دراسة: علاقة بين الوراثة وخشونة المفاصل وزيادة الوزن
تاريخ النشر: 12th, November 2023 GMT
يعد مرض خشونة المفاصل من أكثر أمراض المفاصل انتشارًا فى العالم، وتبلغ نسبة انتشاره أكثر من 10% أى أن كل عشرة أشخاص يوجد بينهم واحد على الأقل مصاب بخشونة المفاصل وتزداد نسبة انتشار هذا المرض مع التقدم بالعمر، حيث إن 30% من الأشخاص ذوى الأعمار (45 -65 عامًا) يعانون من المرض، بينما تصل نسبته إلى 70% لدى الأشخاص الذين أعمارهم فوق 65 عامًا.
تقول الدراسات الحديثة إن الرجال أكثر إصابة من النساء فى عمر دون الخمسين عامًا، وقد يعود ذلك إلى الأعمال المجهدة التى يقومون بها فى هذا العمر. لكن النساء أكثر إصابة فى عمر فوق الخمسين عامًا، ويعود ذلك إلى انقطاع الدورة الشهرية فى هذا العمر وبالتالى يقل إنتاج هرمون الاستروجين المسئول عن حماية العظام والمفاصل. بشكل عام، تعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
يقول الدكتور عبدالشافى أحمد حسيب، أستاذ الروماتيزم والمفاصل بطب الأزهر هناك نوعان من خشونة المفاصل: خشونة أولية: أسبابها غير معروفة وخشونة ثانوية: تظهر بسبب عامل واحد أو عدة عوامل من العوامل التالية: الوراثة: حيث تبين بالدراسات وجود علاقة بين الوراثة وزيادة نسبة حدوث خشونة المفاصل وزيادة الوزن: وهو من أهم العوامل، حيث يشكل الوزن الزائد حملًا زائدًا على المفاصل وجنس المريض: يزداد احتمال الإصابة عند النساء أكثر من الرجال وخصوصًا بعد عمر الخمسين وتقدم العمر: كلما زاد العمر تصبح الغضاريف أقل قدرة على حمل وزن الجسم وأداء دورها الطبيعى وتقوس الساقين: حيث يؤدى ذلك إلى حدوث تحميل زائد على أجزاء محددة من المفصل والإصابات والإجهادات المفصلية المتكررة: حيث تعتبر الإصابات المتكررة كإصابات الركبة عند الرياضيين، وكذلك الإجهاد الشديد للمفصل أثناء العمل من العوامل التى قد تؤدى مع الوقت إلى خشونة المفاصل والأمراض المفصلية الأخرى: كالتهاب المفاصل الروماتويدى والنقرس قد يؤديان بالمراحل المتطورة إلى خشونة مفاصل.
ويضيف الدكتور عبدالشافى حسيب أعراض المرض تتمثل فى الألم: وهو العرض الرئيسى، ويوصف عادة بأنه ألم حاد أو شعور بالحرقة. بشكل عام، فإن الألم يظهر مع الحركة أو المشى ويختفى مع الراحة، ولكن إذا كان الألم مستمرًا أو أثناء الليل فإن ذلك قد يكون مؤشرًا على تقدم المرض أو مصاحبه الخشونة بالتهابات والتيبس: تيبس المفاصل وخاصة عند الاستيقاظ فى الصباح أو بعد فترة من الخمول وضعف العضلات: العضلات التى تحيط بالمفصل قد تصبح أضعف، وكثيرًا ما يحدث هذا فى حالة خشونة مفاصل الركبتين وتشنجات.
ويرى الدكتور عبدالشافى حسيب علاج خشونة المفاصل هو العلاج الدوائى فى البداية يجب أن نعلم أنه لا يوجد دواء شافى لخشونة المفاصل، وإنما جميع الأدوية هى فقط مسكنة للألم أو مخففة للالتهاب المرافق لخشونة المفاصل، أو تعمل على تأخير تطور المرض ومن هذه الأدوية الباراسيتامول: هو المسكن الأكثر أماناً من باقى المسكنات، ويستعمل إذا كان الألم خفيفًا أو متوسطًا ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: تسكن الألم وتخفف الورم والالتهاب المرافق لخشونة المفاصل، وتختلف فعاليتها من شخص لآخر فالدواء الذى يكون فعالًا عند شخص قد لا يكون فعالًا عند شخص آخر أو بالعكس. إن كثرة استخدام هذه الأدوية يؤدى إلى آثار جانبية – خصوصًا على المعدة– لذا يجب توخى الحذر عند تناولها والكورتيزون: هو هرمون يستعمل حقنًا داخل المفصل من أجل السيطرة على الالتهاب، ولكن قد تكون له آثار عكسية عديدة وحمض الهيالورونيك: يوجد هذا الحمض فى تركيب السائل الزلالى للمفصل، ولكن تقل نسبته فى حالة خشونة المفاصل. يعطى حقنًا داخل المفصل لتخفيف الألم من خلال زيادة لزوجة السائل الزلالى لتسهيل حركة المفصل وتخفيف الاحتكاك ومنع الصدمات وذلك إذا لم تفيد المسكنات والعلاج الطبيعى فى تسكين الألم. تعطى هذه الحقن جرعة واحدة أسبوعياُ لفترة ثلاثة أسابيع تقريبًا، وتعتبر جيدة التحمل لكن تأثيرها مؤقت (لفترة ستة أشهر فقط) والجلوكوزامين: يوجد الجلوكوزامين فى الجسم ناتجا عن الجلوكوز، ويتحول إلى الجليكوزامين وجليكان (الكوندروتين) الذى يدخل فى تركيب الغضروف. وبالتالى فإن استخدام الجلوكوزامين قد يساعد فى ترميم المفصل ويؤخر من تطور المرض، وهو يفيد أكثر فى المراحل المبكرة من المرض، لكن الدراسات السريرية حول الجلوكوزامين متناقضة فهناك دراسات حديثة أشارت إلى أن فعاليته ضعيفة فى حالة خشونة المفاصل. يوجد على شكل حقن وكريمات موضعية لوحده أو بالمشاركة مع الكوندروتين والعلاج الطبيعى ويتمثل فى التمارين الرياضية والمساج: تستخدم بكثرة لتسكين الألم وتخفيف صلابة المفصل وتحسين حالته الوظيفية إلا أن الدراسات الحديثة لم تؤكد فعاليتها فى المعالجة والتحفيز الكهربائى للعصب عبر الجلد: يُستخدم جهاز صغير ينتج نبضات كهربائية خفيفة تقوم بتحفيز الأعصاب المجاورة للمفاصل المصابة. يعتقد العلماء أن هذه النبضات تتداخل مع إشارات الألم المتجهة نحو الدماغ، وهذا قد يكون فعالًا جدًا فى تسكين الألم المرافق لخشونة المفاصل والموجات فوق الصوتية: تستخدم الموجات فوق الصوتية عالية الطاقة لتحسين الدورة الدموية فى الأنسجة المتضررة بفعل التسخين الذى تعطيه. كما أن التأثيرات الميكانيكية للموجات فوق الصوتية تساعد على زيادة انتشار الأيونات والسوائل عبر الأغشية مما يساعد فى إزالة تورم المفصل والعلاجات الحرارية: تنقسم إلى العلاج بالتبريد والعلاج بالتسخين، وفى الحالتين فإنها تهدف إلى تسكين الألم وتخفيف الالتهاب والتورم والحصول على الاسترخاء هناك طرق أخرى حديثة كالعلاج المغناطيسى والعلاج المائى والعلاج باستخدام أشعة الليزر أو الأمواج القصيرة وغيرها من الطرق التى أعطت فعالية كبيرة فى علاج حالات عديدة من مرض خشونة المفاصل ثم العلاج الجراحى يستخدم فى حال لم ينفع العلاج الطبيعى والعلاجات الأخرى فى معالجة مرض خشونة المفاصل وخصوصًا فى المراحل المتطورة منه. أما أهم طرق هذا العلاج فهى جراحة المناظير: حيث يتم تنظيف المفصل وإزالة الأجزاء التالفة من الغضاريف وإصلاح التلف جراحة الاستبدال: حيث يتم استبدال الغضاريف التالفة بغضاريف صناعية.
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: دراسة خشونة المفاصل
إقرأ أيضاً:
ما لا يُخبرك به الميزان.. سر الصحة الجيدة بعظام قوية
دبي، الإمارات العربية المتحدة (CNN) -- تحوّلت الاتجاهات الخاصة بمقاومة الشيخوخة إلى صناعة ذهبية في مجال العافية، وتكرّس ذلك عبر منتجات وخدمات إطالة العمر. لكن، من يرغب بزيادة سنوات حياته في حين يفتقر للقدرة على التحرّك، ويعتمد على الآخرين للقيام بمهام أساسية خاصة؟ فما الفائدة من العيش فترة أطول إذا لم تمارس حياتك كما يجب؟
يعزّز بناء القوة، والحفاظ عليها القدرة على الحركة، الأمر الذي يمنحك الاستقلالية التي تحتاجها كي تشيخ بكرامة. والإجراءات التي تتّخذها الآن تصنع كل الفرق.
في كتابهما الجديد: "الخطة الكاملة لصحة العظام والمفاصل: المساعدة على الوقاية من هشاشة العظام والتهاب المفاصل وعلاجهما"، تشارك اختصاصية التغذية والمدربة الشخصية سيدني نيتزكورسكِي، والجرّاحة العظمية واختصاصية طب الرياضة الدكتورة جوسلين ويتستين، الخيارات الاستراتيجية في النظام الغذائي التي يمكنك اتخاذها والتمارين التي يمكنك القيام بها الآن، للحفاظ على جودة حياتك حتى في سنواتك المتأخرة.
ونيتزكورسكِي اختصاصية تغذية رياضية في جامعة مارست ببوكيبسِي، بنيويورك، وتدير ممارسة خاصة في اللياقة والتغذية. فيما ويتستين تشغل أيضًا منصب أستاذة مساعدة بكلية الطب في جامعة ديوك بدورهام، نورث كارولينا.
CNN: ما هو سوء الفهم الأكثر شيوعًا حول صحة العظام والمفاصل؟الدكتورة جوسلين ويتستين: معظم الناس لا يعلمون أن كثافة المعادن في العظام (BMD) تصل ذروتها عند بلوغهم الثلاثين من العمر. بعد ذلك، يصبح الهدف الحفاظ عليها وتقليل إمكانية فقدانها. عند النساء، تنخفض الكثافة بنسبة 1% سنويًا إلى حين انقطاع الطمث، ثم تزداد حدّ 2%. أما الرجال فيفقدون حوالي 1% سنويًا. ويعتقد البعض خطأً أنّ التمارين القلبية فقط تكفي للحفاظ على الحركة، فيما تدريب القوة والتمارين الخفيفة مهمة أيضًا للحفاظ على العظام، خصوصًا بعد سن الـ30.
فواحد من كل أربعة بالغين يصاب بالفصال العظمي، ويرتفع لديه خطر الإصابة بالتهاب المفاصل وهشاشة العظام بعد بلوغه 50 عامًا، خصوصًا لدى النساء، إذ أبلغت 77% من النساء بعد انقطاع الطمث، عن آلام في المفاصل.
سيدني نيتزكورسكِي: كثيرون لا ينتبهون إلى كمية الكالسيوم التي يتناولونها، مع أنها ضرورية للعظام، والأسنان، ووظائف القلب والعضلات والأعصاب. إذا لم يكن تناول الكالسيوم كافيًا، يأخذ الجسم ما يحتاجه من العظام.
لذا، على الجميع (مختلف الفئات العمرية) تناول كمية كافية من الكالسيوم. وعلى الأهل ضمان حصول أطفالهم على كمية كافية منه لأنه مفيد في مرحلة بناء العظام، لكن الأمر لا يقل أهمية مع التقدم بالعمر، فتعزيز صحة العظام مهم دومًا، وما من وقت متأخر للبدء بذلك.
CNN: هل مكملات الكالسيوم ضرورية؟نيتزكورسكِي: أفضل مصادر الكالسيوم هي الأطعمة الكاملة، وتكون المكمّلات خيارًا ثانويًا. أنصح بتتبّع كمية الكالسيوم التي تتناولها أسبوعيًا وضبطها بحسب الحاجة، إذ يحتاج البالغون بين 1000 و1200 ملليغرام يوميًا. ومن المصادر الجيدة الحليب، والألبان النباتية المدعمة، والبروكلي، والكرنب، والسردين، والأنشوجة.
ويتستين: البوك تشوي يعد من الأطعمة الخارقة بالنسبة لي لاحتوائه على أعلى توافر حيوي للكالسيوم، إذ يحتوي كوب الحليب على كمية أكبر من الكالسيوم (300 ملليغرام) لكن امتصاص الجسم له أقل من (30%)، مقارنةً بكوب بوك تشوي الذي يحتوي على 160 ملليغرامًا لكن يتم امتصاص 55% منه، ما يجعلهما متساويين في كمية الكالسيوم التي يستفيد منها الجسم (حوالي 87.5 ملغ). كما يحتوي البوك تشوي على الألياف والفيتامينات A وC، ويستحسن تحضيره مع الثوم والزنجبيل وزيت الزيتون، لما له من فوائد مضادة لالتهابات المفاصل والصحة العامة.
CNN: هل يمكننا احتساب الكالسيوم الموجود في الحليب عند إضافته إلى القهوة؟نيتزكورسكِي: نعم، نحقق أهدافنا من الكالسيوم بشرب الحليب مع القليل من القهوة. إنّ استهلاك أكثر من 300 ملغ من الكافيين يوميًا يُقلّل من امتصاص الكالسيوم، لكنّ كوب القهوة العادي يحتوي على أقل من ذلك.
ويتستين: يعتبر الحليب مصدرًا جيدًا للفيتامين "د" الذي يدعم صحة العظام ويخفّف آلام المفاصل. القهوة تحتوي على مضادات أكسدة مثل الكيرسيتين المضادة للالتهابات.
أُضيف القرفة لقهوتي لتعزيز هذا التأثير، وأستخدم مصل اللبن والكولاجين بشكل روتيني لتحسين العضلات والعظام والمفاصل.
CNN: ما العلاقة بين الالتهاب وصحة المفاصل؟ويتستين: الالتهاب يُؤدي إلى تآكل الغضاريف ويساهم في آلام المفاصل، والالتهاب المزمن يسرّع من تدهور المفاصل. التغذية المضادة للالتهاب، مثل أحماض أوميغا-3 والكركمين، تساعد على تخفيف الألم والتورم.
CNN: ما قوام النظام الغذائي المضاد للالتهاب؟نيتزكورسكِي: الأطعمة المضادة للالتهاب تقدم فوائد كثيرة مثل:
تقليل خطر النوبات القلبية، وزيادة طول العمر،وتحسين الهضم،ومنحك طاقة أكثر.هذه الحمية غنية بالبروتينات الخالية من الدهون، سواء من مصادر حيوانية كالبيض، والسمك، والدجاج، والألبان قليلة الدسم، أو نباتية مثل الفاصوليا، والعدس، والصويا، وبروتينات البازلاء. كما تشمل الدهون الصحية مثل زيت الزيتون، وأطعمة أوميغا-3 كالسمك، والجوز، وبذور الكتان، والشيا، والريحان.
تشمل النباتات الثومية كالثوم، والبصل، والكراث، خصائص مضادة للالتهاب، إضافة إلى التوابل مثل الكركم، والفلفل الحار، والفلفل الأسود، والزنجبيل.
ويتستين: الألياف الغذائية من الفاكهة، والخضار، والفاصولياء، والحبوب الكاملة، مهمة لأنها توفر أحماض دهنية قصيرة السلسلة تُقلّل من الالتهاب، كما تحتوي على مركّبات نباتية مضادة للالتهاب بفوائد صحية متعدّدة. من الضروري أيضًا تجنب أو تقليل اللحوم المصنّعة، واللحوم الحمراء، والأطعمة المقلية، والدهون المشبعة، والكربوهيدرات المعالجة لأنها تزيد الالتهاب.
CNN: ما أنواع التمارين التي تعزّز صحة العظام والمفاصل؟ويتستين: من الضروري دمج تدريب المقاومة والتمارين التأثيرية ضمن 150 دقيقة نشاط أسبوعي، موزعة على 3 أيام تمارين هوائية تتحمّل الوزن، ويومين تدريب مقاومة، ويومين تمارين توازن وتأثير خفيف. لا يجب أن تكون التمارين طويلة أو شديدة، ويمكن دمجها، مثل الوقوف على قدم واحدة مع رفع الأثقال الذي يحسب تمرين مقاومة وتوازن في الوقت ذاته.
نيتزكورسكِي: يمكنك دمج تمارين صغيرة في حياتك اليومية لتعزيز التوازن والعضلات، مثل الوقوف على قدم واحدة أثناء تنظيف الأسنان أو مشاهدة التلفاز، ومحاولة كتابة الحروف بأصبع القدم. ولتقوية تحمل العضلات، قم بعمل دوائر صغيرة بذراعيك لدقائق عديدة حتى تتعب.
CNN: ما المقصود بالتمارين ذات التأثير الخفيف؟ويتستين: تشمل القفزات الصغيرة، القفزات الواسعة، ونط الحبل. 10 إلى 50 قفزة ثلاث مرات أسبوعياً تكفي لتحفيز كثافة العظام. أنصح بإدخال هذه الحركات خلال اليوم مثل القفز الخفيف أثناء انتظار الحافلة.
CNN: هل تنصح بالقفز إذا كان يسبب ألمًا في الركبة؟نيتزكورسكِي: لا، يجب الانتباه لألم المفاصل. إذا كان القفز مؤلمًا، جرب تمارين أخرى مثل القرفصاء السطحية، أو وزع القفز على فترات، أو استخدم أثاث دعم مثل ظهر الكرسي للتوازن.
ويتستين: يمكن تجربة القفز في المسبح لتقليل التأثير مع إضافة مقاومة. تمارين الماء مفيدة لكنها أقل فاعلية من التمارين الممارسة على الأرض.
ويتستين: رغم أن التحسن قد يبدو بسيطًا، زيادة 2% في كثافة العظام تقلل خطر كسور العمود الفقري 28%، وزيادة 4% تقلل كسور الورك بنسبة 32%. التغييرات الصغيرة مهمة جدًا.
CNN: هل يمكن تحسين صحة العظام في أي عمر؟نيتزكورسكِي: بالتأكيد، ليس هناك وقت متأخر. حتى 10 دقائق نشاط يوميًا تحسن الصحة. المهم الاستمرارية والتقدم التدريجي للاستمتاع بحياة أطول وأفضل.
رياضةصحة الأطفالغذاءكتبنصائحنشر الجمعة، 04 يوليو / تموز 2025تابعونا عبرسياسة الخصوصيةشروط الخدمةملفات تعريف الارتباطخيارات الإعلاناتCNN الاقتصاديةمن نحنالأرشيف© 2025 Cable News Network. A Warner Bros. Discovery Company. All Rights Reserved.