اختبار شيلينج.. الفحص الموثوق لتقييم امتصاص فيتامين ب 12
تاريخ النشر: 14th, December 2023 GMT
فيتامين ب 12 هو فيتامين أساسي لصحة الإنسان، وهو ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والخلايا العصبية. يمكن الحصول على فيتامين ب 12 من مصادر غذائية متنوعة، مثل اللحوم والأسماك والمأكولات البحرية ومنتجات الألبان.
في بعض الحالات، قد يعاني الأشخاص من انخفاض مستويات فيتامين ب 12 في الدم، مما قد يؤدي إلى فقر الدم ومشاكل عصبية أخرى.
سوء التغذية
أمراض المعدة والأمعاء
بعض الأدوية
اختبار شيلينج: الفحص الموثوق
اختبار شيلينج هو فحص طبي يستخدم لتقييم امتصاص فيتامين ب 12. يتم إجراء الفحص على أربع مراحل، ويعتمد على إعطاء المريض جرعات من فيتامين ب 12 مشعة، ثم قياس كمية الفيتامين التي يتم إفرازه في البول.
في المرحلة الأولى من الفحص، يتلقى المريض جرعة من فيتامين ب 12 عن طريق الحقن العضلي، ثم يتلقى جرعة من فيتامين ب 12 المشع عن طريق الفم. بعد ذلك، يقوم المريض بجمع البول لمدة 24 ساعة. إذا تم امتصاص فيتامين ب 12 بشكل سليم، فسيتم إفراز 5% على الأقل من المادة المشعة في البول.
إذا كانت نتيجة المرحلة الأولى غير سليمة، يتم إجراء المرحلة الثانية من الفحص. في هذه المرحلة، يتلقى المريض جرعة من فيتامين ب 12 عن طريق الحقن العضلي، ثم يتلقى جرعة من فيتامين ب 12 المشع عن طريق الفم، بالإضافة إلى جرعة من العامل المعدي الداخلي (intrinsic factor).
العامل المعدي الداخلي هو بروتين يتم إنتاجه في المعدة ويساعد على امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء. إذا كانت نتيجة المرحلة الثانية سليمة، فهذا يعني أن المشكلة في امتصاص فيتامين ب 12 ناجمة عن نقص العامل المعدي الداخلي، وهو ما يشير إلى الإصابة بفقر الدم الوبيل.
إذا كانت نتيجة المرحلة الثانية غير سليمة، يتم إجراء المرحلة الثالثة من الفحص. في هذه المرحلة، يتلقى المريض جرعة من فيتامين ب 12 عن طريق الحقن العضلي، ثم يتلقى جرعة من فيتامين ب 12 المشع عن طريق الفم، بالإضافة إلى جرعة من المضادات الحيوية.
المضادات الحيوية تساعد على قتل البكتيريا التي قد تمنع امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء. إذا كانت نتيجة المرحلة الثالثة سليمة، فهذا يعني أن المشكلة في امتصاص فيتامين ب 12 ناجمة عن فرط نمو البكتيريا في الأمعاء.
إذا كانت نتيجة المرحلة الثالثة غير سليمة، يتم إجراء المرحلة الرابعة من الفحص. في هذه المرحلة، يتلقى المريض جرعة من فيتامين ب 12 عن طريق الحقن العضلي، ثم يتلقى جرعة من فيتامين ب 12 المشع عن طريق الفم، بالإضافة إلى جرعة من إنزيمات البنكرياس.
إنزيمات البنكرياس تساعد على هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية، بما في ذلك فيتامين ب 12. إذا كانت نتيجة المرحلة الرابعة سليمة، فهذا يعني أن المشكلة في امتصاص فيتامين ب 12 ناجمة عن نقص إنزيمات البنكرياس.
اختبار شيلينج.. الفحص الموثوق لتقييم امتصاص فيتامين ب 12أهمية اختبار شيلينج
يعد اختبار شيلينج فحصًا موثوقًا لتقييم امتصاص فيتامين ب 12. يساعد الفحص على تحديد سبب انخفاض مستويات فيتامين ب 12 في الدم، مما يمكن أن يساعد الطبيب في اتخاذ قرار بشأن العلاج المناسب.
فقر الدم المنجل..مرض وراثي يؤثر على كريات الدم الحمراء مرض كرون..كل ما تريد معرفته (الأسباب، الأعراض، والعلاج) صحة الأسنان..كيفية تنظيف الأسنان بطريقة سليمة تقويم الأسنان..أنواعه وفوائده وكيفية اختياره ( تفاصيل ) الاستعداد لاختبار شيلينج
قبل إجراء اختبار شيلينج، يجب الصوم لمدة 8 ساعات باستثناء شرب الماء. يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
مضاعفات اختبار شيلينج
يعد اختبار شيلينج إجراءً آمنًا بشكل عام. ومع ذلك، قد تحدث بعض المضاعفات النادرة، مثل:
رد فعل تحسسي للمواد المستخدمة في الفحص.
ألم أو تورم في موقع الحقن.
المصدر: بوابة الفجر
إقرأ أيضاً:
الكشف عن نتائج الفحص الطبي لـ السنوار
أفادت صحيفة معاريف الإسرائيلية بأنه تم إجراء عملية التشريح لجثمان يحيى السنوار في معهد أبو كبير للطب الشرعي التابع لكلية الطب في جامعة تل أبيب، حيث أظهرت النتائج أن السنوار أصيب برصاصة في رأسه أطلقت من مسافة بعيدة، إلى جانب تعرضه لإصابات أخرى ناجمة عن سقوط قذيفة، حيث تم العثور على شظايا داخل جسده.
وقالت الصحيفة العبرية إنه استنادا إلى الفحوصات السمية التي أجريت على دماء السنوار، فقد أظهرت النتائج عدم وجود أي أثر للمخدرات، بما في ذلك الكبتاجون، وهي مادة سبق أن وردت تقارير بشأن استخدامها في النزاعات المسلحة.
وأشار التقرير الي ارتفاع نسبة الكافيين في دم السنوار ، مما يشير إلى استهلاك مكثف للمنبهات، دون وجود أي مؤثرات عقلية أخرى ، بالإضافة الي عدم إزالة الرصاصات التي استقرت في رأس السنوار، وهو ما قد يمنع تحديد هوية الجندي الذي أطلق النار عليه بدقة.
وفي سياق ذي صلة، أفادت إذاعة الجيش الإسرائيلي أن الجنود المتواجدين في موقع المواجهة قاموا بقطع أحد أصابع السنوار فور مقتله، وذلك بهدف إجراء فحص البصمات والتأكد من هويته.
كما ذكرت مصادر إسرائيلية أن السلطات قررت الاحتفاظ بالجثمان في موقع سري، وسط تكهنات بإمكانية استخدامه كجزء من مفاوضات مستقبلية مع حركة "حماس".
وكان الجيش الإسرائيلي أعلن مساء يوم الخميس 17 أكتوبر 2024، اغتيال رئيس المكتب السياسي لحركة "حماس" يحيى السنوار، بعد عام كامل من مطاردته.