل). بل إنّ بقية المقاصد والتي تشمل حفظ الدين وحفظ المال هي شاملة نحو مقصدي حفظ النفس والعقل والنسل.
الصوم، جهاد للنفس دون العنت
الصوم بحسب بيان هذه الابعاد الفيسولوجية، يمكن النظر له بأنه عبادة مجالها التحكم في فسيولوجيا الجسم، بما لا يتجاوز إلى العنت، والذي يمكن أن يشمل فيما يشمل: فقدان الوعي والإدراك والقدرة على الحياة الطبيعية.
أي لابد من النظر للصوم فيسيولوجياً، بأنه حالة واجبة تستهدف رفع كفاءة الجسم بواسطة عملية التأقلم adaptation أو التقسية hardening بالأمتناع عن قصد عن الأكل والشرب لوقت معلوم. وعمليات اتأقلم والتقسية (أن يصير الجسم قاسياً) معمول بها في عمليات التدريب الرياضي والعسكري، ورواد الفضاء، بل والحجاج. كما يعمل به في العمليات العلاجية المتقدمة لبعض الأمراض، لخفض وزن الجسم الزائد عبر ما يعرف بالريجيم. وتخليص الجسم من سموم تتراكم. لكن الصوم للشخص المسلم، قبل فوائده المادية، علمها أو لم يعلمها الصائم، بأنه يعني الإمتثال لله بعبادته عبادة مستحقة، هي الصوم المشروع. ويمكن النظر للصوم بأنه خروج ولمدة شهر عن حالة الاسترخاء the Comfort zone ، إلى حالة انتباه vigilant
وأن العبادات بما فيها من شعائر (لها برتوكولات وشعارات ظاهرة). إلا أن تلك البروتوكولات الظاهر لوحدها لا تؤهل المتعبد إلى مراد الله. إذ يحتاج المتعبد أن يكون صادقاً مخلصاً sincere . وقد تعددت الآيات، مثل : آية البر، ليس البر بأن تولوا وجوهكم قبل المشرق والمغرب .. إلى نهاية الآية 177 من سورة البقرة ، أي ليس هو شكليات الصلاة. وفي الأضحية والهدي في الحج: لن ينال الله لحومها ولا دماؤها ولكن يناله التقوى. وفي سورة الإسراء: ربكم أعلم بما في نفوسكم، إن تكونوا صالحين، إنه كان للاوابين غفورا.
كذلك الصوم ليس هو الإمساك عن المفطرات، لكنه امتثال بالتقوى. وصوم رمضان هو حزمة من الإجراءات التعبدية، بما يشمل تلاوة القرآن، وقيام الليل، والتصدق، وإلتزام السلوك الحسن طيلة الشهر. وبحسب مراد الله ( يريد بكم اليسر ولا يريد بكم العسر)، فالصوم لا يفضى من حالة صحة إلى حالة علة. وينبغي أن لا يتجاوز حالة الإجهاد فيه إلى إزهاق النفس أو حتى أن تمرض مرضاً يفضى (يؤدي) للمشقة. لذلك جاءت الآيات واضحة لاستثناء ذوي الحالات الفيسيولوجية الخاصة: من كان مريضاً (حالة فسيولوجية) أو على سفر (حالة تنقل فيزيائي، تصحبها حالة من الإعياء وجهد يفضي إلى عدم قدرة على استدامة حيوية الجسد المقيم، وهي حالة يصعب على الجسم تحملها). فإذا كانت حالة السفر، مهما تكون ظروفها ووسيلتها، قد أدرجها الكريم، الذي يريد بعباده اليسر ولا يريد بهم العسر، فكيف بأحوال المشقة في الأعمال وما أكثرها.
من القواعد التي قررها القرآن الكريم قاعدة: لا يكلف الله نفساً إلا وسعها. معلوم أن يمارس الصوم بدءاً بواسطة الجسد الحي بكل تفاعلاته الحيوية. ولا شك الصوم مجهد للجسد، جهدا ينبغي ألا يدخله فوق سعته إلى دائرة العسر. ودائرة العسر يمكن تصورها أنها أعلاها الموت (ذهاب الحياة) وأدناها الإصابة بالإجهاد المفضي للعنت.. وفي تفصيلاتهم أبان الفقهاء أن الصوم يجب على المسلم العاقل البالغ الصحيح المقيم وعليه، لا يجب على الطفل ولا على المريض ولا على المسافر ولا على الذي يلقى من صيامه مشقة مفضية للإجهاد.
فدية إطعام مسكين لمن يشق عليه الصوم
ورد ضمن متن آيات الصوم (وعلى الذي يطيقونه فدية طعام مسكين). وقد فُسّرت أن يطيقون بأنهم يواجهون مشقة، وأن الطاقة تعني المشقة. وقد وردت في شروحات فقه الصوم أن فئة الذين يطيقونه تشمل: أصحاب المرض المزمن، والشيخوخة، وحالات الحمل والرضاعة. بحساب المعايير الفيسيولوجية للصوم، هناك حالات الهزال، وحالات الفتيان والفتيات الذين على عتبة البلوغ. ودرجت أعراف المجتمعات والنظرة الاجتماعية السالبة للمفطر، أن يصوموا. مما يتسبب في رهق. خاصة في البلدان الحارة، كالحال في السودان. أشير إلى أنه ورد في فقه الإمام أبوحنيفة أن الشيخ الهرم لا صوم عليه، فهو كالطفل تماماً، وكذلك آخرين من أحوال الحاجات الخاصة، غير مكلفين بالصوم. وهنا أيضاً تظل فرضية الصوم محكوم بالحالة الفيسيولوجية فرضية صحيحة. مع ملاحظة أن بديل (الفدية) هو لدعم حاجة فيسيولوجية (غذائية) لأصحاب حاجة للدعم.
الصوم للبالغ الصحيح السليم
بهذا يتعلق الصوم بالحالة الفيسيولوجية للجسد المكتمل (البالغ)، وأهمها إكتمال الغدد الصم الثمانية، والتي تشمل الغدد التناسلية. ثم إكتمال بنية الجسد، إلى درجة الاقتراب من الوزن والحجم المثاليين وخلو الجسم من المرض، حتى الحالات الطارئة مثل ما يعتري المرأة من حالات فيسيولوجية معلومة. أو ما يعتري الجسد من أمراض فيسيولوجية تستعصى على العلاج. وتشمل المعلوم من الأمراض اليوم مثل مرض السكري والأنيمياء والسرطان وغيرها وغيرها. والأمراض المعدية على كثرتها، الطارئ منها والمزمن.
فقه الحالات الخاصة
المعلوم أن لوائح الفقه ونصوصه قد أوضحت أن المريض مرضاً طارئاً أو المسافر، والسفر عادة حالة طارئة، يستثنى منه المشتغلون بالسفر كمهنة. وهؤلاء المسافرين دوماً تنطبق عليه رخصة الإفطار في الصوم. فالمسافر يجوز له أن يفطر ثم يصوم ما أفطر في وقت لاحق.
وبخصوص حالة المريض، على سبيل المثال، قد أجمل الإمام الشافعي في كتابه الأم بقوله: والصوم قد يزيد عامة العلل. فإن زاد مرض المريض زيادة بينة أفطر. وأما ما كان من ذلك محتملا فلا يفطر صاحب. الإمام الشافعي، رحمه الله إمام ذكي. وهو مشهود له بتطوير الفقه بصورة مرنة، وقد أرسى رحمه الله قواعد العامة في الفقه.
هل يُستفاد من الطب في الفقه؟
بحساب ما وصل إليه الطب بالتشخيص الدقيق للمريض، ولغير المريض، يستطيع أن يمثل أمام الطبيب، ويقرأ أمامه، وزنه، وطوله ومعدل كريات دمه، وحالته التغذوية، وتوزازن هرموناته وحالته الصحية خلوها أو عدم خلوها من الأمراض المعدية والأمراض الفيسيولوجية. ويمكن للطبيب الفقيه بحسب البيانات المقروءة أن يوصيه بالصوم أو بالإفطار، بل يمكن أن يقرر له عدم الصوم. طبعاً هذا أوضح ما يكون في بعض الحالات الظاهرة. لكن تظل هناك حالات دقيقة.
هذا بمعنى أن الفتوى بإفطار المريض أو صومه لن تقف عند نصوص الإمام الذكي، محمد بن إدريس الشافعي. لكنها تقترب من الطبيب الفقيه. فمنتجات وبروتوكولات الطب الحديث، تستطيع أن تزود الصائم وغير الصائم بأدوات قياس دقيقة من شأنها أن تحول القاعدة التي أرساها الإمام الشافعي إلى بروتوكول وقواعد بيانات واسعة لحالات عديدة. ومن اليسر الذي أبداه التشريع في الصوم أنه حتى حالة السفر التي يصاب فيها الجسد بالإنهاك يتاح له فيها الإفطار، على سبيل الرخصة المتاحة للإفطار اثناء السفر. إلا أن يرى الشخص أن الصوم لا يسبب له الإنهاك. ومن الإنهاك الصداع والقيء. بالمقابل أن كثير من حالات المرض هي أدعى لكثير من حالات السفر.
هل كان الصوم متدرجاً ؟
يشير الموروث من فقه الصوم، أن الصوم قد فرض في السنة الثانية للهجرة، أي بعد البعثة أربعة عشر سنة. وأن اليهود في المدينة، لما قدم الرسول صلى الله عليه وسلم في المدينة كانوا يصومون، وأن رسول الله صلى الله عليه صام بصومهم، بما روي قوله صلى الله عليه وسلم: بخصوص صوم يوم عاشوراء أننا أحق بموسى منهم. حتى نزلت الآيات الموجهة للصوم، فصار للمسلمين خصوصية صومهم في شهر رمضان، وتطوعهم في غير رمضان. ولذلك يرى بعض الفقهاء أن صوم يوم عاشوراء كان ممارساً قبل فرض الصوم. وبفرض الصوم وفق آي القرآن يكون ذلك قد تجاوزه الزمن.
المعلوم أن الشعائر المختلفة نزلت فيها آيات بيّنات وتوجيهات من الرسول صلى الله عليه وسلم تنظمها. فالصلاة جاء التوجيه فيها بعد حادثة الإسراء في مكة، في السنة الحادية عشر للبعثة النبوية. وأن الصوم نزلت آياته في المدينة في السنة الثانية بعد الهجرة، كذلك حال تغيير القبلة بعد الهجرة في السنة الثانية للهجرة. وأحكام أخرى جاءت بالتدريج، حتى استقرت. وكان من أواخر ما فرض الحج في السنة التاسعة بعد الهجرة. والقصة مشهورة ضمن تفسير سورة براءة.
تشير بعض الشواهد بأن الصوم قد بدأ توجيهاً تخييراً، ذلك بحسب الإشارة: (أن تصوموا خيراً لكم). بمعنى أن نزلت الآيات: من شهد منكم الشهر فليصمه، ثم جاء الاستثناء: على الذين يطيقونه فدية طعام مسكين. ثم تلتها: وأن تصوموا خيراً. فتم تقييد الإطلاق، بأن الأمر بالصوم لكافة الناس، باستثناء المريض والمسافر حكماً باقياً.
الملاحظ أن كثيراً من الناس يتجاوزون سبيل التيسير إلى سبيل التعسير، إلى درجة أن يصاب الصائم بالإنهاك. معلوم ذلك ومشاهد لدى أصحاب الأمراض المزمنة. والله لا يظلم الناس شيئاً، لكن أنفسهم يظلمون. والناس يرجعون للأطباء للنصح. كم يحتاج الأطباء للتوسع في فقه الصوم، بل جدير أن يقيم الاطباء حلقات ومؤتمرات يرفعون فيه شأن الصوم، ويقيمون بحوثاً في ذلك.
المعلوم أيضاً، أن آفة العبادة الرياء (ماذا يقول الناس علينا). وقد أبان الخالق البارئ تعالى بأنه بهم رؤوف رحيم، وأنه رحيم ودود، سبحانه ما قدروه حق قدره. وقد نبه تعالى (ما ظنكم برب العالمين. وابان بأن يقصد الهداية يهديه. فالناس، يتعنتون للإستمساك ب الصوم رغم المشقة المفضية للمرض. خاصة النساء.
الصوم والإجهاد الحراري
كما ذكر أعلاه، أن شهر الصوم، يتزامن أحياناً مع مواسم شديدة الحرارة، بما يسبب المشقة لبعض الناس حسب حالتهم الصحية وأجهادهم. ليت بحثاً أجرى في أسباب الدخول للمستشفيات لثلاث أشهر يتوسطها شهر الصوم للنظر في طبيعة الحالات التي دخلت بسبب الإستمساك بالصوم وهي مجهدة فيسيولوجيا. والإجهاد الذي أريد ذكره خاصة في ظرفنا في السودان، منه الإجهاد الحراري، لما نحن فيه من إرتفاع درجة الحرارة.
يحدث الإجهاد إلى درجة أن ينبري المفتي العام أن يعمم أن على الناس أن يفطروا، ثم يقضوا في وقت لاحق. وسبب الإجهاد الحراري هو عدم قدرة الجسم للتخلص من الحرارة الداخلية المتولدة بواسطة العمليات الحيوية. ما يصحب ذلك من جفاف للجسم بسبب فقدان كمية المياه من الجسم بواسطة التعرق. فيدخل الجسم في حالة إغماء عندما يتعرض لحرارة خارجية تتجاوز الأربعين درجة مئوية.
وذلك أقرب ما يصيب الصائم لامتناعه عن تناول الماء بسبب الصوم.
وحالة الإجهاد الحراي قد تصيب العاملين تحت الشمس أو في الافران أو سائقي المركبات والآليات وغيرهم .
علاج حالة الإجهاد الحراري، يتطلب إرواء الجسم، بالتدرج ، بحيث يسحب المُجهد فورا إلى مكان درجة الحرارة فيه تقل عن الثلاثين درجة مئوية ويغطى جسمه بالمناشف المبللة بماء في درجة حرارة الغرفة. أو تعريضه لتيار هواء بارد (في حدود العشرين درجة مئوية). يلاحظ أن التبريد الزائد قد يأتي بنتائج سالبة. ثم أن يتناول الماء (بدرجة حرارة في حدود العشرين درجة مئوية أو أدنى قليلا) على جرعات قليلة، مثل شرب الطائر، و الأفضل عن طريق الحقن الوريد بالتنقيط.
والذى يتعرض للإجهاد الحراري تحت تاثير الشمس، قد تدخله في تشنجات وفقدان وعي تعرف بضربة الشمس. وضربة الشمس عادة ما تصيب العاملين مباشرة تحت الشمس ولساعات عديدة أو المشي أوالبقاء تحت الشمس دون غطاء. حتى الوقوف طويلاً تحت الشمس في إنتظار المواصلات قد يصيب الشخص بضربة الشمس أو الإنهاك الحراري. وضربة الشمس قد تتطلب نقل الشخص للحوادث للتدخل العلاجي المتقدم، الذي يشمل الحقن بمهدىء وحقن الجسم بمحلول تروية، وتعريض الجسم للتبريد بطريقة طبية.
الصوم والإجهاد الغذائي:
وفي حالة الصوم، ييب الإجهاد الغذائي، الإجسام المجهدة غذائياً، حالة الجوع الطويل، في حالات المجاعات أو المرض المزمن الذي ينخفض فيه مؤشر كتلة الجسم (تحسب كتلة الجسم بالوزن بالكيلوجرامات على مربع الطول بالمتر). وانخفاض كتلة الجسم بسبب عدم وجود مخزون كافي من السكر والنشاء والشحوم والبروتين (جلد على عظم)، وهذا ما يعرف بالهزال.
يكون الشخص الهزيل أكثر عرضة لتدهور الصحة والدخول في غيبوبة. كذلك يكون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية والمفضية للمزيد من الضعف والهزال. حتى مجرد الزكام. وتفيد ذلك نتائج جائحة الكورونا، التي أزهقت أرواح الكثير من النحاف المنهكين. ومثل حالة الهزال الشديد أحرى أن لا يمارس الصوم. فحفظ الحياة أولى.
الإجهاد المائي Dehydration ويتمثل في جفاف الجسم، ومؤشره أن يفقد الجلد مرونته، حاله شده، فلا يرجع طبيعياً. والذي سببه عدم تناول قدر كافي من الماء. كذلك لفقدان الماء أسباب أخرى تشمل الإصابة بالاسهالات الحادة. وفي مثل هذه الحالات يسعف الجسم بمحلول تروية كشراب أو عبر الوريد، وهو محلول من سكر الجلكوز والملح بنسب معلومة. ويلاحظ أنّ من أفضل الوجبات التي تعيد للصائم تروية جسمه، شوربة أو بليلة مملحة، وكوب عصير منخفض تركيز السكر، وكوب ماء زلال.
حالة خاصة أحوج للرعاية
لكن يُرجي الإنتباه إلى فئة يصيبها الإجهاد والإعياء أكثر من غيرها، وتصوم بتأثير الكبار أو بتاثير الأقران. صبيان وصبيات، ذوو أعمار في منتصف العقد الثاني أو نحوه تزاول الصوم مع أجساد منهكة. وليس معروفون أهم بالغون أم مراهقون. فالذي يلاحظ أن كثيراً وكثيراً جدا من أفراد هذه الفئة العمرية يعانون من نحافة وهزال مفرط. فما أشق الصوم عليهم في الجو الحار. وقد أفاد أحد الأصدقاء استاذ جامعي، أنه كان في صباه نحيفاً. يذكر كم كان ينهكه الصوم. فهذه الفئة طبياً أحوج للرعاية. وليمعن النظر الآباء والأمهات كم من هؤلاء الصغار أضطر أن يقطع صيامه بسبب الإنهاك.
وليت بحثاً أجري لفحص الصوم لدى هذه الفئة من الصائمين. وثمة فئة أخرى هي النساء كبيرات السن واللائي كثيرا ما يعانين نوبات السكري وهشاشة العظام والهزال. فهؤلاء أيضاً كثيرا ما يضطر ذووهن لأخذهن إلى دور الشفاء.
أما الحالات الفردية من الجنسين في جميع الأعمار فحدث ولا حرج، إصرار على الصوم مع وجود العذر البين.
الخلاصة
خلاصة الأمر أن المطلوب من الصوم تحقيق التقوى بالاستجابة لأمر الله، دون إزهاق النفس، ودون إجهادها، مع توفر البديل تأجيلاً للصوم أو تبديلاً له بصدقة معلومة. ومحور الصوم الواجب هو الإستجابة (سمعنا وأطعنا غفرانك ربنا وإاليك المصير). ويرد البارئ جل وعلا: (لا يكلف الله نفسا إلا وسعها). وفي آية في سورة الإسراء: (ربكم أعلم بما في نفوسكم، إن تكونوا صالحين، فإنه كان للتوابين غفوراً).
وأن شدة الحرص على الصوم مهما كانت حالة الجسد، كمثل حال الكثيرين المجهدين المغالين في صيامهم. فالتعنت دون الاستجابة للآيات أمر ليس التقوى في شيء. وذلك نوع من الغلو والرهبانية التي لم يكتبها الله على الناس المتعبدي.
وكل صائم عليه أن يراعى حالته الصحية، بتقدير حالته حق قدرها، حتى لا يدخل في دائرة الإجهاد المفضي للمرض.. وذلكم يحتاج إلى تدابير وتوعية كثيفة، وقبلها التوعية بأن الله قد أبان سبل التيسير ولا يؤاخذ عليها أحد. وعلى مؤسسات البحث أن تعمد لمتابعة فسيولوجيا الصوم.
ولقد أوصى الكاتب أن يتفقه الأطباء بحسب أنهم مرجع للناس في شأن الصوم. وأن يتعرض الفقهاء لكورسات في الفيسيولوجيا والعلوم الطبيعية والإنسانية المجاورة، بغرض أن يحسنوا من منتجاتهم الفقهية ومن وعظهم وتوجيههم للناس.
اللهم سألك أجر هذا العرض، فقد يُحي نفساً، أو يرفع عنتاً، أو يحسن نوع الفتيا والاستشارة الطبية تجاه الصائمين. وأسألك اللهم رزقاً وفيراً حلالاً مباركاً. وعيشاً رغيداً، وأسألك حسن خاتمة ألقاك بها ضاحكاً مستبشراً ووالديّ وأهلي وذريتي، إنك سميع مجيب.
sadigabdala@gmail.com
رئيس الوزراء يوجه بتكثيف الجولات الميدانية للوزراء بمختلف المشروعات