كيف يبدأ مرض القدم السكري؟.. دكتور حسام المهدي

مرض السكري من أكثر الأمراض شيوعا حول العالم. وغالبا ما يعاني العديد من مرضى السكري من مشاكل في أقدامهم وهذا يعرف بالقدم السكرى. ولكن كيف يبدأ مرض القدم السكري؟ تابع معنا السطور التالية لتعرف الإجابة مع الدكتور حسام المهدى أفضل دكتور قدم سكري في مصر.

القدم السكري

القدم السكري هي عبارة عن قرح وتشوهات والتهابات تصيب قدم مريض السكري.

في حالة عدم علاجها بسرعة يمكن أن تصبح القرح والبثور لدى الشخص المصاب عرضة العدوي. وفي تلك الحالة قد يلجأ الجراح إلى بتر أصبع القدم أو القدم أو جزء من الساق لمنع انتشار العدوى.

هناك احتمال أن يصاب الشخص المصاب بمرض السكري بالقدم السكري في وقت ما من حياته يبلغ حوالي 15٪.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالقدم السكرى

غالبًا ما تحدث مشاكل القدم عند الأشخاص المصابين بداء السكري، لكن هؤلاء الأشخاص هم الأكثر عرضة للإصابة:

- تلف الأعصاب أو ضعف تدفق الدم في القدمين.

- صعوبة في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم على مدى فترات طويلة، بما في ذلك النوبات المتكررة من ارتفاع السكر في الدم.

- زيادة الوزن/السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25).

- الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة.

- ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول.

كيف يبدأ مرض القدم السكري؟

يمكن أن تصاب بمرض القدم السكري في أي عمر ولكنها أكثر انتشارًا في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عامًا وما فوق.

يمكن أن يسبب مرض السكري تلف الأعصاب وضعف الدورة الدموية، خاصة إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التحكم في مستويات السكر في الدم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تقرحات القدم، والبثور، والألم، والتهابات القدم.

وفي بعض الحالات، يمكن أن يكون الضرر شديدًا. يمكن أن تنتشر العدوى في القدمين، مما يؤدي إلى إتلاف الأعضاء الأخرى وحتى أن تصبح مهددة للحياة. وعندها قد يضطر الطبيب إلى بتر القدم.

مراحل القدم السكري

يمكن تصنيف القدم السكري إلى عدة مراحل مما يساعد على تقييم حالة المريض وتقدير خطر الإصابة بالتقرحات، أو التهاب العظم، أو الغرغرينا، أو التعرض للبتر. يمكن تقسيمها إلى عدة مراحل حسب تطور تقرحات القدم السكري ومضاعفاتها، وهي:

- الاعتلال العصبي، يسبب الاعتلال العصبي الحركي تشوهًا جسديًا للقدم، ويتسبب الاعتلال العصبي الحسي في فقدان الحواس مما يؤدي إلى صدمة مستمرة.

- نقص التروية.

- تشوه عظام القدم.

- زيادة سماكة البشرة في مناطق الضغط والاحتكاك في القدم.

- الوذمة Edema.

مراحل القدم السكري الستة

- المرحلة 0: قدم مريض السكري طبيعية والجلد سليم، ولا وجود لأي من عوامل الخطر الرئيسية.

- المرحلة 1: قدم سكرية عالية الخطورة، ويوجد واحد أو أكثر من عوامل الخطورة، بالإضافة إلى زيادة في سماكة الجلد وتشكل قرحة سطحية أو جزئية.

- المرحلة 2: قدم سكرية متقرحة، وفي الغالب تتطور القرح في هذه المرحلة على سطح القدم، وأصابع القدم، وحواف القدم.

- المرحلة 3: قدم سكرية ذات تقرحات عميقة وتطور التهاب في العظم.

- المرحلة 4: غرغرينا القدم الجزئية، وموت نسبة من أنسجة القدم.

- المرحلة 5: غرغرينا القدم الكاملة، ولا بد من إجراء البتر للقدم.

اقرأ أيضا: عن غرغرينا القدم السكري.

ما هي أسباب القدم السكري؟

1 - ارتفاع نسبة السكر في الدم

يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم على المدى الطويل نوعًا من تلف الأعصاب يسمى الاعتلال العصبي المرتبط بالسكري. يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري في جميع أنحاء الجسم، ولكن في أغلب الأحيان في الساقين والقدمين.

قد تجعلك هذه الحالة تفقد الشعور بقدميك. إذا كانت قدميك خدرتين، فقد لا تلاحظ وجود بثرة أو جرح أو قرحة. قد لا تشعر حتى بوجود حصاة في جوربك تجرح قدمك، على سبيل المثال. يمكن أن تصاب الجروح التي تمر دون أن يلاحظها أحد أو يتم علاجها بالعدوى.

2 - انخفاض تدفق الدم إلى القدمين

يمكن أن يؤثر مرض السكري أيضًا على تدفق الدم إلى ساقيك وقدميك. الأشخاص المصابون بداء السكري هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD). تؤدي هذه الحالة إلى تضييق الشرايين أو انسدادها. انخفاض تدفق الدم (ضعف الدورة الدموية) يمكن أن يجعل من الصعب شفاء قرحة القدم المرتبطة بالسكري أو العدوى.

ما هي أعراض القدم السكري؟

- الجلد الداكن في المنطقة المصابة.

- انخفاض القدرة على الإحساس بالحرارة أو البرودة.

- تساقط الشعر في المنطقة.

- خدر.

- ألم.

- تنميل.

- جروح أو بثور في جلد و أظافر القدم.

- خروج سائل أو صديد.

- رائحة كريهة.

- احمرار.

- تلون الجلد.

- تورم.

علاج القدم السكري

تتضمن طريقة علاج القدم السكري مع الدكتور حسام المهدي ما يلي:

- تنظيف الجرح.

- تصريف أي سوائل أو صديد من القرحة.

- إزالة أو قطع الأنسجة الميتة أو المصابة.

- وضع ضمادات ومراهم خاصة لامتصاص السوائل الزائدة وحماية الجرح ومساعدته على الشفاء.

- وصف كرسي متحرك أو عكازات لتخفيف الوزن عن القدم المصابة.

- وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد للقضاء على العدوى.

اعتمادا على مدى خطورة العدوى، قد يوصي الدكتور حسام المهدي بالدخول إلى المستشفى. في بعض الأحيان يكون البتر ضروريًا لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.

علاج قرحة القدم السكري

قرحة القدم السكري هي قرحة أو جرح مفتوح يحدث في حوالي 15 بالمائة من مرضى السكري، وعادة ما يوجد في أسفل القدم.

بمجرد ملاحظة القرحة، اذهب إلى الطبيب الخاص بك على الفور، يمكن علاج قرحة القدم السكري عن طريق:

- إزالة الضغط عن المنطقة.

- إزالة الجلد والأنسجة الميتة.

- تطبيق الأدوية أو الضمادات على القرحة.

- التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم والمشاكل الصحية الأخرى.

ليست كل القرح مصابة بالعدوى، ومع ذلك، إذا قام طبيبك بتشخيص الإصابة بالعدوى، فسيكون من الضروري اتباع برنامج علاجي بالمضادات الحيوية والعناية بالجروح وربما العلاج في المستشفى.

للحصول على أفضل النتائج يجب اتباع الآتي:

- إزالة القرح، خاصة تلك الموجودة في أسفل القدم.

- ارتداء معدات خاصة للقدم، أو دعامة، أو قوالب متخصصة.

- استخدام كرسي متحرك أو عكازات. ستعمل هذه الأجهزة على تقليل الضغط والتهيج في منطقة القرحة وتساعد على تسريع عملية الشفاء.

يتم علاج أغلب قرح القدم السكري غير المصابة بالعدوي بدون جراحة. ومع ذلك، عندما يفشل هذا، قد تكون الجراحة هي الحل، تتضمن أمثلة الجراحة:

- إزالة الضغط على المنطقة المصابة.

- استئصال العظام (العظام).

- تصحيح التشوهات المختلفة، مثل: أصابع القدم المطرقية أو الأورام أو"المطبات" العظمية.

يعتمد وقت الشفاء من قرحة القدم السكري على مجموعة متنوعة من العوامل، مثل:

- حجم الجرح وموقعه.

- الضغط على الجرح من المشي أو الوقوف، والتورم، والدورة الدموية.

- مستويات الجلوكوز في الدم.

- العناية بالجرح، وما يتم تطبيقه على الجرح.

- قد يحدث الشفاء في غضون أسابيع أو قد يستغرق عدة أشهر.

كيف يمكن الوقاية من القدم السكري؟

يمكنك الوقاية من القدم السكري عن طريق تجنب ارتفاع السكر في الدم، لذلك يجب عليك التحكم في نسبة السكر في الدم بعناية، يمكنك أيضًا تقليل خطر الإصابة بمشاكل القدم السكري عن طريق:

- فحص قدميك كل يوم بحثا عن أي تغييرات. لا تنس أن تنظر بين أصابع قدميك. اطلب المساعدة من شخص ما أو استخدم مرآة إذا لزم الأمر.

- فحص قدميك في كل زيارة للطبيب.

- الحفاظ على أظافرك مقلمة ومبردة. قم بقصها بشكل مستقيم لمنع ظهور أظافر القدم تحت الجلد.

- الحفاظ على تدفق الدم إلى القدمين. على سبيل المثال، أبقِ قدميك مرتفعتين عند الجلوس، وهز أصابع قدميك كثيرًا.

- حافظ على نشاطك، ولكن اختر الأنشطة الأكثر لطفًا على قدميك، مثل: المشي أو السباحة.

- ضع نشا الذرة أو بودرة التلك بين أصابع القدم لمنع تراكم الرطوبة.

- ارتداء الجوارب والأحذية طوال اليوم. تأكد من أن جواربك ليست ضيقة للغاية وأن حذائك مناسب بشكل صحيح.

- يمكنك ارتداء أحذية علاجية أو حشوات للأحذية الخاصة بمرضى السكري للمساعدة على منع الجروح أو القروح.

- غسل القدمين يومياً بالماء الدافئ وليس الساخن. جففها جيدًا بعد ذلك، بما في ذلك بين أصابع القدم. ثم ضع المرطب على أعلى وأسفل القدمين، ولكن ليس بين أصابع القدم.

أفضل دكتور قدم سكري في مصر

أفضل دكتور قدم سكري في مصر هو الدكتور حسام المهدي. وذلك لأن الدكتور حسام المهدي يمتلك أعلى نسب شفاء من القدم السكري وله العديد من قصص النجاح مع مرضاه. يقدم الدكتور أفضل الخدمات للمرضى من خلال تميزه الجراحي الذي أثبت كفاءته به.

لماذا تختار الدكتور حسام المهدي؟ ببساطة شديدة لأن الدكتور حسام المهدي أستاذ جراحة الأوعية الدموية واستشاري علاج القدم السكري وعلاج الدوالي بالليزر والحقن والكلاكس، لديه خبرة عريضة تجعله أفضل دكتور أوعية دموية، وقد عمل في العديد من المستشفيات في أوروبا والخليج ومصر، وحصل على العديد من الشهادات والتدريبات خارج مصر وخاصة في ألمانيا، مما ساعده على اكتساب هذه الخبرة.

المصدر: الأسبوع