مرعب ويصعب تشخيصه وأعراضه المبكرة خادعة.. هذا كل ما تريد أن تعرفه عن سرطان المعدة المميت وكيفية الوقاية
تاريخ النشر: 4th, January 2024 GMT
سرطان المعدة ليس مرضا نادرا، فهو يحتل المرتبة السادسة في قائمة السرطانات، ولكنه لا يعد من أكثر أنواع السرطان شيوعًا، ولكن الملفت في هذا المرض، أن فرص البقاء على قيد الحياة معه ليست جيدة، حيث يموت ثلثاهم في النهاية بسبب مرض الورم، والتشخيص المتأخر للمرض يعني أن ثلاثة أرباع المرضى لديهم تشخيص سيئ ولا يمكن علاجهم بالجراحة وحدها.
وبحسب تقرير مفصل نشرته صحيفة فوكس الألمانية حول المرض، فإن عامل الخطر الوحيد النسبي لسرطان المعدة هو جرثومة المعدة هيليكوباكتر بيلوري، وهذا من شأنه أن يكون عامل الخطر رقم 1، ومع ذلك، فإن حوالي ربع الألمان مصابون بهذه البكتيريا، ولكن نسبة قليلة منهم فقط يصابون بسرطان المعدة، ولم يتضح بعد سبب إصابتهم بالمرض، كما لا يزال الكثير غير معروف عن أسباب الإصابة بسرطان المعدة.
التدخين والكحول والسمنة ونظام التغذية والعلاقة مع المرض
ووفقا للصحيفة الألمانية، فهناك أدلة على أن التدخين يزيد من مخاطر الإصابة بهذا المرض، أما فيما يخص الكحول، فلا يوجد دليل ملموس على أن الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة، ومع ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب بطانة المعدة، أي التهاب المعدة، أو حتى قرحة المعدة، ويمكن أن يؤدي التهاب المعدة المزمن ومرض الارتجاع إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة عند تقاطع المريء، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتشكل سرطان المعدة نتيجة عمليات سابقة في المعدة، ويعتبر ارتجاع الصفراء أيضًا أحد عوامل الخطر، حيث ينشأ هذا الخطر، على سبيل المثال، من زيادة الوزن بشكل كبير.
وفيما يتعلق بموضوع السمنة والتغذية، يفترض العلماء أن النظام الغذائي غير المتوازن الذي يحتوي على الكثير من منتجات اللحوم المصنعة والأطعمة المملحة بشكل كبير، ولكن أيضًا الأطعمة المدخنة والمشوية، يعزز الإصابة بسرطان المعدة - والنيتروزامينات الكلمة الرئيسية، والمعروفة بأنها مسببة للسرطان، وتشكل الأطعمة الفاسدة والمتعفنة خطراً على الصحة العامة، بما في ذلك سرطان المعدة.
سرطان المعدة مع تغيرات جينية معينة
وهناك أيضًا مكونات وراثية في تطور سرطان المعدة، مثل أقارب الدرجة الأولى (الأطفال والأشقاء) للمرضى المصابين بسرطان المعدة لديهم خطر متزايد - أي إذا كان الأب أو الأم أو الأشقاء مريضين، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث سرطان المعدة في حالة وجود شكل معين من سرطان القولون (سرطان القولون والمستقيم الوراثي) أو سرطان الثدي.
وهؤلاء هم المرضى الذين يعانون من تغيرات في تركيبهم الجيني، على سبيل المثال ما يسمى بعدم استقرار الأقمار الصناعية الدقيقة (MSI)، لديك خطر متزايد للإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، بما في ذلك سرطان المعدة والأمعاء، ويؤكد أطباء الأورام أنه يجب علينا التفكير في هذا الأمر إذا كان المريض يعاني من سرطان القولون أو إذا كانت هناك عدة حالات سرطانية في العائلة، ومع ذلك، كل هذه مجرد عوامل خطر محتملة، فلا نعرف السبب وراء إصابة معظم المرضى بالمرض، لأنه لا ينطبق عليهم أي من عوامل الخطر هذه.
راقب نفسك ... تلك هي العلامات المبكرة للمرض
وبالإضافة إلى هذه الحقيقة، هناك الصعوبة الثانية في سرطان المعدة، وهو التشخيص المتأخر، وذلك لأن الأعراض غير محددة إلى حد ما وتؤثر على المعدة، ولكن غالبًا ما يتم تجاهلها باعتبارها مشاكل يومية غير ضارة.
والعلامات المبكرة يمكن أن تكون:
الشعور بالامتلاء، والضغط في المعدةالانزعاج العام في الجزء العلوي من البطنالتجشؤغثيانالقيءانتفاخفقدان الشهيةوينصح الخبراء أنه يجب على أي شخص يعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض لمدة تزيد عن ثلاثة أسابيع أن يقوم بفحصه من قبل الطبيب، و
حاصرات الأحماض علاج وهمي يؤخر اكتشاف السرطان
ومع ذلك، فإن العديد من المصابين لا يأخذون هذه الأعراض على محمل الجد ويحاولون تخفيفها عن طريق العلاج الذاتي - وبالتالي إضاعة وقت ثمين للعلاج المبكر للسرطان وبالتالي فرصة كبيرة للشفاء، وعلى سبيل المثال، يمكنك استخدام حاصرات حمض المعدة المتوفرة بدون وصفة طبية أو التي يصفها الطبيب، ثم يختفي الألم فعلياً.
ولكن المشكلة أن السرطان نفسه لا يسبب الألم في بداية المرض، بل إن خلل الغشاء المخاطي الذي يسببه يتهيج بسبب حمض المعدة - وهذا يسبب الألم، ويختفي هذا الألم عندما يتم حظر حمض المعدة لأنه لم يعد يهيج الغشاء المخاطي، وهذا لا يؤثر على نمو السرطان ويمكن للورم أن ينتشر دون عائق.
الأداة التشخيصية الأكثر أهمية – تنظير المعدة
وبحسب الصحيفة الألمانية، فإنه لذلك يوصي طبيب الأورام بشكل عاجل بتوضيح الأعراض من خلال التنظير المضمون الجودة، أي في عيادة أمراض الجهاز الهضمي التي تجري هذه الفحوصات يوميًا أو في المركز المناسب، ويستغرق تنظير المعدة بضع دقائق فقط؛ لا يستطيع الطبيب فحص حالة المريء والمعدة حتى الاثني عشر فحسب، بل يمكنه أيضًا اختبار ما إذا كانت هيليكوباكتر موجودة وربما أخذ المزيد من عينات الأنسجة.
وفي معظم الحالات، لا يتم اكتشاف ورم، بل جرثومة المعدة أو توسع أو نزوح المنطقة الواقعة بين المعدة والمريء (فتق)، وهو ما يمكن أن يسبب الارتجاع، ويمكن أن يساعد التغيير في النظام الغذائي هنا أو قد يكون الدواء ضروريًا، ومع ذلك، في بعض الأحيان، يكتشف الطبيب سرطان المعدة، وفي كثير من الأحيان في المنطقة الانتقالية إلى المريء، حسبما يفيد الخبراء الممارسون، والسبب في ذلك هو أن هناك المزيد والمزيد من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن للغاية، والوزن الزائد يضغط على تجويف البطن، ولهذا السبب تتدفق الأحماض الصفراوية وحمض المعدة مرة أخرى إلى المنطقة الانتقالية إلى المريء، وهو غير مصمم للاتصال المتكرر بهذه الأحماض وبالتالي يتضرر.
سرطان المعدة لا يعتمد على العمر .. وتلك وسائل العلاج
ولا يمكن الإجابة على كم هي الفترة الزمنية بين سرطان المعدة في المراحل المبكرة وظهور النقائل، ومع ذلك، فإنه يجب الحذر من أسطورة التي تقول إن لورم ينمو ببطء فقط لدى كبار السن، ولدينا أيضًا مرضى كبار السن يعانون من سرطان المعدة سريع النمو، ومرضى صغار السن، ويجب على الشباب أيضًا أن يأخذوا مشاكل المعدة على محمل الجد وألا يتجاهلوها قائلين: "عمري 35 عامًا فقط، لذا لا يمكن أن يكون الأمر سيئًا، مثل السرطان".
وعلاجات سرطان المعدة، يكون العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة، وفقط في المراحل المبكرة، أي عندما يقتصر سرطان المعدة على الغشاء المخاطي، تكون الجراحة وحدها هي العلاج الأمثل، إذن فهذه هي الطريقة الوحيدة لعلاج المريض، ومع ذلك، فإن معظم المرضى يحتاجون إلى أكثر من مجرد العملية، كما يقول العالم، وبالنسبة للأورام المتقدمة محليًا (بدون ورم خبيث)، يتكون العلاج من العلاج الكيميائي والجراحة وتكرار العلاج الكيميائي، ويهدف العلاج الكيميائي قبل الجراحة إلى تقليص الورم ومكافحة النقائل (غير المرئية) في مرحلة مبكرة.
الوقاية من سرطان المعدة – ثلاثة تدابير
وتختم الصحيفة الألمانية تقريرها، وتقول، إن ما سبق يجعل الاحتياط والوقاية أكثر أهمية، وهذا يشمل، من ناحية، وجود مشاكل طويلة الأمد في المعدة يتم توضيحها من خلال تنظير المعدة - ولا يهم عمر الشخص المصاب، ومن ناحية أخرى، يجب على الجميع الانتباه إلى العوامل الثلاثة التالية، وذلك نظرًا لأنه لا يُعرف أي شيء تقريبًا عن تطور سرطان المعدة، فلا يوجد سوى القليل جدًا:
الاهتمام بنظافة الطعام، وعدم تناول الأطعمة الفاسدة أو أي شيء متعفنلا تدخنتجنب زيادة الوزن
وهذا لا يمكن أن يحمي المعدة فحسب، بل من المعروف أنه يعزز الصحة العامة - يعد عدم التدخين والحفاظ على وزن طبيعي من أهم التدابير الوقائية ضد أمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية والسكتة الدماغية، ولكن أيضًا ضد السرطان.
المصدر: صدى البلد
كلمات دلالية: الإصابة بسرطان المعدة العلاج الکیمیائی سرطان المعدة من سرطان ومع ذلک لا یمکن یمکن أن
إقرأ أيضاً:
السودان: المراحل المبكرة لإطلاق الاسم ودلالاته (4/4)
د. أحمد الياس حسين
دلالة ومفهوم اسم "السودان" بين مواطني الممالك السودانية قبل العصر التركي
لا بد في البداية من مدخل بسيط يساعد على توضيح وفهم ما نحن بصدده وهو الحديث عن المواطنين. فارتباط المواطن ببلدة وحقوق المواطنة في العصر الحديث تحدده الحدود السياسية. فمثلاً سكان دولة الكويت وسكان المملكة العربية السعودية ينتسبون إلى سلالة واحدة ويتحدثون نفس اللغة ويدينون بنفس الدين والمذهب وويتمتعون بتراث وتاريخ مشترك وكل هذا لا دخل له في الانتماء وحقوق المواطنة. فالكويتي لا ينتمي إلى المملكة ولا يتمتع بحقوق المواطن السعودي في المملكة لأنه ينتمي إلى دولة أخرى بحدودها السياسية المعروفة والعكس صحيح.
فالحدود السياسية في العصر الحديث هي التي تحدد الانتماء وحقوق المواطنة لاالسلالة والدين واللغة والتراث المشترك. فالمواطن السوداني كان يتمتع بالانتماء وكل حقوق المواطنة في جنوب السودان قبل أن ينفصل الجنوب ويكون دولة قومية ذات حدود سياسية وكذلك مواطن جنوب السودان أما بعد الانفصال وقيام الدولة القومية في جنوب السودان فأصبح مواطن الجنوب أجنبياً في السودان.
هذا الوضع المتعلق بالمواطنة وارتباطها بالحدود السياسية مفهوم حديث تطور في أوربا في القرن التاسع عشر، ولم يكن الحال كذلك من قبل. كان الوضع في أوربا يختلف وكذلك في العالم الاسلامي. وقد تناولنا ذلك بشيء من التفصيل في الفصل الأول من الجزء الثاني من كتابنا السودان: الوعي بالذات وتأصيل الهوية. ونكتفي هنا بالتقرير أن نظام المواطنة وحقوقها في المفهوم الإىسلامي لا دخل له بالحدود السياسية.
فالحدود السياسية للدول الاسلامية قبل العصر الحديث كانت مثل الحدود الادارية بين الولايات أو المديريات في الدول الحديثة. فالمواطن من ولاية الخرطوم يمكنه الانتقال إلى ولاية الجزيرة دون الحاجة إلى تأشيرة دخول، ويمكنه الإقامة والتمتع بكل حقوق مواطن ولاية الجزيرة.
فالحدود بين ولاية الخرطوم والجزيرة حدود إدارية لا دخل لها بالانتماء والمواطنة وحقوقها، وهكذا كانت الحدود بين الدول الاسلامية عبر العصور التاريخية وحتى قيام الدول القومية الحديثة. فالمواطن مثلاً كان يمكنه التحرك من العراق التابع للدولة العباسية السنية والدخول في القاهرة التابعة للدولة الفاطمية الشيعية دون الحاجة إلى إذن دخول، ويمكنه الإقامة والعمل والتمتع بكل حقوق المواطن في الدولة الفاطمية. وهذه المقدمة ضرورية لأننا سنتحدث عن المواطن في بلدنا هذه قبل العصر التركي وقيام الدولة القومية ذات الحدود العازلة.
فكيف كانت الأوضاع السياسية في حدودنا الجغرافية الحالية قبل العصر التركي وقيام الدولة القومية؟ كانت هنالك مملكتان كبيرتان تسيطران على الحياة السياسية هما مملكتا الفونج ودارفور، إلي جانب بعض الممالك الصغيرة والزعامات القبلية مثل مملكة المسبعات ومملكة تقلي. ولم تكن الحدود السياسية بين هذه الممالك عازلة بل كان مواطنو دارفور - على سبيل المثال - يدخلون مملكة سنار ويتمتعون بكامل حقوق المواطنة من إقامة وعمل وغيرهما. وكذلك تمتع باقي مواطني الممالك الأخرى بكامل حقوق مواطني المملكة التي يذهبون إليها.
وخير مثال على ذلك ما ورد في طبقات ود ضيف الله من تجول واستقرار الفقهاء والمتصوفة والدارسين والتجار والمواطنين في تلك الممالك. فالشيخ القدال بن ابراهيم من النيل الأبيض كان عنده نحو "ألف طالب علم من غرب دارفور". وكانت والدة الشيخ المشهور اسمعيل صاحب الربابة في منطقة النيل الأبيض في القرن السابع عشر من جبال النوبة. وابوزبد بن الشيخ عبد القادر حفيد الشيخ ادريس ود الارباب بسنار انتقل إلى دارفور ثم إلى دار برقو ورجع إلى دارفور.
والشيخ أرباب بن علي المشهور بأرباب العقائد في سنار "بلغ عدد طلبته ألف طالب ونيف من دار الفونج إلى دار برنو" والشيخ دفع الله بن مِقبِل "قدم من دار الغرب ... ونزل جرف الجميعاب [منطقة ام درمان] وتزوج هدية بنت عاطف بأرض الجميعاب فولد منها أولاده الخمسة العدول" والشيخ عبد الله ولد موسى المِشَمِّر بجاوي من شرق السودان ولد واشتهر في رفاعة بالجزير. والشيخ محمد بن فايد من شرق السودان درس وتفقه في الجزيرة و الشيخ علي بن دياب القُريشابي من منطقة الجعليين قرأ عليه "من الأعيان الفقيه جميل الله العمرابي بدارفور" (ود ضيف الله، الطبقات صفحات: 0 و91 و100 و106 و205 و242 و287 و323.)
وقد ورد ذكر غرب السودان وجوارها غرباً بصورة مباشرة وصورة غير مباشرة في كتاب الطبقات في أكثر من مائة موضع، وشرق السودان وجواره شرقاً في ثمانية وثلاثين موضعاً، ووجبال النوية في سبعة مواضع، وجنوب السودان في ثمانية مواضع. والمتصفح لكتاب الطبقات يحس بوضوح بالتواصل والعلاقات بين مختلف سكان تلك الممالك مما يدل على وجود الشعور بالانتماء للمواطن أينما حل في كل أنحاء تلك الممالك.
وهكذا كان التواصل قائماً بين سكان السودان في حدوده الحالية، وتمتع المواطنون في كل تلك الممالك بكامل الحقوق والواجبات. فالمواطن من مملكة دارفور عندما يذهب إلى مملكة سنار أو تقلي لا ينتابه الاحساس بالغربة، ولا يُنظر إلية باعتباره غريباً أو أجنبياً لا ينتمي للمكان الذي يذهب إليه. فالاحساس بالانتماء والمواطنة لم يكن مرتبطاً بالحدود السياسية لتلك الممالك. فحدود تلك الممالك لم حدوداً فاصلة، وحدوداً تحدد الانتماء والمواطنة كما هو الحال في الدولة القومية الحديثة.
ونعود إلى سؤالنا هل كان لاسم السودان دلالة ومفهوم وانتماء بين مواطني تلك الممالك في ذلك الوقت؟ وهل يمكن النظر إلى السودان كعلم عام للسكان منذ قيام الممالك الاسلامية منذ القرن السادس عشر؟ لعل ما ورد في بعض التراث الشعبي المدون في المخطوطات المحلية منذ مطلع القرن السادس عشر يلقي بعض الضوء على ذلك.
فقد تناولت بعض تلك المخطوطات المفهوم الذي كان سائداً في ذلك الوقت لأصول السكان ومواطنهم. ونتوقف هنا مع نماذج من بعض تلك المخطوطات بين القرنين السابع عشر والتاسع عشر الميلاديين لنرى تناولها الجغرافي لتوزيع بعض السكان مثل أسرة الفونج وقبائل جهينة وفزارة وبني سُلَيم والحداربة. وهذه المخطوطات توجد مترجمة إلى اللغة الانجليزية في الجزء الثاني من كتاب ماكمايكل A History of the Arabs in the Sudan وكذلك توجد في الترجمة العربية لهذا الكتاب والتي قام بها الاستاذ سيد على محمد ديدان ونشرها مركز عبد الكريم ميرغني عام 2012.
جاء في المخطوطة المعروفة بمخطوطة النور عنقرة والتي يرجع أصلها للقرن السادس عشر الميلادي عن أسرة الفونج "أنهم دخلوا السودان". ويقول ود عووضة في مخطوطته التي ترجع إلى القرن السابع عشر أن "قبيلة فزارة استقرت بالسودان" وأن الحداربة استقروا "على ساحل البحر المالح بالسودان" وفي مخطوطة ود دوليب الأكبر في القرن السابع عشر أن عرب بنوسليم "لهم فروع في السودان" وفي مخطوطة ابن الفكي في القرن التاسع عشر أن قبيلة جهينة "استقرت في السودان".
ومن الواضح أن السودان المذكور في هذه المخطوطات لم يقصد به الاسم العام الذي يرجع إلى افريقيا جنوب الصحراء، بل قصد به سوداننا الحالي حيث استقر الحداربة في شرقة وجهينة في غربه. وقد اتضح إطلاق اسم السودان في تلك الأوقات على قطرنا الحالي بصورة جلية في مخطوطة ود دوليب الأصغر عام 1738م والتي جاء فيها: "أصل السودان أهل الوطن النوبة والأحباش والزنج، أول الشعوب التي دخلت عليهم البربر ... وقبائل العرب."
تحدث ود دوليب الأصغر عام 1738م عن الوطن الذي ضم المجموعات السكانية التي تناولها وهي: النوبة والأحباش والزنج والبربر والعرب. ولسنا هنا بصدد الحديث عمن هم النوبة والأحباش والزنج والبربر والعرب، وقد تناولنا ذلك في مقالين نشرا في مواقع سودانيز أونلاين وسودانايل والراكوبة في شهر يونيو عام 2014. كما تمت مناقشة ذلك بشيء من التفصيل في الجزء الرابع من كتابنا السودان: الوعي بالذات وتأصيل الهوية.
وما ن
أود التوقف معه هنا هو أن هؤلاء السكان بأقسامهم الخمسة قد أطلق عليهم ود دوليب اسم السودان ووصفهم بأهل الوطن. ولو نظرنا إلى مواطن أولئك السكان لوجدناها في حدود السودان الحالية. ورغم أنه لم يوضح صراحة اسم ذلك الوطن ولكن يفهم ضمنياً أن الوطن هو بلد هولاء القوم الذين اسمهم السودان، فوطنهم هو بلاد السودان. وكأنّ ود دوليب قد حدد الوطن الذي جمع أولئك الناس وانتموا إليه وهو السودان، ومواطنوه هم السودانيون. ويلاحظ أن المخطوطات التي تناولناها أعلاه قد نصت صراحة إلى موطن تلك القبائل الذي هو السودان.
ويبدو معقولا أن ارتباط اسم "السودان" على قطرنا الحالي قبل العصر التركي قد بدأ ينتشر بين سكان السودان مع دخول الاسلام واللغة العربية. وبدأ اسم السودان كعَلَم عام على السكان يحل محل اسمي النوبة والعنج، فانحسر اسم النوبة ليعيش فقط في كردفان والجزء الشمالي من السودان وانتهى استخدام اسم العنج وظل حياً فقط في قليل من الآثار وفي ذاكرة السكان في شمال وغرب ووسط السودان. ونمى اسم السودان للدلالة المواطنين في الممالك التي حكمت البلاد قبل الغزو التركي.
فالسودان في مفهوم أجدادنا بعد انتشار الاسلام والثقافة العربية هو بلدنا بحدوده الحالية، ولنا أن نفتخر بهذا الاسم الذي استأثرنا به من باقي إخواننا سكان افريقيا جنوب الصحراء. وقد أوشكت مالي التي كان يطلق عليها السودان الفرنسي أن تستأثر بهذا الاسم إذ كانت تود أن تطلقه على دولتها الوليدة بعد الاستقلال إلا أننا سبقناها على ذلك. فاختارت اسم مالي وهو اسم المملكة الاسلامية القديمة في المنطقة. ومثال ذلك اختيار سكان ساحل الذهب اسم غانة لدولتهم بعد الاستقلال بالرغم من أن مملكة غانة القديمة كانت في حدود دولتي السنغال ومورتانيا الحاليتين بعيدا جداً عن حدود ساحل العاج.
ahmed.elyas@gmail.com