القلب الاصطناعي الدائم.. ما مدى اقترابنا من تحقيق الحلم؟
تاريخ النشر: 6th, January 2024 GMT
يعتبر القلب في الواقع عضو بسيط إلى حد ما، فهو مضخة تتكون من أربع غرف، مع عدد قليل من الصمامات والأنابيب والأعصاب. ولكن عندما لا تعمل المضخة كما ينبغي، تبدأ الأمور في الظهور بشكل قاتم. في الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الحاد، تكون المضخة ضعيفة للغاية لدرجة أنها لا تصبح قادرة على نقل الدم عبر الجسم بشكل فعال.
يعاني المصابون بقصور القلب من ضيق شديد في التنفس، حتى أثناء الراحة، إذ لا يتم تزويد أعضائهم بالدم بشكل كاف، لذلك يعانون من نقص في الأكسجين والمواد المغذية. السبيل الوحيد للخروج من المأزق هو قلب جديد.
ومع ذلك، هناك نقص في قلوب المانحين. وفي ألمانيا، يعتبر الوضع صعباً بشكل خاص لأن التبرع بالأعضاء يتطلب موافقة رسمية. وهناك حاجة ماسة إلى بدائل.
أول زراعة لقلب اصطناعي
يحاول أطباء وجراحو القلب بناء قلوب اصطناعية منذ أكثر من 60 عاماً. بالنسبة للمرضى الذين تعاني قلوبهم من مرض شديد ولكنها ليست تالفة تماماً، توجد أنظمة يمكنها دعم أجزاء من القلب، ولكن بالنسبة للمرضى الذين تضرر قلبهم بالكامل بشدة، فهذا الحل لا يكفي، فهم بحاجة إلى بديل فعال.
في عام 1982، تم زرع أول قلب كامل بشكل دائم في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن هذه القلوب لها وظائف أساسية فقط، وهي ليست مصممة وفقاً للاحتياجات المحددة للمريض. لهذا السبب تم الترحيب بزرع أول قلب اصطناعي يتكيف مع احتياجات المريض.
كان العقل المدبر وراء هذه العملية الدقيقة هو جراح القلب الفرنسي آلان كاربنتييه، والذي صنع لنفسه اسماً براقاً في وقت سابق من خلال إنتاج صمامات القلب، حيث استعمل مواد بيولوجية مثل غضاريف الخنازير لتحل محل المواد الاصطناعية القديمة.
كانت الميزة هي أن المرضى الذين حصلوا على قلوب جديدة لم يعودوا بحاجة إلى أدوية مضادة للتخثر يتناولونها لبقية حياتهم. مع المكونات الاصطناعية للقلب، تكون هذه الأدوية ضرورية لكنها تنطوي على مخاطر عالية مثل حدوث نزيف قاتل.
زرع 50 قلباً صناعياً في السنوات الأخيرة
توسع كاربنتييه في عمله حتى شلمت المواد البيولوجية البديلة القلب بأكمله، كما قام بتعديل العديد من الجوانب الأخرى مثل أجهزة الاستشعار المتطورة.
كانت النتيجة هي قلب اصطناعي يمكنه التكيف مع النشاط البدني للشخص الذي يتم زرعه بداخله. إذا كنت لا ترغب فقط في الاستلقاء، ولكن أيضاً الجلوس والمشي والجري والرقص، فأنت بحاجة إلى قلب يمكنه فعل كل شيء.
كان أول متلقي لهذا القلب المسمي بـ "قلب كارمات" رجلاً يبلغ من العمر 76 عاماً وكان يعاني من مرض حاد في القلب. ومع المضخة الجديدة، عاش لمدة 74 يوماً أخرى.
في السنوات الأخيرة، تم إجراء العديد من التعديلات الأخرى على مكونات القلب الاصطناعي، كما يوضح ستيفان بيات، رئيس شركة كارمات Carmat، الشركة التي طورت القلب الاصطناعي.
وحتى الآن تم تركيب حوالي 50 قلباً من هذا النوع في المرضى. بالنسبة لـ 14 مريضاً، كانت هذه القلوب هي الحل المؤقت قبل تلقي قلب حقيقي من متبرع. حالياً، لا يزال قلب كارمات ينبض في حوالي 15 شخصاً، لكن بقية المرضى توفوا.
قلب كارمات.. تقنية معقدة
في بعض الأحيان، قد لا تكون المشكلة تقنية بحتة، بل قد تكون صغيرة للغاية لكنها قد تعطل الأمر بأكمله. قلب كارمات - على سبيل المثال - ذو حجم كبير جداً، الأمر الذي يجعله غير مناسب للأجساد الصغيرة، فالنساء - على وجه الخصوص - غالباً ما لا يستطعن استقبال واحد من هذه القلوب في أجسادهن.
علاوة على ذلك، هناك تعقيد آخر. يتكون قلب كارمات من حوالي 250 مكوناً، "كل واحد منها يمكن أن ينكسر أو يتلف"، ولهذا قد يكون قلب كارمات أكثر عرضة للخطر مقارنة بالقلوب الاصطناعية الأخرى، بحسب ما يشرح يفجينيغ بوتابوف من مركز القلب الألماني في مستشفى شاريتيه في برلين.
وكما هو الحال دائماً، تأتي المزايا بثمن مرتفع، فسعر هذا القلب يبلغ 200 ألف دولار (183,000 يورو)، وهو مبلغ ليس بالقليل أبداً.
وفقاً للشركة، فإن حوالي نصف المرضى الذين زرعوا هذا القلب لا يعيشون أكثر من ستة أشهر، كما يقول إيفجينيغ بوتابوف. لكن هؤلاء الناس لم يموتوا بسبب قلب كارمات، ذلك أن المرضى الذين يتلقون قلباً اصطناعياً عادة ما يكونون مرضى بشكل خطير بالفعل.
القلب الاصطناعي.. حل مؤقت؟
بالنسبة لمشاكل القلب الأقل خطورة، فيمكن لأنظمة الدعم الأبسط أن توفر بالفعل الراحة لعدة سنوات أثناء استمرار البحث عن متبرع بقلب حقيقي. لكن هل من الممكن العيش مع قلب كارمات على المدى الطويل؟ هذا هو سؤال المليون دولار، كما يقول ستيفان بيات، رئيس شركة كارمات.
وقال بيات إن الشركة ستتحرك في اتجاه العلاج طويل الأجل في العام المقبل. حتى الآن، تمت الموافقة على قلب كارمات فقط كحل مؤقت في السوق الأوروبية.
يقول إيفجينيغ بوتابوف: "إذا كان حجم القلب أصغر بمقدار النصف ولم يكن هناك أية مشاكل فنية، فسيتم تركيبه وزراعته على الفور". ومع ذلك، في نهاية عام 2021، اضطرت الشركة إلى إخراج منتجها من السوق لمدة عام كامل بسبب مشاكل في الجودة.
في الوقت نفسه، وتزامناًَ مع احتفال "قلب كارمات" بالذكرى السنوية لأول قلب تمت زراعته، يقوم الباحثون بتجربة استخدام قلوب الخنازير المعدلة وراثياً وكذلك الأنسجة المهندسة وراثياً، لكن من غير الواضح ما إذا كانت هذه القلوب أكثر نجاحاً من القلوب الاصطناعية، أو ما إذا كان تزايد الرغبة في التبرع بالأعضاء سيقلل من الحاجة إلى الحلول البديلة في المستقبل.
المصدر: أخبارنا
كلمات دلالية: القلب الاصطناعی هذه القلوب
إقرأ أيضاً:
كلمة نقيب المحامين في اجتماع المجلس الدائم لاتحاد المحامين العرب
ألقى عبد الحليم علام، نقيب المحامين-رئيس اتحاد المحامين العرب، كلمته خلال المشاركة في اجتماع المكتب الدائم لاتحاد المحامين العرب، والذي يعقد في المغرب، تحت عنوان "فلسطين الصمود والتحدي، قضية العرب جميعا، الدفاع عن محاماة مستقلة واجب مهني".
وجاء نص كلمة نقيب المحامين كالآتيبسم الله الرحمن الرحيم
سعادة السيد - وزير العدل
سعادة السيد - سفير فلسطين بالمغرب
سعادة السادة - رؤساء المحاكم.
سعادة السيد- رئيس جمعية هيئة المحامين بمراكش رئيس المكتب
سعادة السيد - رئيس جمعية هيئة المحامين بـالمغرب
سعادة السيد - الأمين العام للاتحاد
السيدات والسادة الأجلاء النقباء والأمناء العامون المساعدون
وأعضاء المكتب الدائم المنضمون.
السيدات والسادة، الحضور الكريم..
تحية الحق والعروبة وبعد
إنه لمن دواعى السعادة والشرف والاعتزاز، أن أكون بينكم اليوم هنا على أرض المغرب الشقيق، هذه الأرض الطيبة، مهد الخير والنماء، التى انطلق من مضيقها البحرى الشهير، إلى آفاق العالم الرحب علماء وقادة بهروا الدنيا، لأكون هنا فى ضيافة كريمة من جمعية هيئة المحامين بالمغرب.
ولعله من من حسن الطالع أن يتزامن هذا الانعقاد مع ذكرى العيد الوطني لاستقلال المملكة المغربية الحبيبة، هذه الذكرى الخالدة ليس فى تاريخ المملكة وحدها، ولكن أيضًا فى وجدان كل عربي، لما تحمله من قيم رفيعة تجسد انتصار الإرادة الوطنية على هيمنة الاستعمار الغاصب والتى توجت بإعلان العاهل المغربى انتهاء نظام الحماية الفرنسية وبزوغ فجر الحرية والاستقلال منذ ذلك التاريخ.
فى مستهل أعمال المكتب الدائم فى دورته الأولى لعام 2024 والذى ينعقد فى مراكش الحبيبه، شاكرًا نقيبها ومجلس نقابته والشعب المغربى الحبيب، على حسن الاستقبال وكرم الضيافة، وهو المكتب الذى ينعقد فى هذه الأوقات الحرجه من تاريخ أمتنا العربية.
«فلسطين الصمود والتحدى قضية العرب جميعًا، والدفاع عن محاماه مستقله واجب مهنى»
وفى البداية أؤكد باسم اتحاد المحامين العرب أننا مع القضية الفلسطينية، قضية العروبة والقومية العربية، وقضية كل الوطنين الأحرار.
بلغت فيها العصابات الصهيونية المجرمة، مستويات غير مسبوقة من الخسة والدناءة والوضاعة، لم يشهدها التاريخ حتى فى أحلك عصوره، فلم يسلم منها طفل ولا شيخ، ولا رجل ولا امرأة، ولم يفرق بين مسجد وكنيسة ولا مستشفى ولا مدرسة، فقد أعلنت عصابات الاحتلال حربًا شاملة، ليس فقط ضد الشعب الفلسطينى، ولكن ضد القانون الدولى وقرارت الأمم المتحدة، فى مواجهة صمت وتقاعس واستسلام كافة المنظمات والمؤسسات والدولية، وعلى رأسها الأمم المتحدة ومجلس الأمن.
ولم يقف العدوان الهمجي والإبادة عند الحدود الفلسطينية، بل جاوزها إلى وطننا العربى الحبيب فى لبنان الغالية وعلى الأخص جنوبها الصامد، فبات شاخصًا للعيان "أن العدو الصهيونى" قد انفلت من كل القيود ليستبيح كل الحدود.
ولولا صمود الأبطال من شعوبنا العربية الأبية فى غزة العزة والكرامة، وفى كل ربوع فلسطين ولبنان فى مواجهة هذه العصابات، لتسارع تحقيق الحلم الصهيونى على جسد وطننا العربى المحتل والمعتل.
وهو الحلم التاريخى البغيض للعدو الغاصب، الذى كانت مصر منتبهة له كل الانتباه، حين قاومت بكل ما أوتيت من قوة لتنفيذ مخطط تهجير الشعب الفلسطينى حتى يتم اغتيال القضية الفلسطينية وتصفيتها نهائيًا، فوقفت مصر ولا تزال ضد هذا المخطط معلنة بكل وضوح أنه لا دولة فلسطينية إلاَّ فوق الأرض الفلسطينية بعد تحريرها من المحتل الغاصب.
لقد انكشف مخطط العدوان الصهيونى أمام العالم كله وأعلن عنه بكل وقاحة وزير مالية الكيان الصهيونى اليمينى المتطرف (سموتريتش)، باستهداف ضم الضفة الغربية المحتلة والبدء فى تطوير البنى التحتية المطلوبة لعمليات البناء، فى إطار صفقة القرن التى وضعها الرئيس الأمريكى ترامب، قد أصبحت الأن قيد التنفيذ، مع طرد سكان غزة والضفة وتهجيرهم خارج أراضيهم والأعتداء الصارخ على الجنوب اللبناني.
من هنا بات لزامًا على اتحاد المحامين العرب أن يستمر فى الاضطلاع بواجبه نحو القضية الفلسطينية التى هى فى الحقيقة ركن ركين من أركان بنيان هذا الاتحاد.
فإننى أدعوكم إلى تبنى لغة الفعل والعمل الحقيقى لا لغة الخطابة والعنتريات الزائفة والشعارات الجوفاء، فقد صار حتمًا علينا أن نخرج من دائرة الشجب، لتقديم كل ما يمكن من مساندة جادة ودعم صادق للشعب الفلسطينى لمواصلة صموده ومقاومته الباسلة فى مواجهة الاحتلال الغاصب للأرض والحياة والهوية.
إن الأوضاع الإنسانية الخطيرة فى قطاع غزة ولبنان وسورية وغيرها من المناطق العربية تتطلب تضافر كافة الجهود لتلبية الاحتياجات الإنسانية لهذه المناطق وفى هذا الصدد، فإننى أدعو النقابات العربية للقيام بدورها فى دعم ومساندة زملائنا المحامين فى فلسطين ولبنان وتقديم كل سبل الدعم المطلوب.
السيدات والسادة، الحضور الكريم..
وإذا كانت هموم أمتنا العربية ركن ركين فى صرح هذا الاتحاد، فإن هموم المحاماة والمحامين هى جوهر هذا البنيان وعماد كل الأركان.
من هنا يأتى الشعار الثانى لمكتبنا الدائم تحت عنوان:
الدفاع عن محاماة مستقلة واجب مهني، إذ المحاماة - فى أصلها وجوهر قواعدها - رسالة حرة يمارسها المحامون وحدهم فى إستقلال، لا سلطان عليهم في مزاولتها والنهوض بها لغير ضمائرهم وحكم القانون، و قد قرنت قوانين المحاماة في كل العالم الحر إستقلالهم باستقلال السلطة القضائية، فاعتبرت المحامين شركاء للسلطة القضائية فى تحقيق العدالة وسيادة القانون، وكان إستقلال المحامين في أداء أعمالهم وإحتكامهم إلى ضمائرهم وسلطان القانون دون غيرهما، فكان لزامًا علينا أن نحمي هذا الاستقلال ونصونه من البغي والعدوان، ونحميه بنصوص واضحة لا لبس فيها، وقواعد صارمة لا حيد عنها، تنظيما وتشريعا وممارسة.
ولنستلهم جميعًا لهذا الاستقلال من تاريخ محامين عظام سطروا صفحات مضيئة في مواجهة كل سلطة جنحت أو جمحت، تغولاً على استقلال المحاماة.
ذلك التاريخ العظيم الذي يوجب على كل المحامين العرب، وعلى اتحادهم الذي يمثلهم عدم الالتفات إلى دعاة الفتنة والفرقة، الذين يحاولون المساس بميثاق الاتحاد، أو خرق لوائحه ونظمه، ساعين إلى هدم كيانه وتمزيق أوصاله بدلا من صونه وحمايته وفتح ذراعيه ليحتوي كل الأقطار العربية ومن يحملون لواء رسالة المحاماة.
ومن هذا المنطلق فعلينا أن نلتف جميعًا حول كيان الاتحاد في حب ووئام، لننطلق نحو آفاق جديدة من التعاون والعمل العربي المشترك وفق آليات تتسع للجميع بغير تفرقة، وتستلهم الماضي، وتستشرف المستقبل برؤية جديدة ومعاصرة، مستندين في كل ذلك إلى قيم رسالتنا النبيلة، على نحو يلبي آمال وتطلعات كل المحامين العرب من المحيط الى الخليج.
وبما يوجب علينا جميعًا مواصلة الجهود لدعم استقلال النقابات والجمعيات في جميع الدول العربية، والتواصل مع القيادات الحكومية في أوطاننا العربية التي لم تتكون فيها بعد نقابات مستقلة من أجل العمل على إصدار قوانين للمحاماة تعطى هذه النقابات أو الجمعيات الاستقلال الكامل والهيمنة التامة على جداولها بعيدًا عن المؤسسات الحكومية أو السلطات، تنفيذية كانت أو قضائية.
كما نطالب بتدعيم وتطوير أواصر العلاقات بين جميع النقابات العربية لتبادل العمل والخبرات، وأن نضع على رأس أولويات العمل المهني في اتحاد المحامين العرب خلال المرحلة المقبلة الاهتمام بالشباب من الجنسين وتأهيلهم وتدريبهم ورفع مستواهم المهنى والاجتماعى، وتحفيز طاقاتهم القانونية الإبداعية من خلال الدورات التدريبية ومراكز التدريب والأبحاث والدراسات بالتعاون بين النقابات واتحاد المحامين العرب.
إن اتحاد المحامين العرب، سيظل يعمل على أن يبقى دومًا صوتًا صادقًا و أمينًا ينطلق من قيم المحاماة ورسالتها النبيلة ويعمل على الحفاظ عليها وصونها وحمايتها وحماية أبنائها، وأن يعبر أبدًا عن ضمير وطنه العربى وقضاياه القومية والانسانية.
فقد أصبح علينا أن نعيد النظر في كل اتفاقيات السلام والتطبيع التي أبرمت بين العرب والكيان الصهيوني فقد أصبحت حبراً على ورق، لأثارها المدمرة على مستقبل شعوبنا.
علينا أن ندرك جيدًا أن أي اتفاق سلام يتم إبرامه بعد هذه الحرب لا يعيد الأرض الفلسطينية لأصحابها، ولا يعطي الشعب الفلسطيني الحق في تقرير مصيره، وإقامة دولته على كامل أرضه، وعاصمتها القدس الشريف، فإنه والعدم سواء.
على الدول العربية جميعاً أن تقف ضد مخططات التهجير والتوطين التي يخطط لها العدو منذ سنوات، بعد أن أصبحوا مدركين بخطورة ذلك على بقاء القضية الفلسطينية ذاتها دون تصفيتها، باعتبار أن ذلك مقدمة لإقامة دولة الكيان، من النيل إلى الفرات.
علينا ألا نتهاون في قبول تدنيس مقدساتنا الإسلامية والمسيحية، لأن المساس بهما انتهاك للأمن القومي العربي، وقد أدرك العالم كله، أن الشعوب العربية باتت على قلب رجل واحد، وأنهم لن يعودوا كما كانوا من قبل.
وفى الختام نقول أن إسرائيل إرهابية، وأن أمريكا إرهابية، وأن فلسطين عربية وأن لبنان عربية رغم أنف الصهيونية، عاشت فلسطين وعاشت القضية الفلسطينية، عاشت الأمة العربية
حضر اجتماع المكتب الدائم لاتحاد المحامين العرب، كلا من، محمد الكسار-وكيل النقابة، وكلا من يحيى التوني، محمود تفاحة، محمد هيبة أعضاء مجلس نقابة المحامين، ومحمد إبراهيم القائم بأعمال نقيب الإسكندرية.
200 موقوف في الضاحية الجنوبية